濕熱類溫病屬濕與熱合邪為病，發(fā)病較為緩慢，治療時(shí)需清熱與祛濕兼顧。濕熱為陰陽(yáng)合邪，病程較長(zhǎng)，濕熱溫病雖按衛(wèi)氣營(yíng)血不同層次發(fā)展，但是以邪氣稽留氣分階段的時(shí)間最長(zhǎng)，以脾胃為主要病變部位。由于長(zhǎng)時(shí)間的患病，無(wú)疑要消耗患者大量的體力，瘥后調(diào)攝至關(guān)重要。

　　余證的治療

　　濕熱性質(zhì)的溫病，由于病邪稽留氣分時(shí)間最長(zhǎng)，脾胃證候突出。因此，其瘥后仍然以脾胃證候?yàn)樘攸c(diǎn)。此時(shí)，清余邪、健脾胃乃是不容忽視的重要治療手段。常見的證候如：

　　余邪未凈證：濕熱病后，熱邪已退，所以一般不發(fā)熱，唯邪重濁黏膩而不易速凈，往往有余濕之邪蒙蔽清陽(yáng)，胃氣不舒見證。如脘悶不暢，知饑不食，舌苔薄白而不甚厚膩等，治療原則宜采用輕輕之品。輕可開上焦氣機(jī)，展布陽(yáng)氣，首選薛氏三葉蘆根湯。用藿香葉、佩蘭葉、鮮荷葉芳香化濕，醒脾舒胃；用薄荷葉、枇杷葉、蘆根、冬瓜仁輕清透泄余熱，清化未凈之濕熱。

　　脾胃虛弱證：濕熱溫病由于病程長(zhǎng)，脾胃功能難以一時(shí)恢復(fù)，?？梢姷酵庑耙呀?，而脾胃虛弱，運(yùn)化失職，濕邪復(fù)生的情況?；颊叱１憩F(xiàn)為胸脘微悶，納呆，飲食不消，肢體怠動(dòng)乏力，大便溏薄，苔白脈弱，甚至肢體微腫等證候。此時(shí)當(dāng)注意調(diào)理脾胃功能，恢復(fù)體力，治以健脾和胃，理氣化濕。選用參苓白術(shù)散或香砂六君子湯加味。方中黨參甘溫扶脾益胃，補(bǔ)益中氣，增強(qiáng)脾胃健運(yùn)之力，以生氣血；白術(shù)健脾燥濕扶助運(yùn)化；茯苓、薏苡仁甘淡以滲濕健脾；山藥、扁豆、蓮肉助黨參健脾胃；桔梗宣暢氣機(jī)且能載藥上行；砂仁理氣和胃；炙甘草補(bǔ)中氣。諸藥共湊補(bǔ)氣健脾、滲濕和胃之功，實(shí)為脾胃虛弱善后調(diào)理的首選方劑，脾胃強(qiáng)健則病不復(fù)生。

　　其他調(diào)理

　　濕熱性質(zhì)溫病瘥后，除了用藥物進(jìn)行積極的治療外，還必須注意飲食、情志、勞作等方面的調(diào)理。

　　食飲調(diào)養(yǎng)：《千金要方》指出：“食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資氣血?！睗駸岵『蠡颊咴?dú)馓潛p，氣血不足，臟腑功能衰減，氣機(jī)郁滯，陰陽(yáng)失調(diào)。表現(xiàn)為邪氣不凈或脾胃虛弱之證，所以注意飲食調(diào)養(yǎng)對(duì)恢復(fù)元?dú)?，祛除病邪十分重要。正由于病后脾胃功能較差，故此時(shí)飲食調(diào)養(yǎng)當(dāng)以宣氣醒脾或補(bǔ)益脾胃為宗旨。如龐安常所言：“凡病瘥后，先進(jìn)清粥湯，此進(jìn)濃粥湯，次進(jìn)糜粥……切勿任意過(guò)食也，至于酒肉，尤當(dāng)禁忌。”明確的指出了病后飲食調(diào)養(yǎng)的原則。也切合《素聞·熱論》所言：“病熱少愈，食肉則復(fù)，多食則遺?！惫试谶x用飲食時(shí)，初瘥宜用藕粉，牛、羊奶等半流質(zhì)飲料，其次方可用粳米粥湯。《隨息居飲食譜》中指出：“粳米甘平，宜煮粥食，粥飯為世間第一補(bǔ)人之物?！被蛴煤扇~1張，配粳米煮粥，加冰糖少許來(lái)益養(yǎng)胃氣，以求脾胃功能早日恢復(fù)。同時(shí)飲食應(yīng)當(dāng)刻意少食多餐，不可過(guò)飽，尤其注意忌食炸、煎、炒、炙等熱量高和油膩食物，以免生熱損傷脾氣使病情反復(fù)。

　　愉悅養(yǎng)神：人體的情志活動(dòng)，以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，與臟腑氣血關(guān)系時(shí)分密切?！端芈劇り庩?yáng)應(yīng)象大論》曰：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐?！毙脑谥緸橄?，喜則氣緩，度喜悅的心情可以緩解緊張的不良情緒。

　　適當(dāng)勞作：濕熱溫病因病程較長(zhǎng)，體力恢復(fù)較慢，常見到一些病后過(guò)于勞作而致病復(fù)發(fā)的患者。因此，瘥后患者不宜做劇烈的活動(dòng)和參加重體力勞動(dòng)，以免進(jìn)一步消耗體力，損傷元?dú)?，使病反?fù)。此時(shí)只宜進(jìn)行較輕微的勞動(dòng)，或僅散步緩行，以待氣血暢，營(yíng)衛(wèi)和調(diào)，脾氣健運(yùn)后在恢復(fù)勞作。