應(yīng)用中醫(yī)“治未病”思想防治糖尿病的思考

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2009/04/24
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糖尿病是眾所周知的一種終身性慢性疾病,非凡是2型糖尿病由于其全球性的高發(fā)率和并發(fā)癥所致的高致殘率和病死率,使控制糖尿病及其慢性并發(fā)癥所需費用極為高昂,給患者家庭和社會帶來了難以承受的負擔(dān)。根據(jù)不完全統(tǒng)計,我國現(xiàn)有糖尿病人數(shù)已接近5000萬,這個數(shù)字大大超過了全歐美的總和。據(jù)最保守的估計,我國糖尿病人門診和住院費用每年最少需600億元以上,已經(jīng)成為了一個嚴重的公共健康問題。如何防治糖尿病的發(fā)生和降低患病率,是一個非常嚴重的課題。應(yīng)用中醫(yī)“治未病”思想指導(dǎo)糖尿病的未病先防和既病防變,對于降低糖尿病患者的病情發(fā)展,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生應(yīng)該是一個值得注重的重要途徑。

 

中醫(yī)的“治未病”思想即是采用預(yù)防和治療手段,防止疾病發(fā)生、發(fā)展的方法。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等中醫(yī)典籍的記述,“治未病”有三種意義,第一,防病于未然,強調(diào)攝生以預(yù)防疾病。第二,既病之后,防其傳變,強調(diào)早期診斷,早期治療。第三,病后防復(fù),病后要積極采取措施,促使機體康復(fù)和防止復(fù)發(fā)。用“治未病”理論防治糖尿病,應(yīng)該注重以下幾個方面:

 

1保持樂觀、平和的心境,勿使七情太過

 

《靈樞-五變》云:“怒氣上逆,胸中蓄積、血氣逆留,寬皮充肌,血脈不行,轉(zhuǎn)而為熱,熱則消肌膚,故為消癉。”說明人的情志失調(diào),氣血上逆,瘀熱內(nèi)結(jié),傷津耗液,會發(fā)展成“消癉”。根據(jù)觀察,許多糖尿病病人在發(fā)病前或發(fā)病初,常有抑郁悲怒等七情所傷的表現(xiàn)?!端貑枺e痛論》云:“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。”情志失調(diào),損傷臟腑,會引起一系列病變?!端貑枺瞎盘煺嬲摗诽岢隽艘幌盗姓{(diào)攝情志的具體做法:“恬淡虛無,真氣從之。精神內(nèi)守,病安從來?”“以恬愉為務(wù),以自得為功?!薄懊榔涫常纹浞?,樂其俗,高下不相慕”。“獨立守神”“無恚嗔之心”……等等。即是教導(dǎo)人們情緒要保持樂觀,不要去爭競名利,保持一種精神內(nèi)守的狀態(tài),避免過度的精神刺激,臟腑的陰陽氣血和順,自然不會得病。

 

2注重飲食的保養(yǎng),使脾胃的功能和調(diào)

 

糖尿病的發(fā)生、發(fā)展和飲食有著密切聯(lián)系,故此飲食的調(diào)養(yǎng)也成為中醫(yī)治未病的重要內(nèi)容。怎樣注重飲食的調(diào)養(yǎng)呢?首先要做到飲食有節(jié)制?!端貑枺哉摗吩疲骸帮嬍匙员?,腸胃乃傷”。飲食不節(jié),損傷腸胃后,會郁而化熱,聚濕生痰,影響氣血的流通運行,成為誘發(fā)、加重糖尿病的誘因?!端貑枺娌≌摗防镏v得非常具體:“此人必數(shù)食甘美而多肥也。肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴?!闭f明了過量飲食、過食肥甘會導(dǎo)致肥胖,進而引起進一步病變,發(fā)展成糖尿病的機理。目前的研究也證實,體重的增加與糖尿病的發(fā)病成正比??梢姡?jié)制飲食,控制體重對糖尿病的發(fā)生發(fā)展何等重要!其次要注重飲食和合理營養(yǎng)搭配?!端貑枺宄U笳摗吩疲骸肮热夤耍仇B(yǎng)盡之,無使過之,傷其正也?!薄端貑枺K氣法時論》云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣?!眲t是教導(dǎo)人們合理搭配飲食,不要偏食,才能有益健康。張仲景的《傷寒論》也提出:“服食節(jié)其苦酸甘辛”,主張節(jié)制飲食,和調(diào)五味,有益健康。脾胃的功能健運與否也與糖尿病發(fā)生息息相關(guān)。《素問-經(jīng)脈別論》云:“飲之于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精……水精四布,五經(jīng)并行。”脾不能散精,則會出現(xiàn)消瘦、口渴、多尿等一系列糖尿病病變。因此固護脾胃應(yīng)該做到飲食定時定量,不吃或少吃辛辣肥甘之物,避免暴飲暴食,并適當(dāng)運用黃芪、白術(shù)、淮山、雞內(nèi)金、茯苓、扁豆、蓮子、芡實等補脾益氣中藥進行食療,以助脾胃的健運功能,防患于未然。

 

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