中醫(yī)治小兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石的輕證和重證

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2008/10/07
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       在對癥下藥治療患兒結(jié)石的過程中,主要把結(jié)石分為輕證和重證。

  輕證主要指B超檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石,無其他伴隨癥狀,舌淡紅,苔薄膩,脈滑,指紋紫。治療時宜利尿排石,選用的方藥為三金湯加減,主要藥物組成包括金錢草、海金砂、雞內(nèi)金、石葦、甘草;屬腎輸尿管結(jié)石的患兒,加川牛膝、王不留行;膀胱結(jié)石患兒,加竹葉、通草;腎積水患兒,加豬苓、澤瀉。

  重證主要指B超檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石,并伴有腰腹絞痛,甚或達(dá)于外陰,小便滯澀不暢,或尿流中斷,或小便混濁,或尿有砂石,或血尿。嬰幼兒可表現(xiàn)為哭鬧不安、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等。舌苔膩,脈弦滑,指紋紫滯。治療時應(yīng)利尿通淋排石,選用三金湯合石葦散加減,主要藥物組成包括金錢草、海金砂、雞內(nèi)金、石葦、瞿麥、扁蓄、甘草。伴腰腹疼痛的患兒,加延胡索、白芍;尿血者,加大薊、小薊;伴排尿不暢者,加烏藥、沉香;惡心嘔吐者,加半夏、竹茹;乏力多汗者,加黃芪、浮小麥;浮腫尿少者,加豬苓、澤瀉;結(jié)石不易排出者,加穿山甲(醋炙)、三七粉。

  除了湯藥治療外,還有中成藥、針灸、推拿等特色療法治療小兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石疾病。

  1.中成藥治療:“結(jié)石通”,每次1片,一日3次,用于泌尿系結(jié)石偏于濕熱者;“腎石通沖劑”,每次1/3袋,一日3次,用于泌尿系結(jié)石偏于血瘀者。

  2.針灸療法:在主穴位——腎俞、膀胱俞,配穴位——腰腹痛加足三里施針,惡心嘔吐加內(nèi)關(guān),排尿不暢加水道,血尿加三陰交。

  3.推拿療法:按摩腰部三焦俞、腎俞、小腸俞、膀胱俞等穴位,每日2次,每次15~30分鐘,療效甚佳。

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