咳嗽是人體的一種保護(hù)性反射動(dòng)作，能將呼吸道內(nèi)異物或分泌物排出體外。當(dāng)然咳嗽更是病理性的反應(yīng)，是呼吸道疾病的常見(jiàn)癥狀。

　　當(dāng)鼻、咽喉、支氣管、肺及胸膜等臟器受到某種刺激，如有害的煙霧和氣體、痰液、異物等，刺激通過(guò)傳入神經(jīng)引起咳嗽中樞興奮，便導(dǎo)致了咳嗽。所以說(shuō)，咳嗽可以避免上述有害物質(zhì)深入呼吸道而對(duì)人體造成更大的傷害。

　　所以，一般情況下輕度咳嗽時(shí)無(wú)需服用止咳藥。如果咳嗽頻繁、劇烈，以致影響學(xué)習(xí)、工作或睡眠，才需用藥，并且不可以胡亂服用止咳藥，而是要根據(jù)無(wú)痰、有痰和痰液的狀況用藥。

      無(wú)痰干咳：

　　無(wú)痰干咳可應(yīng)用中樞性止咳藥。中樞性止咳藥是一類特殊藥品，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，只適用于劇烈的無(wú)痰干咳。它雖然對(duì)咳嗽有立竿見(jiàn)影的效果，但對(duì)咳嗽中樞會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制作用，服用一段時(shí)間后還會(huì)成癮，所以必須有醫(yī)生處方，并且少量、短時(shí)間使用?！∫话愕刂v，老年人、孕婦、小兒都應(yīng)避免服用中樞性止咳藥。

　　多痰咳嗽：禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥

　　多痰或痰液黏稠的患者，要選擇祛痰或化痰的止咳藥。痰液潴留在體內(nèi)，不僅會(huì)使呼吸道致病原生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致炎癥的惡化，還會(huì)阻塞支氣管，發(fā)生缺氧、呼吸困難等情況?！〈藭r(shí)中樞性鎮(zhèn)咳藥因抑制咳嗽反射引起痰液阻塞，加重病情，甚至發(fā)生窒息。

　　咯灰白色黏痰：

　　痰液為灰白色黏痰時(shí)，除治療原發(fā)病外，可選用復(fù)方棕色合劑，該藥有止咳、化痰的功效。 也可用氯化銨，由于氯化銨可引起惡心、嘔吐、胃痛等刺激癥狀，因此宜飯后服用，并且肝腎功能不全及胃潰瘍患者慎用。

　　也可加用鹽酸溴已新(必嗽平)，必嗽平有惡心、胃部不適感，因此胃潰瘍患者慎用。

　　中藥止咳祛痰制劑有蜜煉川貝枇杷膏等，但因含糖量較高，糖尿病患者禁用。

　　痰液為黃色或綠色膿液：

　　此種痰液說(shuō)明伴有感染，故除選用止咳化痰藥外，還需要添加抗生素。有條件者要到醫(yī)院就診，并送痰培養(yǎng)檢查。根據(jù)痰培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素治療，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體位引流，如拍背等。

　　值得一提的是，一些較嚴(yán)重的疾病常常也伴隨有咳嗽癥狀，如胸膜炎、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、肺癌、心力衰竭等，均會(huì)出現(xiàn)咳嗽。如咳嗽癥狀經(jīng)治療未能有效控制，應(yīng)及早到醫(yī)院就診。溫馨提示：

　　3歲以下的小兒，其呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟?？人苑瓷漭^差，切忌隨意使用止咳藥物，否則易出現(xiàn)缺氧、脈搏加快等并發(fā)癥，對(duì)于小兒劇烈咳嗽應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院診治。

　　專家說(shuō)?。?/STRONG>

　　頑固性咳嗽是呼吸內(nèi)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。一般認(rèn)為咳嗽經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效，超過(guò)了3周以上者，即可稱之為頑固性咳嗽。如哮喘型的咳嗽、氣管炎引起的咳嗽、感冒后的長(zhǎng)期咳嗽、慢性鼻炎引起的咳嗽、慢性咽喉炎引起的咳嗽等。

　　哮喘型的咳嗽多數(shù)要驅(qū)風(fēng)、散寒、理氣、補(bǔ)虛。感冒后的咳嗽多因感冒治得不徹底，氣管的修復(fù)很難恢復(fù)到正常，有夾風(fēng)，有肺虛，主要用健脾補(bǔ)肺、補(bǔ)虛的藥。

　　氣管炎引起的咳嗽，很多病人吃什么藥都不管用，抗生素越吃越難受，這種人多虛實(shí)夾雜，對(duì)西藥不適應(yīng)。給這種病人用藥，應(yīng)既調(diào)身體又用藥。

　　治咳嗽，不單是止咳，對(duì)“虛人”一定要調(diào)理身體，要補(bǔ)，要用祛淤的辦法來(lái)用藥。風(fēng)寒風(fēng)熱的咳嗽好治，咳癥特殊的，一定不要忘記病癥的本質(zhì)，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，要兼顧這種咳嗽的特殊性，看有沒(méi)有夾虛、夾淤、夾郁。