更年期綜合征中醫(yī)稱“絕經(jīng)前后諸證”或“經(jīng)斷前后諸證”。婦女經(jīng)斷前后，值“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭”的生理狀況，發(fā)生腎氣虛衰、陰陽失調(diào)的病理改變，即“腎虛為本”。在治療上以益腎為主。統(tǒng)計1987年~2006年間80余篇相關(guān)論文，治法多種、研究漸深，如辨證論治、辨病立方及平衡狀態(tài)辨治思路。這些豐富的治療方法，預(yù)示中醫(yī)藥治療更年期綜合征前景十分廣闊。

　　一、 經(jīng)典益腎法奠定了中醫(yī)藥治法的基礎(chǔ)

　　在1964年修訂的全國高等院校中醫(yī)教材始有“經(jīng)斷前后諸證”病名，治以滋陰潛陽，提出應(yīng)以補(bǔ)腎氣、調(diào)沖任為主。以后各版《中醫(yī)婦科學(xué)》均以“腎虛為本”論，列腎陰虛、腎陽虛、陰陽俱虛三型。腎陰虛擬滋腎養(yǎng)陰法，代表方劑為左歸丸加減等；腎陽虛溫腎扶陽，予右歸丸加減等；陰陽俱虛，予二仙湯合二至丸加熟地等。

　　治療經(jīng)斷前后諸證以益腎法，正是抓住了婦女的生理、病理特點的關(guān)鍵，益腎法奠定了治法的基礎(chǔ)。近20年發(fā)表與腎有關(guān)論文56篇，占總論文數(shù)70%，傳統(tǒng)益腎法居于優(yōu)勢，益腎法可稱得上經(jīng)典治療大法。

　　歸納方劑有六味地黃丸、知柏地黃湯、還少丹、二至二仙湯、羅元愷教授更年1號丸（生地、首烏、女貞子、枸杞子、山藥、雞血藤、珍珠層粉、淫羊藿等）、更年2號丸（上方生地易熟地、加大淫羊藿量、加補(bǔ)骨脂等）等處方。多以六味、知柏地黃、二至、二仙等經(jīng)典處方加減。

　　二、辨證分型仍為治療常法

　　更年期綜合征病情復(fù)雜多變，臨床表現(xiàn)不一，因此，根據(jù)不同的證型予以相應(yīng)的治療仍須為治療常法。但發(fā)表論文尚少。辨證分型法是比較好地反映疾病個性的診治方法，比單純以一基本方思路更為開闊，考慮更為全面。辨證分型法較好地體現(xiàn)了祖國醫(yī)學(xué)辨證施治和整體觀念的原則，應(yīng)引起我們重視。

　　臨床辨證分型一般分為肝腎陰虛、脾腎兩虛、腎陰陽俱虛、心腎不交、肝郁氣滯、心肝火旺、心脾兩虛、痰瘀互結(jié)等。

　　1.肝腎陰虛

　　以六味地黃湯加減（加何首烏、旱蓮草）、兩地湯加減（黃連、白芍、麥冬、棗仁、地骨皮、生地、山藥、龍膽草、鉤藤、龍骨）、滋腎調(diào)肝湯（生地、元參、龜板、旱蓮草、枸杞子、菊花、山萸肉、女貞子）、一貫煎、更年安湯（熟地、制首烏、枸杞子、山萸肉、女貞子、麥冬、百合、刺蒺藜、龜板、龍骨）等。

　　2.脾腎兩虛

　　以固本湯（黃芪、黨參、白術(shù)、五味子、山藥、熟地、補(bǔ)骨脂、枸杞子、菟絲子）桂附理中湯等。

　　3.腎陰陽俱虛

　　以滋腎助陽飲（人參、黃芪、鹿角膠、五味子、巴戟天 、鎖陽、仙靈脾、仙茅、山萸肉、菟絲子、桑葚子、肉蓯蓉、肉桂）、二仙湯（仙靈脾、仙茅、巴戟天、當(dāng)歸、鹽知母、鹽黃柏）、更年2號丸（方見前）等。

　　4.心腎不交

　　以加味交泰丸、黃連阿膠湯合天王補(bǔ)心丹等。

　　5.肝郁氣滯

　　以逍遙散加減等。

　　6.心肝火旺

　　以清心平肝法，藥用黃連、麥冬、白芍、白薇、丹參、棗仁、龍骨等。

　　7.心脾兩虛

　　以歸脾湯加減等。

　　8.痰瘀互結(jié)

　　以血府逐瘀湯、溫膽湯等。

　　此外,對絕經(jīng)期出現(xiàn)心血管反應(yīng)者有辨證分型為心氣血虛型、心脾兩虛型、心腎陰虛型、心血瘀阻型、痰熱擾心型等。