11月14日是世界糖尿病日。這病不疼不癢，卻是個“陰險殺手”，不動聲地毀壞眼睛、腎臟、神經(jīng)、大血管等重要臟器，有60%～70%的糖尿病患者死于心肌梗死、腦出血等心腦血管事件。目前，我國有糖尿病患者和糖耐量減低者約1億人，在世界上僅次于印度。怎樣才能抵抗糖尿病對我們的摧殘呢？

　　運動療法好處多

　　“糖尿病要運動，你不動它就動?！焙倍踔莸暮蜗壬f。他是2型糖尿病患者，通過飲食控制和藥物治療，空腹血糖、血脂有所下降，但還是高于正常值。他堅持晨練打太極拳，四肢無力逐漸消失了，肩周炎疼痛也緩解了。5個月后，他的血糖和血脂都正常了，在完全停藥的情況下，血糖維持正常已兩年多。

　　哪些糖尿病患者適合運動鍛煉？有三類糖尿病患者運動治療效果最好。第一類是輕度和中度的2型糖尿病患者，尤其是肥胖型患者；第二類是經(jīng)飲食控制和藥物治療后，病情好轉(zhuǎn)的1型糖尿病患者；第三類是有輕度血管病變、高血壓、冠心病等糖尿病合并癥者。

　　糖尿病患者應(yīng)做有氧運動，每周3～5次，每次30～60分鐘，以運動后微出汗、有輕度疲勞感但不氣喘、心率每分鐘120次左右為宜。

　　餐后1～2小時血糖為高峰期，最適宜運動，有助于血糖迅速轉(zhuǎn)化。運動方式可根據(jù)各人的體力、愛好、場地和氣候條件而定?；颊呖蓪⑦\動鍛煉與日常工作、生活相結(jié)合，如徒步或騎車上班。

　　持之以恒最重要

　　糖尿病患者和糖耐量減低者的運動鍛煉原則是：因人而異、量力而行、循序漸進(jìn)、持之以恒。運動鍛煉不在于一次做多少、活動多么劇烈，而持之以恒最重要。

　　步行  先快走5分鐘，然后慢走5分鐘，然后再快走，這樣輪換進(jìn)行。身體狀況較好的輕度肥胖患者，快走可每分鐘120～150步；不太肥胖者，快走可每分鐘110～115步。而老年體弱者僅慢走就行，每分鐘90～100步。開始運動時，每天半小時即可，以后逐漸加大到每天1小時，可分早晚兩次進(jìn)行。

　　跳繩  飯后1小時跳繩，開始跳5分鐘，根據(jù)個人的耐受情況逐漸增加，一般15～30分鐘即可。

　　蹲下起立  開始每次做15～20次，以后可逐漸增加至100次。

　　仰臥起坐  開始每次做5次，以后逐漸增加至20～50次。

　　運動時的注意事項

　　糖尿病患者在開始采用運動療法前，應(yīng)向醫(yī)生咨詢，并進(jìn)行全面體檢，包括檢測血糖、血脂、血尿素氮、血肌酐以及心電圖等，以排除禁忌癥。然后，結(jié)合自已的生活習(xí)慣、工作情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制訂適宜的運動方案。糖尿病患者在運動時要注意以下幾點：

　　1.防低血糖危險  糖尿病患者不要在空腹時運動。早運動前應(yīng)喝一杯牛奶或吃幾塊餅干。運動鍛煉以餐后1小時開始為宜，還應(yīng)避開藥物作用的高峰期。運動時隨身帶些糖果，發(fā)生低血糖反應(yīng)時即進(jìn)食。外出活動時，應(yīng)攜帶注明姓名、年齡、住址、電話以及現(xiàn)用的胰島素和降糖藥物的保健卡，便于發(fā)生意外時別人及時救治。

　　2.防運動損傷  穿著鞋襪要柔軟、舒適。有末梢神經(jīng)炎的糖尿病患者足部感覺不敏感，運動時應(yīng)避免局部碰傷。

　　3.防飲食干擾運動效果  不能控制飲食的糖尿病患者，單用運動療法效果不好。所以必須在控制飲食的同時，采用運動療法才能收到治療效果。采用運動療法時，應(yīng)用胰島素者，1型糖尿病患者可增加進(jìn)食量，2型糖尿病患者可減少胰島素用量。

　　4.防適應(yīng)不良  運動應(yīng)定時、定量，因糖尿病患者胰島素缺乏，不能如常人那樣隨生活情況變化相應(yīng)地分泌胰島素調(diào)節(jié)血糖，故飲食起居、用藥、運動等，都應(yīng)定時定量，使自己時刻處于平衡狀態(tài)之中。

　　5.防并發(fā)癥加重  運動中，患者出現(xiàn)氣促、心悸應(yīng)停止運動。伴有心功能不全、冠狀動脈供血不足、活動后心律紊亂加重、嚴(yán)重高血壓（血壓高于180/105毫米汞柱）者要慎做運動。伴有高血壓及缺血性心臟病的老年性糖尿病患者，要限制運動強(qiáng)度。病情較輕的糖尿病合并微血管病變患者，在運動時，最大心率應(yīng)限制在正常人最大心率的80%～85%，活動方式應(yīng)以步行等輕體力活動為宜。

　　6.防胰島素大量進(jìn)入體內(nèi)  如果病人正在應(yīng)用胰島素治療，注射胰島素的部位要避開運動的肢體。因四肢運動會加速胰島素進(jìn)入血液，加速細(xì)胞對血糖的吸收利用，導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

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