固定一個(gè)姿勢(shì)易惹肩周炎

來(lái)源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2012/05/22
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    肩周炎以前被稱為"五十肩",意思是上了50歲才有這個(gè)病,跟人的衰老退化有關(guān)。專家表示,如今在青壯年中也逐漸多見,有必要引起警惕。建議年輕人打電腦或用手機(jī)不要過(guò)長(zhǎng)時(shí)間,特別不要長(zhǎng)期維持手臂在同一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)。有空多運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)肩膀酸痛時(shí)要及時(shí)休息放松。若疼痛在短時(shí)間內(nèi)不能緩解,最好到正規(guī)醫(yī)院??凭驮\,勿拖延使病情加重。

  年輕人患肩周炎多為慢性勞損

  40歲的張亮(化名)是電子書迷,一天到晚"本本"不離手,坐也看,站也看,躺也看,廢寢忘食,肩酸背痛,依舊樂在其中??伤麤]想到,有一天會(huì)看書看成肩周炎,手臂抬不起來(lái),連夾菜也得別人代勞。肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶、滑囊所出現(xiàn)的非細(xì)菌性炎癥。

  肩周炎如今在青壯年中的發(fā)病率越來(lái)越高。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任黃東鋒教授認(rèn)為,這主要與工作和生活方式變化密切相關(guān)。"體力勞動(dòng)越來(lái)越多地轉(zhuǎn)化為腦力勞動(dòng)。電腦、手機(jī)、上網(wǎng)本的普遍應(yīng)用,讓上肢的局部運(yùn)動(dòng)比以往成倍地增加,并且常常固定在某個(gè)位置上運(yùn)動(dòng)。當(dāng)長(zhǎng)期維持同一個(gè)姿勢(shì),相應(yīng)的肌肉、肌腱、韌帶、滑囊就會(huì)持續(xù)和反復(fù)擠壓、摩擦,如果得不到適當(dāng)?shù)木徑夂头潘桑瑫r(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成慢性勞損,產(chǎn)生炎癥。"

  青壯年的肩周炎多半因慢性勞損誘發(fā),電腦游戲迷、電子書迷、手機(jī)玩家是疾病高發(fā)人群。不過(guò),急性損傷也是引起肩周炎的一個(gè)因素。比如,有些人打羽毛球突然用力扣殺,關(guān)節(jié)在急劇的牽拉下很可能超出其適應(yīng)度,出現(xiàn)急性損傷,又比如伸手去拿遠(yuǎn)處的某個(gè)事物,手臂的后伸外展過(guò)了極限,也容易突然受傷。如果不及時(shí)處理,最終將轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y。

  肩周炎不只是疼痛這么簡(jiǎn)單

  很多人以為,得了肩周炎只不過(guò)痛一痛,倒也不是很嚴(yán)重,可事實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是那么簡(jiǎn)單。張亮不光手臂痛,還發(fā)展到抬都抬不起來(lái),連吃飯都難以獨(dú)立完成。究其原因,是因?yàn)檠装Y造成肌肉、肌腱、韌帶、滑囊等肌性組織的粘連,進(jìn)而限制了關(guān)節(jié)的靈活活動(dòng),并引發(fā)一系列的后遺癥。

  據(jù)介紹,肩周炎有兩個(gè)最大的特點(diǎn):一是活動(dòng)性痛,二是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。這些都與粘連有關(guān)?;颊卟粍?dòng)的時(shí)候不痛,一動(dòng)牽拉了粘連部位,就覺得疼痛難忍,不敢再動(dòng)了。而因?yàn)榕峦矗现絼?dòng)越少,又會(huì)導(dǎo)致廢用性的肌肉退化、肌力減退,關(guān)節(jié)活動(dòng)的靈活性也會(huì)減弱。此外,粘連還可能擠壓、牽拉韌帶間的神經(jīng)纖維,使相應(yīng)的肌肉出現(xiàn)發(fā)麻、乏力等癥狀。

  黃東鋒表示,因?yàn)樘弁次恢孟嗨?,肩周炎常和頸椎病、心絞痛、膽囊炎混淆,但它們之間有細(xì)微的差別:頸椎病沒有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的表現(xiàn);心絞痛和膽囊炎是反射性痛,肩背局部壓痛不明顯。如果患者自己沒有把握或疼痛明顯,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,切忌被表面癥狀掩蓋,忽視探查真正的病因。

  治療肩周炎一定要多活動(dòng)

  肩周炎早期粘連尚未形成時(shí),關(guān)節(jié)活動(dòng)尚不會(huì)受到太大影響。但由于一動(dòng)就痛,很多患者都盡量避免上肢的活動(dòng),這樣反倒不利于康復(fù)。

  黃東鋒表示,肩周炎治療一定要多活動(dòng),以保證肌肉力量不會(huì)退化以及不產(chǎn)生繼發(fā)性粘連。但活動(dòng)一定要恰當(dāng),要避開損傷的部位,并避免產(chǎn)生損傷的動(dòng)作。治療要點(diǎn)如下:

  1、減輕疼痛,可以服用鎮(zhèn)痛消炎藥,或局部封閉,以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。

  2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。在控制疼痛的基礎(chǔ)上,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做肩關(guān)節(jié)體操。要注意雙側(cè)同時(shí)做,以便于身體直立平衡。且最好配合軀干其他關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),比如側(cè)身、轉(zhuǎn)身、叉腰等,因肩關(guān)節(jié)與肩胛、胸鎖等多個(gè)關(guān)節(jié)相關(guān)。

  3、避免引起疼痛的動(dòng)作。有損傷時(shí),自行的肩關(guān)節(jié)練習(xí)宜維持在肩水平范圍下的運(yùn)動(dòng),一般外展、前屈不應(yīng)超過(guò)90度,以免加重?fù)p傷。還有一些動(dòng)作,如單手爬墻、雙手拉繩,要在醫(yī)生和治療師指導(dǎo)下才能做,否則有加重肩周組織損傷的危險(xiǎn)。

  4、對(duì)于急性損傷,局部疼痛明顯,可立即冰敷5-10分鐘,間隔1-2小時(shí)可再次冰敷,2天內(nèi)可多次反復(fù),待疼痛減少后適當(dāng)進(jìn)行放松性的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。若是慢性勞損的突然發(fā)作,可予以熱敷,等關(guān)節(jié)松弛后再做關(guān)節(jié)體操。
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