小王今年正處在高考的緊要關(guān)頭,可是放了寒假他卻不想再苦戰(zhàn)下去了。不是學(xué)業(yè)上的壓力,而是想休學(xué)治青春痘。小王從小皮膚就比較油,青春期開始經(jīng)常滿臉油光,一兩個小時沒清洗就能擦出一層油,臉上還隔三差五地冒出青春痘。高三后,由于學(xué)業(yè)壓力大,常熬夜,休息時間沒保障,他臉上的痘痘越長越多,不到兩個月,整張臉就布滿紅色的膿皰,只剩倆眼睛和嘴巴沒有。最嚴重的時候前胸后背,甚至屁股上都長了痘痘,上面都是膿皰。就是這些原因,促使他想休學(xué)治痘。
放寒假了,廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科也忙碌起來。像小王這樣一到寒假就來治青春痘的學(xué)生越來越多,有些甚至從農(nóng)村或者郊外到醫(yī)院周邊租房治療。
臉上長痘痘,是件很尋常的事情,據(jù)統(tǒng)計,80%~90%的青少年都長過。絕大多數(shù)人認為,長青春痘是正常的生理過程,會逐漸自行緩解和消退,無需治療。實際上,這種想法是錯誤的。青春痘的癥狀重、皮損多,尤其有疤痕體質(zhì)或者發(fā)病年齡很遲的病人,更需早期、及時和正規(guī)的治療。
發(fā)病原因多種
痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,因好發(fā)于青春期,所以老百姓俗稱為青春痘,是皮膚科最常見的病種之一。它的發(fā)病與皮脂腺過度分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度、痤瘡丙酸桿菌增殖和毛囊周圍的炎癥等有關(guān)。
在諸多因素中,最直接的就是毛孔被油脂及粉塵、雜質(zhì)等堵住了。在正常生理情況下,人體的皮脂腺會分泌適量的油脂,這些油脂經(jīng)由毛囊、皮脂腺導(dǎo)管排送至皮膚表面,發(fā)揮滋潤肌膚及防止水分蒸發(fā)的功能,使肌膚光滑靚麗。而一旦分泌太多,就會給嗜好油脂的痤瘡丙酸桿菌繁殖提供肥沃的土壤,毛孔就容易被堵上,油脂排不出,越積越多,就會形成一個個小痘痘。
生活不規(guī)律、壓力大、疲勞過度、睡眠不足、化妝不當、環(huán)境污染等均可引發(fā)或者加重痤瘡癥狀,但這都是外在的誘因。
青春痘好發(fā)于臉部
痤瘡可分為尋常性痤瘡、聚合性痤瘡、夏季痤瘡等多種,其中以尋常性痤瘡最為多見,多數(shù)癥狀輕者青春期過后往往能自然減輕或者痊愈。近年來由于化妝品的廣泛使用,使用不當引起的化妝品痤瘡在臨床中也常常能碰到。
尋常性痤瘡主要發(fā)生于面部,也可發(fā)生在胸背上部及肩部,偶爾也會發(fā)生于其他部位,如屁股。根據(jù)嚴重程度,痤瘡可分輕、中、重三級。輕度者以粉刺為主,伴有少量丘疹和膿皰;中度病人痘痘數(shù)超過30個,有大量丘疹和膿皰;重度病人則會出現(xiàn)結(jié)節(jié)性、聚合性痤瘡,并伴有疼痛。
聚合性痤瘡、囊腫性痤瘡等則是痤瘡中較重的類型,男性多見。其皮損面積較廣泛,以膿皰、炎性結(jié)節(jié)、囊腫為主,囊腫內(nèi)常含有膿性黏液物質(zhì),破潰時伴有惡臭,愈合脫落后會留下疤痕。