運動損傷的合理用藥

來源:網(wǎng)絡發(fā)布時間:2008/08/19
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    關(guān)節(jié)無菌性炎癥

  多休息 莫用抗菌藥

  在運動損傷中,很多關(guān)節(jié)疾病屬于無菌感染,也就是說患處并沒有細菌的直接作用,也出現(xiàn)了炎癥。年輕人發(fā)生骨關(guān)節(jié)無菌感染,主要是運動導致骨關(guān)節(jié)損傷,特別是長期從事劇烈運動的運動員,更會加速關(guān)節(jié)的磨損。有些身體特別肥胖的人參加運動,因為關(guān)節(jié)由于經(jīng)常承受過大的壓力,導致關(guān)節(jié)損傷。

  由于骨關(guān)節(jié)軟骨的磨損是一個不可逆轉(zhuǎn)的過程,損壞了的軟骨再也不可能得到恢復,因此,目前來說,沒有一種藥物能夠徹底治愈骨關(guān)節(jié)無菌感染。早期的骨關(guān)節(jié)無菌感染患者,如果疼痛不是很厲害的,不用服任何藥物?;颊咭m當注意運動量,一定要避免受傷,導致病情加重,還要注意多休息。對于實在是痛得厲害的患者,可以適當吃一些止痛藥。

  閉合性骨折

  診斷明確再用止痛藥

  專家分析:比較嚴重的運動損傷包括骨折和內(nèi)臟損傷。骨折包括兩類。一類是沒有傷口、皮肉不破損,稱閉合性骨折;另一類是骨的尖端穿透皮肉,稱開放性骨折。對開放性骨折,不能用手回納、揉搓或按摩,否則易引起骨髓炎,應包扎止血后,再用平木板固定,送醫(yī)院治療。容易誤診的是閉合性骨折和內(nèi)臟損傷。這兩種損傷,單憑肉眼,普通人不能發(fā)現(xiàn)損傷的嚴重程度。因此,必要時要通過X線片或拍CT片鑒別有無閉合性骨折;懷疑有內(nèi)臟損傷時要及早做B超檢查或內(nèi)臟CT檢查。

  對于開放性骨折和確診后的閉合性骨折,如果診斷明確,根據(jù)患者對疼痛的耐受程度,可以適當給予止痛藥物治療。對于涉及內(nèi)臟損傷的疼痛和懷疑有閉合性骨折沒有明確診斷前,都不能給予止痛藥物治療。因為這樣做極易掩蓋病情,延誤診斷,甚至造成誤診、漏診的嚴重后果。

  骨折

  不用專門補鈣

  骨折是運動場上常見的運動損傷。骨折之后,不少人急忙補鈣。其實,除了患有骨質(zhì)疏松癥的老年患者和曾經(jīng)做過胃大部切除手術(shù)的骨折病人外,根本不需要特別補鈣,一般正常飲食所攝入的鈣鹽就能滿足生理上的需要。如果超量補鈣,反而會補出一堆毛病,如高鈣血癥、腎結(jié)石、便秘和低血壓等。

  運動性骨折的發(fā)生多由創(chuàng)傷或外力作用而導致,并非由機體缺鈣引起。相反,在骨折發(fā)生后,骨折的斷端還會釋放出大量的鈣質(zhì)。同時,由于傷者長時間臥床,很容易造成全身或局部骨骼廢用性脫鈣,這些游離鈣被吸收入血,使血鈣含量增高,腎臟代謝負擔增大。運動性骨折后補鈣,等于是火上澆油,因為服用大量鈣劑,尿液高鈣,便成了腎結(jié)石。另外,維生素D會促進鈣的吸收,很多人補鈣時都會選擇鈣與維生素D合一的制劑。于是,過量地補充鈣片,就可能會導致維生素D過量。過量維生素D不但會加速骨骼鈣化,還可能導致高鈣血癥,從而誘發(fā)一系列神經(jīng)肌肉紊亂等中毒癥狀。

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