A、其實(shí)失眠有很多的癥型,中醫(yī)和西醫(yī)最大的區(qū)別是辨證施治,同樣的病人治療的思路和方法是不一樣的。
在中醫(yī)學(xué)中失眠就稱為不寐,主要分為心脾兩虛、心膽氣虛、痰熱擾心、胃氣失和、心腎不交、肝火擾心等6個(gè)癥型。
其中心脾兩虛型失眠主要是表現(xiàn)為不易入睡,睡眠不實(shí),多夢(mèng)易醒醒后就再也睡不著覺了,這種病人伴有心慌、容易忘事兒。
心肝氣虛失眠主要表現(xiàn)心慌,膽怯,不好入睡,睡后容易驚醒。
痰熱擾心型失眠主要變?yōu)槭邥r(shí)會(huì)發(fā)作,也會(huì)容易做噩夢(mèng),容易易一驚一醒。
胃氣失和型失眠,主要發(fā)生在飲食之后,多伴有著胃脘脹滿不舒服。
心腎不交型失眠,主要表現(xiàn)為夜難入寐,甚至睡也不睡不著覺。
肝火擾心型失眠主要表現(xiàn)突發(fā)性失眠,性情急躁,易怒,不容易入睡,或入睡會(huì)多夢(mèng)驚。
Q、不同證型的失眠,是不是治療方法也有所不同呢?中醫(yī)是如何治療失眠的?
就像剛才說了中醫(yī)是辨證施治,前面是通過病人的癥狀和兼證來辨別病人是以哪一個(gè)證型,然后辨證清楚了,然后針對(duì)癥候采用相應(yīng)的治療方法,這就叫施治。
心脾兩型失眠主要以補(bǔ)心脾養(yǎng)心安神,常常選用歸脾湯和市面上的歸脾丸。
對(duì)于胃氣失和型失眠主要是以消食導(dǎo)滯合以安神,市面上可以選保護(hù)丸和平胃散進(jìn)行加減。對(duì)于心腎不交型失眠,用交通心腎滋陰腎降火的方法,可以選用六味地黃湯和交泰丸進(jìn)行加減治療。
對(duì)經(jīng)常容易發(fā)脾氣,急躁易怒,屬于肝火擾心型失眠,可以治療是疏肝瀉火,養(yǎng)心安神,市面上有這種藥叫龍膽瀉肝湯,可以加減治療。