慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)是常見病、多發(fā)病，尤其進(jìn)入秋冬之后發(fā)病增多，這時(shí)即便只是一場(chǎng)普通的感冒，也會(huì)讓慢阻肺雪上加霜，老患者更出現(xiàn)急性反復(fù)發(fā)作，甚至引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。世界衛(wèi)生組織估計(jì)，慢阻肺在全球疾病死亡原因當(dāng)中，次于心臟病、腦血管病、急性肺部感染，與艾滋病一起并列第四位，稱為“第四隱形殺手”。

　　規(guī)范護(hù)理可減輕癥狀

　　很多人對(duì)“慢性阻塞性肺疾病”一詞感到陌生，其實(shí)它是一組疾病的統(tǒng)稱，人們熟知的慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘，就是慢阻肺的三個(gè)常見病，它們共同的特征是：氣道阻塞，引起阻塞性通氣功能障礙。

　　發(fā)病時(shí)，病人出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰、喘息或哮喘反復(fù)發(fā)作，遇到感冒或感染時(shí)，咳喘變得加重，嚴(yán)重時(shí)病人的嘴唇、手指尖和腳趾尖發(fā)青，呼吸急促，心悸，這些都是缺氧的表現(xiàn)，而且不能平臥，頭痛，多汗，甚至神志異常。

　　慢阻肺晚期的病人，肺功能受到嚴(yán)重?fù)p害，失去勞動(dòng)能力，甚至連生活也不能自理，嚴(yán)重危及生命。事實(shí)上，它不僅導(dǎo)致個(gè)人生活質(zhì)量的下降，也給家庭和社會(huì)造成人力和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。

　　盡管慢阻肺的許多病理改變是不能復(fù)原的，但是，通過積極、規(guī)范、持久的護(hù)理和治療，可以減輕癥狀，阻斷或延緩肺功能的衰退，減少急性發(fā)病或反復(fù)住院，大多數(shù)患者是可以恢復(fù)一定的工作能力和生活能力的。持久而規(guī)范的護(hù)理，對(duì)于改善患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命、減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，具有非常重要的意義。

　　生活調(diào)理要戒煙防感冒

　　處于緩解期的慢阻肺病人，可以在家里進(jìn)行日常護(hù)理。日常護(hù)理首先要從生活調(diào)理入手。

　　“吸煙是氣管炎的頭號(hào)病因，其次是空氣污染和有害刺激性氣體的吸入，以及病毒和細(xì)菌的感染。這些因素會(huì)加重氣管炎，導(dǎo)致氣管充血、水腫，甚至病情惡化，出現(xiàn)呼吸衰竭。而每發(fā)一次病，患者的肺功能的損害都被加重。”

　　不少門診病人是因?yàn)檠b修污染而發(fā)病，新裝修的房子住進(jìn)去沒幾天就咳嗽不停、誘發(fā)哮喘。有的病人是因?yàn)槭褂脷⑾x劑而使器官受到損壞，出現(xiàn)咳嗽、喘息。還有的人是因?yàn)榛ǚ壅T發(fā)了哮喘。四害的排泄物也是很重要的致敏物質(zhì)。

　　因此，患有慢阻肺的人一定要積極預(yù)防感冒，防止感冒造成疾病的“雪上加霜”。一定要戒煙，并避免接觸有害的氣體和煙霧，比如裝修污染、廚房油煙、蚊香、殺蟲劑等，這是保持呼吸道衛(wèi)生的重要措施。生活也要保持規(guī)律，避免熬夜，保持精氣神。

　　每年的5、6月份以及10月下旬到11月中旬，是慢阻肺的兩個(gè)高峰，因?yàn)?、6月剛開始使用空調(diào)之際，空調(diào)室內(nèi)濕度低、室內(nèi)外溫差大，而寒冷和干燥都會(huì)引起呼吸道防御能力的下降，受感染的機(jī)會(huì)增加；而像現(xiàn)在的季節(jié)，天氣非常干燥，早晚溫差較大，鼻炎、哮喘、氣管炎病人又開始增加。因此她提醒，居室要保持良好的通風(fēng)，氣候變化時(shí)注意保暖，天氣干燥時(shí)則要注意加濕，有意識(shí)地給自己創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境。

　　另外，要做一些力所能及的運(yùn)動(dòng)，太極拳、散步、慢跑都是比較好的選擇。“有的慢阻肺患者拼命鍛煉，想要提高體質(zhì)，但這是不對(duì)的，因?yàn)榛颊叩捏w內(nèi)的氧氣攝入已經(jīng)不夠，運(yùn)動(dòng)量大的話，就會(huì)增加心肺的負(fù)擔(dān)，反而得不償失。”

　　腹式呼吸助改善心肺功能

　　慢阻肺病人要進(jìn)行呼吸的鍛煉，這是健肺的好方法。肺泡表面有一層黏膜，需要有一些物質(zhì)來維持它的張力，但是反復(fù)的炎癥，使黏膜的功能受到破壞，肺泡表面張力下降、彈性也不夠，肺泡內(nèi)壓力增加，使整個(gè)胸部的輪廓成為桶狀。這導(dǎo)致肺的活動(dòng)余地很小，肺內(nèi)大量含有二氧化碳的氣體無法排出，氧氣的吸入受到障礙。

　　腹式呼吸可以改善這種狀況。它能增加膈肌的運(yùn)動(dòng)，給肺找活動(dòng)空間，增加呼吸的有效性，從而增加肺活量。“其實(shí)每個(gè)人在出生之前，還是胎兒的時(shí)候，都是用腹式呼吸的，出生后隨著第一聲啼哭開始胸式呼吸，后來就成了習(xí)慣?！?/P>

　　腹式呼吸鍛煉的要點(diǎn)：注意訓(xùn)練呼吸節(jié)律與呼氣方式，吸氣的時(shí)候鼓起肚子，讓膈肌下降，吸入更多的氧氣進(jìn)入肺部，呼氣時(shí)縮起肚子，這樣一呼一吸，使膈肌上下運(yùn)動(dòng)。不過，如果是張著嘴巴一呼一吸，肺泡就會(huì)迅速閉合，反而不利于呼出殘氣，因此要盡可能地做深而慢的呼吸，并在呼氣時(shí)縮起嘴唇，像吹口哨一樣呼出氣，以避免因呼氣過快小氣道過早關(guān)閉、肺泡內(nèi)含二氧化碳的殘氣不易呼出的弊端。

　　這種呼吸鍛煉對(duì)增加慢阻肺病人的肺活量、改善心肺功能非常有意義，一些肺活量不太大的腦力勞動(dòng)者也可以在感到缺氧、疲勞時(shí)做一做腹式呼吸，可以迅速增加氧氣、改善疲勞狀態(tài)。

　　家庭氧療是不錯(cuò)的護(hù)理方法

　　隨著生活水平的提高，氧療進(jìn)入了不少人的家庭，高雪認(rèn)為，這是對(duì)慢阻肺病人的非常好的護(hù)理。“氧療不僅可以改善缺氧狀況，減輕肺動(dòng)脈高壓，防止肺心病和其他并發(fā)癥的發(fā)生，還能保護(hù)人體重要器官不會(huì)因?yàn)槁匀毖醵斐蓳p害，提高患者的活動(dòng)能力和生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命?！?/P>

　　氧氣怕明火，有些人因此而擔(dān)心使用氧氣機(jī)的安全性。高雪認(rèn)為，目前家用氧氣機(jī)品種很多，而且性能穩(wěn)定、安全可靠、使用方便，達(dá)到醫(yī)用氧的基本要求?！耙话阒鲝埐捎玫土髁砍掷m(xù)或間斷吸氧，根據(jù)病情需要，每天吸入5-15小時(shí)，尤其夜間吸氧更為重要。”

　　慢阻肺病人的飲食調(diào)理

　　慢阻肺病人如何進(jìn)行飲食調(diào)理？高雪認(rèn)為，總的原則是飲食要清淡、易于消化、富有營(yíng)養(yǎng)，蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入非常重要，禁食辛辣、肥膩、酒類，避免化濕生痰?？梢员孀C使用食療方：

　　陳皮粥：陳皮10-15克，煎成藥汁后去渣，加入粳米煮粥。適用于痰濕壅盛者。

　　苡仁茯苓粥：苡仁30-60克，茯苓粉15克，大米適量煮粥。適用于咳嗽痰多并浮腫者。

　　參芪粥：丹參20克，黃芪20克，水煎取汁，加粳米煮粥。適用于氣虛挾瘀者。

　　蟲草雞湯：冬蟲夏草5-10克，烏雞50-100克，生姜3片，蜜棗1枚。文火燉2小時(shí)，調(diào)味飲湯食肉。適用于氣虛喘滿，多汗易感者。

　　人參蛤蚧散：高麗參100克，蛤蚧3對(duì)(去眼)，紫河車50克。按此比例焙干研細(xì)末，裝瓶密封備用。每日服1-3次，每次1-3克。適用于動(dòng)則氣促，氣息不足，自汗盜汗，腰膝酸軟者。

　　當(dāng)歸生姜羊肉湯：當(dāng)歸10克，生姜3片，羊肉120克，水適量煲湯，調(diào)味飲湯食肉。適用于氣血不足，少氣懶言，畏寒肢冷，消瘦乏力，面色蒼白者。

　　羅漢果瘦肉湯：羅漢果適量，瘦肉120克。煲湯調(diào)味，飲湯食肉。適用于肺陰不足，干咳無痰者。

　　銀耳百合蓮子羹：銀耳、百合、蓮子各10克，浸泡半小時(shí)后文火煲至爛熟，加冰糖少許即可食用。適用于肺陰不足，鼻燥咽干，咯痰不利者。

　　胡椒豬肚煲：胡椒10粒，豬肚120克，煲湯調(diào)味，飲湯食肉。適用于肢寒畏冷，易于感冒，痰涎清稀者。