據(jù)中國(guó)流行病學(xué)調(diào)查文章顯示，中國(guó)成年人總糖尿病患病率為12.8%，糖尿病患者總數(shù)約為1.298億。這也就意味著，大概每10個(gè)成年人中就有1位糖尿病患者，很多人認(rèn)為糖尿病是血糖高造成的，真的是這樣嗎？

仲景宛西制藥聯(lián)合健康大河南邀請(qǐng)到河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌三病區(qū)副主任蘇永,與我們講述關(guān)于糖尿病的相關(guān)內(nèi)容。

Q、很多人對(duì)糖尿病的理解就是自己的血液中糖含量過高，從而患上了糖尿病，那么真的是這樣嗎？血糖高和糖尿病之間有著怎樣的區(qū)別和聯(lián)系呢？

A、血糖高是糖尿病的一個(gè)主要表現(xiàn)形式，那么如果血糖不高就不能稱之為糖尿病。但是血糖高和糖尿病之間有一定的區(qū)別。如果是血糖稍微高于正常，但是沒有達(dá)到一定的程度，如果空腹血糖沒超過7毫摩爾每升，或者是說糖負(fù)荷后兩個(gè)小時(shí)血糖沒有超過11.1毫摩爾每升，那就不能稱為糖尿病。

那么如果空腹血糖超過了6毫摩爾每升或者6.1毫摩爾每升，沒有超過7毫摩爾每升，這叫空腹糖缺損。

如果是空腹血糖超過了7毫摩爾每升，這將有癥狀，這可稱之為是糖尿病?；蛘咛秦?fù)荷后兩個(gè)小時(shí)的血糖大于等于11.1毫摩爾每升，我們可以稱之為糖尿病，或者兩個(gè)同時(shí)具備可以診斷為糖尿病。所以說血糖高不一定就是糖尿病，但是如果高到一定的程度，達(dá)到了一個(gè)真正的標(biāo)準(zhǔn)的話，就可以判斷為糖尿病。

Q、隨著人們的健康意識(shí)的提高，我們對(duì)誘發(fā)糖尿病的因素會(huì)格外注意，那哪些因素是可以誘發(fā)糖尿病的呢？

A、誘發(fā)糖尿病的因素有很多種，第一個(gè)因素是遺傳因素；第二個(gè)環(huán)境因素，環(huán)境因素包括我們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式，比如說我們的飲食結(jié)構(gòu)，以我們北方人為例，面食吃的比較多，蔬菜吃的比較少，吃鹽比較多，這都可能會(huì)引起糖尿病。第二個(gè)導(dǎo)致了一些肥胖，也可以引起糖尿病。所以說引起糖尿病的誘發(fā)因素特別多。有些人愛吃甜食，愛吃面食，這都是引起糖尿病的一種重要的誘因。還有一些勞累、生活不規(guī)律，都可以引起糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。

Q、我們了解到，糖尿病分為一型糖尿病和二型糖尿病，這兩種分型分別有哪些癥狀表現(xiàn)呢？我們要如何去區(qū)分兩者呢？

A、糖尿病有一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊類型的糖尿病，是目前我們科學(xué)技術(shù)發(fā)展到今天人為給劃分的。

那么一型糖尿病，也就是我們所說的胰島素依賴型糖尿病，那么這個(gè)類型糖尿病發(fā)病的特點(diǎn)有什么呢？發(fā)病年齡比較年輕，大多見于青少年，三多一少癥狀比較典型，來勢(shì)比較兇猛，有酮癥酸中毒的傾向，胰島功能特別差，抗體也是陽(yáng)性，這是一型糖尿病的特點(diǎn)。

那么二型糖尿病，它具備了一個(gè)特點(diǎn)是多發(fā)于中老年人，起病比較隱匿，潛伏期比較長(zhǎng)，叫做陰潛性，隱蔽性比較強(qiáng)，潛伏期比較長(zhǎng)，開始的時(shí)候只是一個(gè)高血糖，或者說餐后血糖高，空腹血糖并不高，它隱蔽性比較強(qiáng)，它的潛伏期才比較長(zhǎng)，所以不容易引起重視。那么它一般情況下可以不需要用胰島素，可以口服降糖藥物，加上飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整和生活方式的轉(zhuǎn)變，都可以把血糖控制達(dá)到一個(gè)理想的狀態(tài)。

一型糖尿病和二型糖尿病，兩個(gè)如何區(qū)分？

如果二型糖尿病治療不得當(dāng)，他的胰島功能在短期內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)的這種β細(xì)胞的凋亡會(huì)引起胰島功能的損害。那么他不得不應(yīng)用胰島素，那么一型糖尿病如果治療得當(dāng)，如果及時(shí)的治療，那么他以后可以脫離胰島素的這種可能性也是存在的。

所以說一型糖尿病和二型糖尿病的區(qū)分是人為的給它劃分的。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分型肯定還會(huì)去改變?，F(xiàn)在分型和病人沒多大的關(guān)系，在臨床當(dāng)中治療的時(shí)候，我們的醫(yī)務(wù)工作者在判斷疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸這方面有一個(gè)指導(dǎo)性的意義和建議。