過敏性鼻炎為臨床常見病、多發(fā)病, 一般臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻腔發(fā)癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞不通、頭痛、胸悶及耳脹悶堵塞感等, 常可誘發(fā)過敏性哮喘, 屬中醫(yī)“鼻鼽”范疇。中醫(yī)理論認為:過敏性鼻炎的主要病機為肺脾氣虛, 元陽虛衰, 無力抵御外邪的侵襲, 使鼻竅失于溫煦和通調(diào)而致。過敏性鼻炎可以分為常年性與季節(jié)性兩種, 其中常年性過敏性鼻炎不分季節(jié), 可以隨時發(fā)作, 長期反復發(fā)作。季節(jié)性過敏性鼻炎定期發(fā)作或季節(jié)性發(fā)作。

過敏性鼻炎病因復雜, 中醫(yī)認為:清涕者, 腦冷肺寒所致, 脾虛則脾氣不能輸布于肺, 導致肺氣虛, 而肺氣之根在腎, 《素問·宣明五氣篇》云:“腎為欠為嚏。”腎虛則攝納無權(quán), 氣不歸元, 風邪得以內(nèi)侵, 而為涕為嚏。病變在肺, 與脾腎相關(guān)。治以溫陽散寒, 益氣固腎。

本病多屬肺脾虛寒, 正氣不能溫養(yǎng)機體所致, 脾胃為肺之母, “肺主氣”, 其氣來源于大自然的空氣及飲食的水谷之精氣, 通過脾胃轉(zhuǎn)化作用運輸?shù)椒?。脾胃虛弱到一定程? 影響到肺部, 水谷精氣不能上升, 加之外部氣溫變涼, 導致肺部虛弱、流清涕等肺氣虛弱癥狀。

根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論虛則補其母的治療原則, 健脾補腎, 恢復正常的身體代謝功能, 則是治病的根本。附子理中丸是由附子、黨參、白術(shù)、干姜及甘草組成的傳統(tǒng)中成藥方劑。附子歷來被稱為“百藥之長”、“回陽第一藥”, 附子、干姜補火助陽, 散寒止痛, 祛寒以補腎虛, 腎陽充實, 脾胃健運, 則陰寒消散;人參大補元氣, 強壯脾胃;白術(shù)健脾燥濕;炙甘草益氣和中, 調(diào)和諸藥。總之, 附子理中丸具有溫陽散寒、健脾補腎、增強免疫力及抗過敏作用, 對于肺氣虛弱及脾腎陽虛型的鼻鼽均有一定的臨床療效。

 [典型病例]患者, 男性, 35歲?；技竟?jié)性過敏性鼻炎3年, 每年秋季 (立秋) 都會流清涕不止, 鼻癢難忍, 今年尤其加重, 清晨噴嚏連連。鼻塞嚴重, 晚上睡覺常被鼻塞憋醒, 平時怕冷, 易感冒, 經(jīng)常感覺體內(nèi)發(fā)冷。符合陰寒體質(zhì)特性:精神萎靡, 面容困倦, 形體偏胖, 容易疲倦, 畏寒喜溫。治療以附子理中丸, 每日3次口服, 10天為一療程?；颊叻?天后感覺睡眠安然, 鼻塞減輕, 奈甲唑啉滴鼻液由開始每日不定期使用, 到后期已經(jīng)基本停用。建議第2療程附子理中丸, 每日3次口服, 堅持服用1月余。后期隨訪, 過敏癥狀基本消失, 同時患者的慢性腹瀉癥狀也治愈。

附子理中丸，到底該怎么使用呢？

服藥時間

附子理中丸的服藥時間有空腹服、飯前服和飯后服的不同，其中多數(shù)文獻主張空腹服。傳統(tǒng)理論認為，治療下焦病的藥宜在飯前服、空腹服，使藥物直達下焦；治療上焦病的藥宜在飯后服，利于藥物達于病所。附子理中丸屬于治療中下焦虛寒病證的藥，所以在飯前服、空腹服是符合病證需要的。但也有文獻并未明確指出服藥時間。

服藥劑量

仲景牌附子理中丸濃縮丸，成年人口服，每日三次，每次8—12丸。（服用前，請仔細閱讀說明書并嚴格按照藥品說明書執(zhí)行或是在專業(yè)醫(yī)師指導下使用。）