華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢市中心醫(yī)院主任醫(yī)師 全毅紅         馬某，男性，76歲，患“慢性阻塞性肺病”十多年，每年冬季住院三個(gè)月以上，長(zhǎng)期口服激素類(lèi)、茶堿類(lèi)等藥物?，F(xiàn)主要表現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息，咽部有少量黃色黏痰，不易咳出，動(dòng)則喘息明顯加重，氣短，大便干燥，小便黃而少，唇暗紅，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。西醫(yī)診斷為慢性阻塞性肺疾病，中醫(yī)則認(rèn)為是虛喘中的肺腎陰虛型，可以用仲景牌麥味地黃丸滋腎養(yǎng)肺。         麥味地黃丸是由“補(bǔ)陰方藥之祖”六味地黃丸衍化而來(lái)，首次記載于明代醫(yī)家龔?fù)①t所寫(xiě)的《壽世保元》書(shū)中，具有滋腎養(yǎng)肺功效，主要用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝酸軟等癥狀。成分為麥冬、五味子、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉，也就是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上，加了麥冬、五味子兩種中藥。麥冬性甘寒，既能潤(rùn)肺，又能清肺火，五味子收澀肺腎之陰，可使得腎水充足，肺陰得到收斂，肺部得到滋潤(rùn)，會(huì)讓腎陰虛、氣虛咳嗽的老年人感覺(jué)舒服。所以，麥味地黃丸又叫做“八仙長(zhǎng)壽丸”。

        除了對(duì)慢性肺部疾患有不錯(cuò)的效果，麥味地黃丸也可應(yīng)用在治療肺結(jié)核中。秦某，男性，54歲，近一個(gè)月出現(xiàn)低熱、兩顴發(fā)紅(以下午為主)，夜間盜汗，每天睡到凌晨5點(diǎn)左右，通身如浴，汗?jié)褚卤?，伴咳嗽、咳痰、納差、腰膝酸軟、消瘦等，口干喜冷飲，舌紅脈細(xì)數(shù)。西醫(yī)完善相關(guān)檢查后，診斷為肺結(jié)核，予以抗結(jié)核治療，中醫(yī)診斷為肺癆予以麥味地黃丸加減治療，經(jīng)聯(lián)合治療后患者汗出、咳嗽、腰膝酸軟等癥狀都得到緩解。
        空氣質(zhì)量日益嚴(yán)峻，導(dǎo)致以天氣及空氣質(zhì)量作為誘因的呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，就很容易發(fā)病，這些疾病也容易反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。因此慢性肺病患者可在霧霾、揚(yáng)塵等空氣質(zhì)量惡劣的天氣服用麥味地黃丸保健。普通人如果在霧霾天感到呼吸不暢，做好呼吸系統(tǒng)防護(hù)的同時(shí)也可以通過(guò)服用仲景牌麥味地黃丸來(lái)調(diào)理。

        仲景牌麥味地黃丸成分多為補(bǔ)益藥，服藥期間飲食應(yīng)清淡，不宜吃油膩食物，避免過(guò)量油膩影響藥物吸收。感冒患者即使咳嗽痰喘也不宜服用，因中醫(yī)認(rèn)為感冒多為表邪，感冒時(shí)服用補(bǔ)益藥會(huì)“閉門(mén)留寇”，即鎖固表邪于體內(nèi)，損害正氣。

        麥味地黃丸對(duì)證肺腎陰虧，在疾病與藥品適應(yīng)證相符的情況下，服藥才安全有效，如果自己不懂辨證，要遵醫(yī)囑服藥。

        “古方今用”征稿活動(dòng)

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