一是主動預(yù)防,及時報告。傳染病一般通過密切接觸傳播,預(yù)防的關(guān)鍵是樹立防病意識,自覺減少與患者的近距離接觸?!端⒌厍啬怪窈啞し庠\式》記錄著這樣一個案例,其人丙因為外祖母同里者曾有“毒言”,他也被懷疑患有“毒言”?!岸狙浴笔且环N熱帶地區(qū)流行的傳染病,《論衡·言毒》記載:“太陽之地,人民急促,促急之人口舌為毒。故楚、越之人,促急捷疾;與人談言,口唾射人,則人胎腫而為創(chuàng)(瘡)?!彼坪跏且环N通過唾液傳播的皮膚性疾病。因此,知情者采取了主動斷絕與丙接觸的行為?!氨夜?jié)(即)有祠,召甲等,甲等不肯來,亦未嘗召丙飲。里節(jié)(即)有祠,丙與里人及甲等會飲食,皆莫肯與丙共杯器。甲等及里人弟兄及它人智(知)丙者,皆難與丙飲食?!痹诟鞣N活動中,大家盡量避免與丙接觸,如果沒有辦法,也要避免與丙共同飲食,或者不用同一器具。這說明,在秦代,人們已經(jīng)有了主動預(yù)防傳染病的意識,并且有了發(fā)現(xiàn)傳染病例應(yīng)及時報告的制度。
二是確立標準,謹慎診斷。在傳染病防治中,患者的確診是一個重要環(huán)節(jié),也是預(yù)防與治療的基礎(chǔ)。在秦代,傳染病患者被視同罪犯,因而對于患者的確診十分慎重。如丙被懷疑為麻風(fēng)病,送到官府后,官府首先向丙訊問癥狀,然后令醫(yī)丁診之,丁言曰:“丙毋(無)麋(眉),艮本絕,鼻腔壞。刺其鼻不嚏。肘膝到兩足下奇,潰一所。其手毋,令澹,其音氣敗。癘也?!保ā端⒌厍啬怪窈啞し庠\式》)沒有眉毛,鼻梁斷絕,鼻腔已壞,刺激鼻孔也不打噴嚏;腳上有潰爛處,不能正常行走;手上沒有汗毛;呼喊時聲音嘶啞。這些顯然是確定麻風(fēng)病患者的癥狀標準。經(jīng)專業(yè)醫(yī)生仔細檢查后,才確定了該人確實是麻風(fēng)病患者。而對不是傳染病患者的被懷疑者,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診斷后,則及時予以排除。上文所講的被懷疑為“毒言”患者的士伍丙,經(jīng)診斷后,“丙而不把毒,毋(無)它坐?!眰魅静』颊叩目赡鼙慌懦耍灿勺锓傅纳矸莼謴?fù)為自由人。
三是設(shè)立機構(gòu),強制隔離。對病人及時進行隔離,是切斷傳染病的傳染源、防治傳染病的最有效措施。特別是在古代治療手段相對落后的情況下,果斷隔離就顯得尤為重要。秦朝把對傳染病患者的隔離納入了法制軌道。《睡虎地秦墓竹簡·法律答問》中的幾條律文證實了這一點?!俺堑?,鬼薪癘,可(何)論?當遷癘遷所。”“癘遷所”也稱“癘所”,是專門隔離麻風(fēng)病患者的地方。法律規(guī)定政府應(yīng)設(shè)置專門機構(gòu)對傳染病患者加以隔離,這在中國歷史上當屬最早的記載,在世界傳染病防治史上也具有重要意義。麻風(fēng)病患者如果犯了罪,處死方式也有嚴格規(guī)定。按照秦朝法律,并不是對所有犯罪的麻風(fēng)病患者都處以死刑,可能取決于犯人的罪犯輕重或者所患疾病的傳染性強弱。在當時,麻風(fēng)病屬于比較嚴重的傳染病,采取的措施也比較堅決。而對于危害相對較輕的傳染病,則采取把患者遷往人煙稀少之地的辦法以減少傳染。
《睡虎地秦墓竹簡》的有關(guān)史料,使我們了解到秦朝以法律手段來預(yù)防傳染病的情形,兩千多年前的這些記載的確彌足珍貴。