●雖然有很多限制中醫(yī)發(fā)展的不利因素，但是隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)發(fā)展的重視程度和投入不斷加大，中醫(yī)領(lǐng)域也在不斷擴(kuò)展，考中醫(yī)研究生也有著廣闊的美好前景。

　　●由于中醫(yī)院校學(xué)生存在職業(yè)發(fā)展的困惑、專業(yè)學(xué)習(xí)的困惑和身份的困惑，就會(huì)使很多大學(xué)生產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的信念：要通過考研究生改變命運(yùn)。

　　2011年全國(guó)研究生報(bào)考人數(shù)創(chuàng)記錄地達(dá)到150余萬人。筆者在網(wǎng)上見到這樣一則求助信息說：“大家好，我是學(xué)中醫(yī)的，但很不感興趣，想轉(zhuǎn)考西醫(yī)臨床，可能嗎？會(huì)不會(huì)受歧視??？……現(xiàn)在大三了，開始感到就業(yè)壓力，也開始打算考研。轉(zhuǎn)行西醫(yī)怕西醫(yī)院校不愿收中醫(yī)學(xué)生，會(huì)這樣嗎？謝謝大家指點(diǎn)迷津！在下感激不盡！”

　　這樣的求助在現(xiàn)實(shí)中經(jīng)常遇到，尤其是到了三四年級(jí)的時(shí)候，很多學(xué)生就開始陷入是選擇報(bào)考西醫(yī)還是中醫(yī)研究生的苦惱。中醫(yī)大學(xué)生究竟該不該考研究生，究竟是考西醫(yī)還是中醫(yī)研究生，這已經(jīng)是令很多師生困惑的問題。

　　讀研究生成了必由之路

　　近些年，大學(xué)生考研呈現(xiàn)出狂熱的趨勢(shì)。筆者在一個(gè)畢業(yè)年級(jí)進(jìn)行了調(diào)查，各專業(yè)考研率分別是：中西醫(yī)臨床專業(yè)87.7%、康復(fù)專業(yè)77.6%、五官專業(yè)93.8%、護(hù)理專業(yè)20.8%，有個(gè)別班級(jí)的報(bào)考率甚至接近100%。從全國(guó)中醫(yī)院校的報(bào)考情況來看，雖然有院校和專業(yè)的不同，但每一年應(yīng)屆中醫(yī)畢業(yè)生的報(bào)考率都在60%~80%左右?？佳袃叭灰呀?jīng)成為中醫(yī)本科畢業(yè)生的必由之路。

　　出現(xiàn)如此高的研究生報(bào)考率，筆者認(rèn)為主要有以下幾種原因：

　　一是就業(yè)壓力大。因?yàn)榻┠陙泶髮W(xué)不斷擴(kuò)招，大學(xué)已經(jīng)從精英化教育轉(zhuǎn)向大眾化、普及化教育，這樣每一年大學(xué)畢業(yè)生的數(shù)量都不斷上漲。但在人才培養(yǎng)不斷增長(zhǎng)的前提下，卻是人才市場(chǎng)的形式性飽和，潛力沒有得到充分的挖掘，導(dǎo)致就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力加大，就業(yè)崗位缺乏，而考研也就成了一條出路，可以暫時(shí)避免激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。

　　二是就業(yè)水平低下，很多人不滿意。當(dāng)前為了促進(jìn)大學(xué)生充分就業(yè)，國(guó)家也采取了積極的政策引導(dǎo)，通過“三支一扶”和選調(diào)生等渠道吸引大學(xué)生向基層就業(yè)，然而畢竟是杯水車薪。很多畢業(yè)生仍選擇到城市工作，即使一部分畢業(yè)生到了基層工作，也會(huì)受到很多發(fā)展的限制，引起大學(xué)生不安心在基層就業(yè)。

　　三是學(xué)校的鼓動(dòng)?，F(xiàn)在畢業(yè)生就業(yè)率的統(tǒng)計(jì)中，考研錄取率是一個(gè)重要指標(biāo)。凡是考上研究生的可以歸入就業(yè)的范疇，這就為一些高校提高就業(yè)率和社會(huì)聲譽(yù)提供了說理空間。所以，讓學(xué)生選擇考研，暫時(shí)緩解就業(yè)壓力，也就成了學(xué)校鼓勵(lì)學(xué)生努力的方向?？梢哉f，大學(xué)已經(jīng)變成了第二高中，本科生已經(jīng)成了高中生的延續(xù)，考研成了第二次高考。

　　四是政策的壓力和發(fā)展的需要。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，行業(yè)對(duì)從業(yè)人員的學(xué)歷水平已經(jīng)提出了很高的要求。如有一些政策規(guī)定，凡是40歲以上的從業(yè)人員晉升高級(jí)職稱必須擁有研究生學(xué)歷，有醫(yī)院甚至提出“不戴博士帽不拿手術(shù)刀”的要求；還有的單位對(duì)進(jìn)人標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行限制，不是研究生就根本沒有機(jī)會(huì)。以上這些規(guī)定已經(jīng)成為中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)生發(fā)展的一個(gè)瓶頸，為了未來的發(fā)展，不考研已經(jīng)不行了。|

　　中醫(yī)大學(xué)生的考研困惑

　　中醫(yī)發(fā)展的環(huán)境，直接導(dǎo)致了中醫(yī)大學(xué)生學(xué)習(xí)的困境，造成了學(xué)習(xí)上的諸多困惑。這些困惑突出地表現(xiàn)為：

　　一是對(duì)職業(yè)發(fā)展的困惑。現(xiàn)在中醫(yī)發(fā)展不平衡，雖然全國(guó)上下出臺(tái)了很多中醫(yī)發(fā)展的優(yōu)惠政策，但是從現(xiàn)實(shí)來講，中醫(yī)院依舊與綜合醫(yī)院的發(fā)展存在很大差距；尤其是基層的中醫(yī)醫(yī)院基本上發(fā)展緩慢，而且存在西化嚴(yán)重的問題。中醫(yī)院效益不好，學(xué)中醫(yī)沒有出路，已經(jīng)成為很多中醫(yī)大學(xué)生的一個(gè)心病。而且很多中醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為會(huì)受到人為的限制，這就導(dǎo)致其在今后的職業(yè)發(fā)展中困惑多多。

　　二是對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的困惑。中醫(yī)、西醫(yī)在學(xué)習(xí)上存在著很大的不同。學(xué)習(xí)中醫(yī)的關(guān)鍵是要做到悟透，必須熟讀經(jīng)典，勤奮臨床。然而，對(duì)于當(dāng)今靠著現(xiàn)代科學(xué)文化知識(shí)培養(yǎng)起來的高中生，要認(rèn)真鉆研經(jīng)典、理解經(jīng)典是很困難的。

　　中醫(yī)難學(xué)、難悟、很抽象，不好學(xué)，這是中醫(yī)專業(yè)的特點(diǎn)。而比較起來，西醫(yī)學(xué)則具有明快、方便、好學(xué)的特點(diǎn)，這樣就有很多人傾心于學(xué)習(xí)西醫(yī)。如此在學(xué)習(xí)中、西醫(yī)的時(shí)候，就容易出現(xiàn)用一種理論解釋另一種理論，用一種理論左右另一種理論的現(xiàn)象，最終搞亂思維，使兩套理論相排斥，不知所趨。

　　三是身份困惑。中醫(yī)本科生是未來的中醫(yī)，應(yīng)該學(xué)習(xí)好中醫(yī)的基本知識(shí)，具有扎實(shí)的中醫(yī)基本功。但現(xiàn)實(shí)是，大學(xué)生單純學(xué)習(xí)中醫(yī)有時(shí)候是無法勝任未來工作需要的，必須學(xué)習(xí)西醫(yī)學(xué)知識(shí)。

　　不學(xué)不行，因?yàn)橐?；學(xué)了，很可能是弄成中不中、西不西。很多人還戲稱中醫(yī)院校的本科生是中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)中專水平的結(jié)合體，這就導(dǎo)致本科生身份定位的困惑，影響其對(duì)考研道路選擇。

　　四是考研道路的困惑。正是因?yàn)橹嗅t(yī)院校學(xué)生存在職業(yè)發(fā)展的困惑、專業(yè)學(xué)習(xí)的困惑和身份的困惑，就會(huì)使很多大學(xué)生產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的信念：要通過考研究生改變命運(yùn)。這中間有一些人考研是為了提升學(xué)歷層次，還有很多學(xué)生就是要想通過考研，脫胎換骨，擺脫中醫(yī)身份對(duì)自己今后職業(yè)發(fā)展的困擾。

　　筆者曾經(jīng)對(duì)一個(gè)大學(xué)二年級(jí)的班級(jí)進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果有近8成的學(xué)生有考研意向，而其中有近半的學(xué)生有考西醫(yī)研究生的想法，其原因就是覺得考取西醫(yī)更好就業(yè)，能夠改變自己的中醫(yī)處境。因此，考研已經(jīng)成為了必須的選擇。

　　正確選擇考研道路

　　碩士研究生在一定程度上已經(jīng)成了用人單位的基礎(chǔ)性學(xué)歷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)院校學(xué)生該如何對(duì)待這一現(xiàn)實(shí)，是否隨大流就行呢？筆者認(rèn)為，必須搞清楚幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：

　　一是為什么考研。在考研的選擇上，首先必須明確自己是為了什么而選擇考研？這是保證大學(xué)生不盲目發(fā)展、不盲從的前提。從多個(gè)角度來講，大學(xué)生讀研究生具有提高學(xué)歷層次、增加就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力、改變就業(yè)環(huán)境、改變身份等許多優(yōu)勢(shì)，因此對(duì)于考研的目的必須清楚。目的明確了才能有的放矢，做到方向正確，考研才不至于盲從。

　　二是自己適合不適合考研。這要結(jié)合自己的現(xiàn)狀進(jìn)行論證，如果自身正面臨著生存的困境或者難得的工作機(jī)遇，那么先就業(yè)后考研也是不錯(cuò)的選擇。不一定非要超越自身?xiàng)l件選擇考研，這只是一條道路，還有更多的道路可以供選擇。

　　三是自己適合走什么樣的道路。究竟是考西醫(yī)還是考中醫(yī)？這需要自己有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。作為中醫(yī)院校學(xué)生，前途發(fā)展領(lǐng)域基本在中醫(yī)藥學(xué)中，但是這中間也有很多的不確定性；究竟怎么發(fā)展，就要結(jié)合自己的職業(yè)規(guī)劃。

　　當(dāng)前，雖然有很多限制中醫(yī)發(fā)展的不利因素，但是隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)發(fā)展的重視程度和投入不斷加大，中醫(yī)領(lǐng)域也在不斷擴(kuò)展，考中醫(yī)研究生也有著廣闊的美好前景。因此要結(jié)合自己的實(shí)際，去選擇自己的道路，不能人云亦云，盲目跟風(fēng)。|

　　保障中醫(yī)專業(yè)發(fā)展的權(quán)利

　　當(dāng)前出現(xiàn)中醫(yī)考西醫(yī)熱的情況，是與中醫(yī)、西醫(yī)發(fā)展不平衡緊密相連的。從面上來講，中醫(yī)自身發(fā)展與西醫(yī)的發(fā)展差距甚遠(yuǎn)，并體現(xiàn)在教育、醫(yī)療、科研、產(chǎn)業(yè)等各個(gè)方面。在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平方面，水平最高的是西醫(yī)、經(jīng)濟(jì)效益最好的是西醫(yī)；在教育上，畢業(yè)受歡迎、就業(yè)率高的是西醫(yī)；在科研上，中醫(yī)更是一直沒有脫離西醫(yī)的科研思維。

　　因此，中醫(yī)給人們尤其是中醫(yī)大學(xué)生展現(xiàn)的是一個(gè)難望西醫(yī)項(xiàng)背的處境。這給青年學(xué)子構(gòu)成了極大的心理落差和壓力。

　　國(guó)家對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)都有明確的要求，中西醫(yī)結(jié)合，中西醫(yī)并重是國(guó)家的原則。然而，在實(shí)際運(yùn)行過程中，中西醫(yī)身份并沒有得到一樣的尊重和認(rèn)可，限制中醫(yī)發(fā)展的諸多因素仍然存在。

　　比如有些綜合醫(yī)院就明確提出，不招錄中醫(yī)畢業(yè)生或中醫(yī)畢業(yè)生只能到中醫(yī)科工作等等；還有一些政策也明確規(guī)定，無論是中醫(yī)骨傷還是中醫(yī)外科專業(yè)畢業(yè)生都不能開展外科手術(shù)。這些錯(cuò)誤的政策嚴(yán)重限制了中醫(yī)高素質(zhì)人才的正常發(fā)展，也對(duì)后來者形成了強(qiáng)烈的“學(xué)中醫(yī)是沒有出路”的心理暗示，造成很多中醫(yī)學(xué)子急于通過考研究生改變自己的中醫(yī)身份，向西醫(yī)學(xué)靠攏、看齊。

　　筆者認(rèn)為，對(duì)于大學(xué)生選擇考研道路沒有可以指責(zé)的地方，無論考取西醫(yī)還是中醫(yī)研究生都是為改變自身命運(yùn)所做出的積極努力，國(guó)家應(yīng)該為積極進(jìn)取的青年提供發(fā)展平臺(tái)。

　　但是，我們也必須重視大學(xué)生考研選擇給專業(yè)發(fā)展帶來的一種混亂。中醫(yī)畢業(yè)生不去精心研究中醫(yī)學(xué)，而是要一窩蜂鉆研西醫(yī)，考取西醫(yī)研究生，這本身就是中醫(yī)專業(yè)思想不穩(wěn)定的表現(xiàn)，容易動(dòng)搖人們對(duì)中醫(yī)的信心和希望，對(duì)中醫(yī)自身的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展是不利的，必須予以高度的重視。

　　站在專業(yè)科學(xué)發(fā)展的角度，有關(guān)部門必須對(duì)此予以高度的重視，要加強(qiáng)調(diào)研，搞清楚，大學(xué)生“改換門庭”的根本原因，采取積極的政策引導(dǎo)，將中醫(yī)研究生的平臺(tái)搭建得更為牢固。

　　因此，這就要做到：一是不斷增強(qiáng)中醫(yī)自身的吸引力和優(yōu)勢(shì)。要采取積極的政策措施，切實(shí)做到中西醫(yī)均衡發(fā)展，給中西醫(yī)平等的地位。二是要取消限制中醫(yī)發(fā)展的政策和局部性的制度，做到中醫(yī)研究生從業(yè)的無障礙化。三是要積極引導(dǎo)大學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)中醫(yī)的必要性和廣闊的前景，避免選擇的盲目性。