主持人：家中老人一旦患上血管性癡呆，子女要以積極的態(tài)度，去面對醫(yī)生，樹立治療的信心。然而，根據(jù)目前人們對老年癡呆癥的認(rèn)識，許多人存在很多的疑惑，血管性癡呆癥到底有沒有希望治愈呢？

    張茁教授：徹底治愈血管性癡呆目前還不能，因血管性癡呆病是漸進(jìn)性的，它可以通過下列方法預(yù)防和治療以延緩或中止其進(jìn)程，大大提高患者的生存質(zhì)量：一方面針對腦血管病危險因素如高血壓、糖尿病、高血脂、心房纖顫進(jìn)行干預(yù)；另一方面治療原發(fā)病，如缺血性卒中、出血性卒中；再就是預(yù)防腦血管病的再發(fā)，如用阿司匹林、抵克利得、華發(fā)令、降纖酶、腦功能改善藥物、活血化瘀的中草藥如天智顆粒等藥物治療。

    張博愛 教授：目前有多種治療血管性癡呆的藥物，有些效果還是不錯的，像常用的有鈣離子拮抗劑如尼莫同 ，膽堿酯酶抑制劑如安理申、艾斯能、哈伯因等等；另外我們國還有一些傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥，目前也有很大的潛力，像目前我們使用的天智顆粒效果還是不錯的。

    杜貴友教授（中國中醫(yī)研究院中藥研究所GLP中心主任，中國老年藥學(xué)會主任委員，著名藥理專家）：天智顆粒這是國家食品藥品監(jiān)督管理局2004年批準(zhǔn)生產(chǎn)的第一個專用于治療輕中度血管性癡呆中藥新藥，它是傳統(tǒng)名方天麻鉤藤飲經(jīng)過加減而來的，主要藥物組成有天麻、鉤藤、石決明、杜仲、桑寄生、槐花、茯神等，這些藥在一起起到一個補(bǔ)益肝腎、平肝潛陽達(dá)到安神定智的作用，對血管性癡呆的智能及生活質(zhì)量改善能起到一個比較肯定的臨床療效，尤其是疾病初期，輕中度的。

    主持人：由于血管性癡呆多為血管病變引起的，所以相應(yīng)的藥物也多是用來改善血液流通、降血脂、增加腦動脈血流量的。下面我們請專家從大腦生理結(jié)構(gòu)方面具體分析一下天智顆粒的治療機(jī)理。

    杜貴友教授：在人的大腦里有一個記憶環(huán)路，組成這個環(huán)路的有海馬、穹窿、乳狀體、殼核等，海馬在其中起到一個至關(guān)重要的作用，打一個不很恰當(dāng)?shù)谋确絹碚f，好像古代傳遞戰(zhàn)爭消息的烽火臺，這些烽火臺如果是其中的一個出了問題的話，前后方重要的消息就不能準(zhǔn)確的、實時的傳輸。

    主持人：而腦血管如果出現(xiàn)梗塞或栓塞的話常常會損傷到海馬區(qū)，從而影響到病人的記憶及認(rèn)知，由此可見，改善這些血管性癡呆病人的記憶和智力狀況，就有必要修復(fù)這些記憶環(huán)路中被專家比喻為烽火臺的海馬區(qū)。

    杜貴友教授：天智顆粒實際上它本身可以調(diào)節(jié)神經(jīng)性遞質(zhì)氨基酸，經(jīng)動物試驗我們就發(fā)現(xiàn)天智顆粒大、中、小劑量均可非常顯著調(diào)節(jié)小鼠腦皮層和海馬谷氨酸含量及海馬區(qū)天門冬氨酸含量，非常顯著調(diào)節(jié)其腦皮層r-氨基丁酸含量；可見天智顆粒具有調(diào)節(jié)大腦中遞質(zhì)性氨含量、維持興奮性氨基酸和抑制性氨基酸的動態(tài)平衡、對抗興奮氨基酸毒性的作用。

    田金洲教授：我們作為該藥臨床多中心試驗單位之一，發(fā)現(xiàn)該藥在改善記憶和執(zhí)行功能以及肝陽上亢癥狀方面有明顯效果；臨床試驗中，通過對血管性癡呆患者治療前后比較，發(fā)現(xiàn)天智顆粒可以明顯改善記憶力、定向力、計算力、語言復(fù)述能力、理解能力；還可改善書寫、語言閱讀能力及命名能力，總有效率54.41%。同時可以明顯改善生活能力、日常習(xí)慣等，總有效率60.98%。就中醫(yī)證候察結(jié)果也令人滿意：它能明顯改善智能減退、頭暈?zāi)垦?、煩躁易怒、失眠、口苦咽干、腰膝酸軟；還可改善耳鳴、心悸等，總有效率67.07%。

    主持人：實驗表明，在人的大腦里面，這種被比喻成烽火臺的海馬的記憶信息傳遞也是靠神經(jīng)遞質(zhì)來完成的，大腦血管梗塞，會引起神經(jīng)遞質(zhì)缺失或打破神經(jīng)遞質(zhì)的某些平衡。從而影響到人的認(rèn)知功能，而天智顆粒可以平衡補(bǔ)充這種神經(jīng)遞質(zhì)，就好像把被破壞的烽火臺重新修復(fù)好，讓它再次起到信息傳遞的作用，并且由于中草藥獨具的綜合調(diào)理的功能，使其能更好地對抗疾病。

    杜貴友教授：從另外一個方面講，天智顆粒對血管性癡呆的原發(fā)?。ㄈ毖阅X血管病等）有一定的治療作用，比如說從頸顱多譜超聲（TCD）檢測結(jié)果可見天智顆粒能增加血管性癡呆患者左椎動脈、右椎動脈、基底動脈的平均血流速度，可以降低紅細(xì)胞壓積、全血粘度高切等血液流變學(xué)指標(biāo)；再就是對血管性癡呆的危險因素有益干預(yù)也間接對血管性癡呆起到預(yù)防及治療作用，如天智對收縮壓、舒張壓具有和緩降壓作用，可升高高密度脂蛋白，明顯降低甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白及載脂蛋白等；從多方面來達(dá)到綜合治療血管性癡呆的目的。

    王茂斌 教授：（它）讓血液供血更好一點，它使神經(jīng)元的細(xì)胞更興奮一些，讓神經(jīng)元細(xì)胞退化更減慢一些，給神經(jīng)元增加一些營養(yǎng)，這個藥物還是可以達(dá)到的。

    田金洲教授：我們知道，天智顆粒的研發(fā)得到國家新藥基金滾動資助的同時，得到了國家發(fā)改委國家中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化專項及科技部中小企業(yè)創(chuàng)新基金的資助，說明國家對它的治療作用也是肯定的，它也是美國卒中學(xué)會推薦為亞洲及太平洋地區(qū)科學(xué)論壇大會新聞中第一個防治血管性癡呆的草藥成果。