中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥事業(yè)的根基和靈魂，它不僅決定了中醫(yī)藥的本質(zhì)與特色，而且決定了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展方向。在全球一體化、信息網(wǎng)絡(luò)化、各種價(jià)值觀交融與碰撞的今天，中醫(yī)藥事業(yè)遇到的種種問(wèn)題，究其根本是對(duì)文化認(rèn)知的問(wèn)題。

　　何謂中醫(yī)藥文化

　　“文化”源于《周易·賁卦·彖傳》：“（剛?cè)峤诲e(cuò)），天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，以察時(shí)變；觀乎人文，以化成天下?！闭f(shuō)明文化的最大作用是以文化人、教化天下。

　　綜合各家對(duì)“文化”的釋義，可以發(fā)現(xiàn)，時(shí)代、民族、社會(huì)歷史背景的不同，人們很難達(dá)成一個(gè)對(duì)文化概念的共識(shí)，不同的群體各有其信奉的不同文化，但其基本內(nèi)核包括內(nèi)隱的思維方式、世界觀、價(jià)值觀、道德倫理規(guī)范，外顯的是其特有的行為方式、生活方式及其創(chuàng)造物。

　　對(duì)“中醫(yī)藥文化”的定義，同樣也是莫衷一是。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥文化分會(huì)在2005年8月召開(kāi)的全國(guó)第八屆中醫(yī)藥文化研討會(huì)，首次明確了“中醫(yī)藥文化”的定義：中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和。

　　筆者認(rèn)為：中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)在的價(jià)值觀念、思維方式和外在的行為規(guī)范、器物形象的總和。

　　中醫(yī)藥文化的三個(gè)層面

　　按照學(xué)術(shù)界一般觀點(diǎn)，文化分為精神文化、制度文化、物質(zhì)文化三個(gè)層面，筆者將它概括為心、手、臉三層面。“心”層面的文化就是中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值，“手”層面的文化就是中醫(yī)藥文化的制度、行為、管理，“臉”層面的文化就是中醫(yī)藥文化的環(huán)境形象、品牌。

　　“心”——核心價(jià)值

　　中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值，主要體現(xiàn)在中醫(yī)藥的本體觀、價(jià)值觀、道德觀和思維方式等方面。

　　1.氣一元論的本體觀念   人們對(duì)萬(wàn)物的本原是什么的看法不同，決定了學(xué)術(shù)思想和理論基礎(chǔ)的不同。

　　中醫(yī)學(xué)的本體觀是氣一元論，是中醫(yī)藥天人合一的整體觀、恒動(dòng)變易的系統(tǒng)有機(jī)論思想的源頭。

　　中醫(yī)學(xué)吸收了中國(guó)哲學(xué)的精氣學(xué)說(shuō)，形成了獨(dú)具特色的中醫(yī)氣學(xué)理論。“氣”是《黃帝內(nèi)經(jīng)》應(yīng)用得最廣泛、最普遍的概念，認(rèn)為氣是天地萬(wàn)物的本原，“天地和氣，命之曰人”并以陰陽(yáng)二氣為中介說(shuō)明人與自然密切相關(guān)而有“生氣通天”之說(shuō)，又以五行之氣說(shuō)明人體內(nèi)部五臟之間的資生制約關(guān)系，其他如運(yùn)氣學(xué)說(shuō)以三陰三陽(yáng)和五行之氣說(shuō)明人體、疾病與自然氣候的聯(lián)系，以“六氣（指人體精、氣、津、液、血、脈）源于一氣”說(shuō)明人體各種生命基本物質(zhì)之間的聯(lián)系，以“百病皆生于氣”說(shuō)明病因與發(fā)病的關(guān)系等。

　　中醫(yī)藥學(xué)氣一元論本體觀，可以關(guān)照到整體、分化、內(nèi)在矛盾和相互作用，是一種關(guān)系性思維；西醫(yī)吸收了古希臘機(jī)械唯物主義的原子論和元素論本體觀，注重的是粒子、實(shí)體、組合、可分解性和外部作用，是結(jié)構(gòu)性思維。

　　2.虛靜、直覺(jué)、象數(shù)的思維方式   中、西醫(yī)學(xué)的差異只是一個(gè)結(jié)果，而這個(gè)結(jié)果的制造者是隱藏在兩大理論體系背后的思維方式。

　　虛靜是一種內(nèi)向思維方法，與西方世界將主體和客體相對(duì)立的認(rèn)知方式不同，虛靜思維跨越了認(rèn)識(shí)事物的主客體二元對(duì)立關(guān)系，讓心智進(jìn)入“無(wú)思”“無(wú)念”的虛靜狀態(tài)，調(diào)動(dòng)潛意識(shí)儲(chǔ)備的信息和能量進(jìn)行認(rèn)知思維的過(guò)程，也就是通過(guò)虛心靜神的體證方法回到先天本然，保養(yǎng)太和真樸之氣。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)？”是最根本的養(yǎng)生智慧，既是養(yǎng)生方法，也是養(yǎng)生原則。

　　直覺(jué)思維是一種不受固定邏輯規(guī)則約束而直接領(lǐng)悟事物本質(zhì)的思維方法，是在虛靜專意狀態(tài)下當(dāng)下契入真理，獲得靈感，達(dá)到“頓悟”，是創(chuàng)造性思維不可缺少的因素。

　　象數(shù)思維是通過(guò)意象性的概念、符號(hào)、數(shù)量等象數(shù)模型，通過(guò)象征、類比、類推的方式來(lái)把握認(rèn)識(shí)對(duì)象，闡釋有關(guān)天地人三才，宇宙萬(wàn)物存在方式、表現(xiàn)形式、運(yùn)動(dòng)變化度量和規(guī)律的思維方式。中醫(yī)“氣”“陰陽(yáng)”“五行”“藏象”“證”“本草”等概念的提出，中醫(yī)學(xué)理論體系的建立，是辨證論治的思維基礎(chǔ)，超越了現(xiàn)象與本質(zhì)、主體與客體、感性與理性的界限。

　　3.調(diào)和致中的價(jià)值取向   “中和”是《周易》中給人們提供的從時(shí)間、空間、條件、關(guān)系等全方位分析問(wèn)題、認(rèn)識(shí)事物的思維方式和價(jià)值取向?！吨杏埂犯鞔_地界定了“喜怒哀樂(lè)之未發(fā)謂之中，發(fā)而皆中節(jié)謂之和”將“中和”思想提升到天下之大本和達(dá)道的高度，認(rèn)為“致中和，天地位焉，萬(wàn)物育焉”。中醫(yī)用藥療疾的目的是“去其偏勝，得其中和”。

　　4.仁心仁術(shù)的道德觀念  “醫(yī)乃仁術(shù)”是中醫(yī)學(xué)的基本命題。歷代醫(yī)家皆以“醫(yī)乃仁術(shù)”為行醫(yī)宗旨和醫(yī)德的基本原則?！搬t(yī)以活人為心。故曰，醫(yī)乃仁術(shù)”（明·王紹隆《醫(yī)燈續(xù)焰》）。

　　這就界定了醫(yī)學(xué)的宗旨與本質(zhì)，是“仁”和“術(shù)”兩個(gè)方面，“仁”是“術(shù)’的前提，“術(shù)”是“仁”的體現(xiàn)。

　　中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值結(jié)合各個(gè)醫(yī)院自身的歷史、地域等特點(diǎn)形成醫(yī)院的精神和靈魂，熔鑄在醫(yī)院宗旨、發(fā)展戰(zhàn)略、院訓(xùn)、院歌中，并以行為規(guī)范、環(huán)境形象等落實(shí)在行動(dòng)和創(chuàng)造物當(dāng)中加以體現(xiàn)。