孩子感冒了，用柴胡、黃岑、制半夏、黨參等幾味中藥熬成“小柴胡湯”喝下，一兩天內(nèi)癥狀就能明顯減輕。這種簡(jiǎn)便、便宜又有療效的中醫(yī)方子，就是“經(jīng)方”。推廣廉價(jià)有效的經(jīng)方，對(duì)于解決“看病難、看病貴”是非常有益的嘗試。前天，農(nóng)工民主黨中央、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合在南京召開“《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》專家審稿會(huì)”，包括經(jīng)方在內(nèi)的3本技術(shù)手冊(cè)定稿后，將作為中醫(yī)適宜技術(shù)在全國推廣。

    經(jīng)方簡(jiǎn)單便宜，三五味藥解決病痛

    南京中醫(yī)藥大學(xué)教授黃煌告訴記者，“經(jīng)方”是指中藥的經(jīng)典配方，主要是東漢張仲景在《傷寒論》和《金匱要略》中所記載的中藥配方，是中華民族使用天然藥物的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶。

    “經(jīng)方解決常見病、多發(fā)病，是非常有效的。比如小柴胡沖劑，就是根據(jù)經(jīng)方‘小柴胡湯’制成的。”黃煌說，小柴胡沖劑大家用得比較多，如果用經(jīng)方湯劑的話，會(huì)更加便宜。

    “還有，例如小兒咳嗽、肺炎等病，用麻杏石甘湯，即麻黃、杏仁、石膏、甘草，很快就能見效。”他介紹，去年在南京召開國際經(jīng)方論壇期間，有一個(gè)參會(huì)嘉賓帶了孩子過來，孩子出現(xiàn)咳嗽、氣喘等癥狀，到醫(yī)院就診后，醫(yī)院讓趕快住院，說孩子患了小支氣管肺炎。“這個(gè)代表打電話問我，能不能用中醫(yī)治療，我說可以。他們馬上把孩子抱過來，我一看孩子有些氣喘，馬上就用手機(jī)開方，開的就是麻杏石甘湯。煎了以后，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)吃一次，每次大概兩三調(diào)羹，晚上孩子癥狀就明顯減輕。”
國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長(zhǎng)金二澄說，經(jīng)方簡(jiǎn)單易學(xué)，一學(xué)就懂，一教就會(huì)，療效也好，非常適合在基層推廣。讓基層人員多掌握些經(jīng)方，對(duì)于治療老百姓的常見病、多發(fā)病，達(dá)到中醫(yī)惠民目的，非常有好處。

    經(jīng)方將作為中醫(yī)適宜技術(shù)在全國推廣

    麻杏石甘湯只有4味藥，只要幾塊錢。黃煌說，經(jīng)方多是這樣的“小方”，一般只有三五味藥，多的也就12味藥，很便宜。然而長(zhǎng)期以來，簡(jiǎn)單、有效的經(jīng)方卻沒有受到應(yīng)有的重視。原因是它太便宜了。“因?yàn)楝F(xiàn)在什么都要賺錢，中藥方子也開得很大，一開就是30多味藥，一張方子花幾千塊錢，那都是為了賺錢。”

    “沒有經(jīng)濟(jì)效益，好多醫(yī)生都不用。長(zhǎng)時(shí)間不用，好方就會(huì)慢慢減少甚至消失。這是中醫(yī)專家們不愿看到的結(jié)果。經(jīng)過多次呼吁，現(xiàn)在國家層面也在重視這一問題，組織專門人才編寫這方面的教材，組織進(jìn)行培訓(xùn)、推廣。”黃煌說。|

仲景牌六味地黃丸，滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

    記者了解到，幾年來，國家中醫(yī)藥管理局推動(dòng)“中醫(yī)惠民”計(jì)劃，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、個(gè)體診所，區(qū)縣級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)科等基層推出一批中醫(yī)適宜技術(shù)，比如針灸、推拿、整骨等。這次把經(jīng)方也作為其中一項(xiàng)內(nèi)容，向基層推廣。

    據(jù)悉，國家中醫(yī)藥管理局?jǐn)M先編寫以方帶病、以病帶方、家庭居民用等3本中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)。像“以病帶方”冊(cè)，就針對(duì)感冒、哮喘、胃腸病等10種常見病，推薦了30個(gè)常用經(jīng)方。

    專家建議，使用經(jīng)方應(yīng)納入醫(yī)保，并提高醫(yī)生診療費(fèi)

    在基層推廣經(jīng)方適宜技術(shù)，離不開政策層面的支持。黃煌說，他們會(huì)向衛(wèi)生行政部門提出政策性建議。

    首先是醫(yī)保范圍。記者了解到，針灸、推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)已可通過醫(yī)保報(bào)銷，但經(jīng)方尚未被納入。黃煌表示，希望今后基層醫(yī)生開出經(jīng)方，醫(yī)保也能夠給予報(bào)銷。

    此外，要提高經(jīng)方醫(yī)生的診療費(fèi)。“現(xiàn)在的中醫(yī)變了角色，本來是‘開方人’，現(xiàn)在變成了賣藥人，靠開大方、多賣藥賺錢。要回歸到開方人，就要提高醫(yī)生酬勞，把診金升上去?，F(xiàn)在醫(yī)生的診金少得可憐，我們正高、主任醫(yī)師才10元錢，無法充分體現(xiàn)醫(yī)生知識(shí)的價(jià)值。”

    “第三個(gè)是建議開發(fā)經(jīng)方制劑。開發(fā)中成藥便于從源頭上控制質(zhì)量，而且也會(huì)給民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提供很大的空間。”黃煌說，像小柴胡湯這樣適合開發(fā)制劑的經(jīng)方還有很多，比如大柴胡湯，可治療高血壓、高脂血癥、支氣管哮喘、胃反流等，但這樣的好方都沒有被開發(fā)。國內(nèi)開發(fā)的一些經(jīng)方制劑也缺少統(tǒng)一規(guī)范，反而是日本等不少國家制藥廠商開發(fā)了不少經(jīng)方制劑。