經(jīng)方是經(jīng)典方的略稱，主要指東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景的《傷寒雜病論》中所載的配方。這些配方都是我國醫(yī)家歷代相傳的經(jīng)驗(yàn)配方，其配伍規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，療效穩(wěn)定可靠，是中醫(yī)學(xué)術(shù)的核心內(nèi)容，也是我國獨(dú)具自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)療技術(shù)。古往今來，經(jīng)方不僅是中醫(yī)治病救人的有效手段，也是中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承的重要載體，特別是經(jīng)方制劑的開發(fā)利用，更是有關(guān)國計民生的一項(xiàng)商業(yè)利潤巨大的產(chǎn)業(yè)。日前在張仲景故鄉(xiāng)河南南陽舉行的2011經(jīng)方醫(yī)學(xué)論壇上，來自全國各地該領(lǐng)域的相關(guān)專家就新形勢下如何用好經(jīng)方、發(fā)展經(jīng)方的問題進(jìn)行了研討，有幾個問題值得深思。

    實(shí)驗(yàn)結(jié)果不足以驗(yàn)證經(jīng)方

　　近年來，人們借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對一些常用經(jīng)方進(jìn)行了大量的藥理作用和配伍的研究，其實(shí)驗(yàn)結(jié)果對經(jīng)方藥效的證明、方證的明確、經(jīng)方劑量、服用方法和劑型的改進(jìn)等，都有積極意義。這是學(xué)習(xí)與研究經(jīng)方時所必須了解并加以利用的。但也應(yīng)該認(rèn)識到，由于實(shí)驗(yàn)室與臨床尚有較大的區(qū)別，動物實(shí)驗(yàn)與人體試驗(yàn)不同，單因素研究與多因素研究不同，傳統(tǒng)水煎與提取物不同，所以實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果只能作為臨床應(yīng)用的參考，而不是臨床指南。

仲景牌六味地黃丸，滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

    古典經(jīng)方能治現(xiàn)代病

　　有人可能會對經(jīng)方的現(xiàn)代使用價值產(chǎn)生懷疑。需要指出，不要以為古人不識現(xiàn)代病，就說經(jīng)方不能治今病?，F(xiàn)在，人類的疾病譜已經(jīng)發(fā)生了多次變化，一些疾病被控制了，另一些新的疾病又發(fā)生了，但人對疾病的反應(yīng)方式是幾乎不變的。比如，受寒后無汗，高溫下出汗，傷食后腹脹腹痛，驚嚇后心慌不眠，服大黃會瀉，服麻黃會汗，久瀉后脈沉，久病后消瘦等，古今無異。由于中醫(yī)治病抓住的是病的人，而不是人的病，所以經(jīng)方完全可以治今病。我們也只有在經(jīng)方今用的實(shí)踐中，才能發(fā)展經(jīng)方。經(jīng)方的經(jīng)驗(yàn)性是極強(qiáng)的，經(jīng)驗(yàn)的東西就需要經(jīng)過歷史和時間的考驗(yàn)?！秱s病論》、《金匱要略》之所以被稱為經(jīng)典，是因?yàn)樵跀?shù)千年的實(shí)踐中證明它是有用的，是科學(xué)的，在臨床上是能解決問題的。

　　國內(nèi)應(yīng)重視經(jīng)方的藥品注冊

　　目前，經(jīng)方發(fā)展還面臨一些窘境，最典型的就是墻內(nèi)開花墻外香。本次論壇共同主席、宛西制藥董事長孫耀志在今年兩會上以全國人大代表的身份提交議案指出，2005版《中國藥典》收藏成方制劑484方，其中經(jīng)方12方，僅占2.5%；而在高校，《傷寒論》等經(jīng)典課程學(xué)時由建國初期的200~300學(xué)時壓縮到目前的50~70學(xué)時。相比之下，1976年開始，日本厚生省則陸續(xù)將210方漢方制劑納入國民健康保障體系，其中40%是經(jīng)方，并不拘泥于嚴(yán)格的新藥審評過程。

　　經(jīng)過國人幾千年傳承下來的經(jīng)方事業(yè)面臨來自國外同行的強(qiáng)大威脅，我們不能淪為經(jīng)方及其使用經(jīng)驗(yàn)的無償提供國、經(jīng)方制劑原料的廉價提供國，而甘做境外經(jīng)方廠商的巨大消費(fèi)市場。目前，國內(nèi)的藥品注冊程序沒有照顧到中藥經(jīng)方穩(wěn)定、安全、有效的特點(diǎn)，對經(jīng)方入選標(biāo)準(zhǔn)、療效、特色評價、臨床應(yīng)用療效評價方法等不明確，在程序和方法上限制了經(jīng)方的研究和開發(fā)。其實(shí)，已經(jīng)過千百年錘煉的經(jīng)方未必需要實(shí)驗(yàn)室的老鼠“點(diǎn)頭”才能用于臨床治療。因此，應(yīng)組織全國教學(xué)、科研、醫(yī)療、產(chǎn)業(yè)部門的學(xué)者和專家，開展對經(jīng)方的時限界定以及經(jīng)典名方目錄的遴選工作，盡快出臺經(jīng)典名方目錄。同時，修訂中藥注冊管理辦法，針對經(jīng)方的特點(diǎn)開辟綠色通道，制定出適應(yīng)經(jīng)方開發(fā)的政策、法規(guī)。