談中醫(yī)離不開五行，談中國傳統(tǒng)文化也離不開五行。

　　在人類的知識演化進程中，先秦時期偉大的思想家們創(chuàng)造了五行學(xué)說，先人們藉五行來歸類萬物，規(guī)劃世界，為文化的積累提供了一個基本的階梯。

　　中醫(yī)五行學(xué)說的發(fā)展史

　　中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在理論形成的初期，曾深深得益于五行學(xué)說，中醫(yī)作為應(yīng)用科學(xué)，早期運用了五行學(xué)說來整理實踐經(jīng)驗，將經(jīng)驗上升為理論。相生相克是五行學(xué)說表達各行之間利、害關(guān)系的抽象模式。古代五行學(xué)說既有體現(xiàn)世界的物質(zhì)性和普遍聯(lián)系的一面，也有機械僵化的一面，是樸素的機械唯物論。

　　關(guān)于五行學(xué)說的起源，學(xué)術(shù)界作過很多的研究。從理論上來看，五行學(xué)說的要義有二，一是以“五”為基準(zhǔn)的分類歸納法，并從具體事物中抽象出“金、木、水、火、土”五類為代表；二是五“類”之間的關(guān)系律，主要是相生和相克，反映了事物間“利”與“害”兩種基本關(guān)系。

　　中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在理論形成的初期，曾深深得益于五行學(xué)說，從而為人體內(nèi)部、人體與外界環(huán)境建立了一種以五行為中介的體系。囊括自然方面的空間、時間、星辰、數(shù)字、氣候、顏色、聲音、味道、氣味，人類生存必須食用的糧食、蔬菜、果品、牲畜……但整個重心在于人體臟器、肢體、五官等結(jié)構(gòu)，還有人的情緒、發(fā)出的聲音、排出的液體，以及疾病的癥狀分類等等。這種體系，將自然、社會與人體整合于一體，并通過“類”之間的五行關(guān)系模式相互作用，成為中醫(yī)整體觀念的重要組成部分。

　　不過，五行學(xué)說作為一種思想體系盡管相當(dāng)完整，甚至可以用數(shù)學(xué)關(guān)系來表達，但是并不完美。因為從思想領(lǐng)域到應(yīng)用領(lǐng)域，在公式體系與實際事物之間，差別極大，并非照搬即可以致用。其難點有二：一是事物配五行的法則是否唯一？二是五行生克關(guān)系模式過于簡單。它不足以全面反映復(fù)雜事物的復(fù)雜聯(lián)系。中醫(yī)學(xué)在應(yīng)用五行學(xué)說時一直在不斷地進行調(diào)整。

　　中醫(yī)作為應(yīng)用科學(xué)，早期運用了五行學(xué)說來整理實踐經(jīng)驗，將經(jīng)驗上升為理論。但是醫(yī)學(xué)實踐與五行理論預(yù)設(shè)之間在當(dāng)時就已經(jīng)出現(xiàn)了差異。例如以臟為生命的功能主體，根據(jù)“臟者，藏精氣而不瀉，故滿而不能實；腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿”的定義，腹腔內(nèi)正好有五個臟器，因此很自然地可與五行相配。而就在具體相配方式出現(xiàn)了爭議。

　　五臟配五行，在古代的祭禮中已經(jīng)出現(xiàn)?！秴问洗呵铩酚涊d古時祭祀，以春配脾，夏配肺，秋配肝，冬配腎，在夏秋之間則配心。這一配法與現(xiàn)在中醫(yī)所用的不同，它是根據(jù)臟腑的解剖位置來確定的?，F(xiàn)在中醫(yī)所用的肝木、心火、脾土、肺金、腎水配法在漢代才出現(xiàn)，它的相配邏輯似不明顯，實際上它是根據(jù)五行之“性”而來。《尚書》說：“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。”中醫(yī)將五臟的功能與五行的各自特性相對應(yīng)，從而找到配合點，形成了新配法。