老年胃癌患者發(fā)病隱匿，臨床癥狀輕微且不典型，往往貽誤了病情。最近，由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院吳瑾教授領(lǐng)銜完成的一項(xiàng)課題——《老年人與青年人的胃癌臨床因素對(duì)比分析》，證實(shí)老齡胃癌病程較長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢，不易察覺。這就提示：老人們一旦出現(xiàn)上腹痛、腹脹、消瘦、吞咽困難等情況，一定要打個(gè)問號(hào)，及早找醫(yī)生檢查診治。

　　在這項(xiàng)對(duì)比分析中，吳瑾教授觀察到：65歲以上老年組胃癌病程在3～6個(gè)月之間的發(fā)生率高于青年組，而病程小于或等于3個(gè)月的發(fā)生率低于青年組；老年組賁門胃底部癌發(fā)生率高于青年組，而胃竇部癌發(fā)生率低于青年組。同時(shí)老年組胃癌腹脹、消瘦、吞咽困難等癥狀較青年組更加多見。

　　那么，較之年輕病人而言，胃癌對(duì)老年人的“偷襲”為什么往往是悄無聲息的呢？吳瑾教授解釋說，這可能是因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)衰退，胃末梢神經(jīng)感覺減退，對(duì)刺激的敏感性下降，并對(duì)疼痛反應(yīng)較為遲鈍。而且，老年人新陳代謝機(jī)能減退，癌組織同樣生長(zhǎng)緩慢。此外，有的老年人因其他一些疾病，經(jīng)常服用胃動(dòng)力藥或消炎鎮(zhèn)痛藥，也容易掩蓋其真實(shí)病情。

　　盡管老年人胃癌浸潤(rùn)能力弱，轉(zhuǎn)移晚，惡性程度低，但由于其年齡大、身體弱等諸多不利原因，很難耐受和適應(yīng)手術(shù)、化療和放療，致使預(yù)后生存質(zhì)量大打折扣。而早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療無疑是提高胃癌療效的關(guān)鍵。吳瑾教授提示說，對(duì)老年人出現(xiàn)如下異常情況時(shí)，務(wù)必要盡早檢查或定期觀察——

　?、俳诔霈F(xiàn)不能解釋的非特異性消化道癥狀者；②不明原因腹脹、消瘦或吞咽困難者；③原有胃病癥狀近期加重或性狀改變者；④黑便或大便隱血持續(xù)陽性者；⑤已經(jīng)確診的胃潰瘍、腺瘤性息肉、萎縮性胃炎并伴有異型上皮增生者；⑥胃大部切除術(shù)后超過10年者；⑦有胃癌家族史者。

　　吳瑾教授特別強(qiáng)調(diào)說，老年人一旦確診患有胃癌，千萬不要失去戰(zhàn)勝疾病的信心。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，疾病的診療水平亦得到了明顯的提高。癌癥不等于死亡，只要正確對(duì)待，不回避、不退縮，盡早就醫(yī)，就一定能取得最佳療效。