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治療糖尿病難在何處?

來源:網(wǎng)絡發(fā)布時間:2008/09/16
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       鑒于糖尿病的病程長、治療困難,糖尿病患者有病亂投醫(yī)的現(xiàn)象屢見不鮮,糖尿病治療難,難在何處?下列因素是導致患者血糖控制不佳的重要原因。

  不了解糖尿病知識

  “減輕對糖尿病無知付出的代價”是國際糖尿病聯(lián)盟讀全世界人民發(fā)出的呼吁,許多患者不了解糖尿病是其上當受騙的主要原因,患者不知道糖尿病應該如何去檢查,怎樣處理,有病亂投醫(yī),進而聽信虛假廣告和網(wǎng)站的虛假宣傳,使病情一直得不到正確的治療而任其發(fā)展。

  糖尿病本身并不可怕,可怕的是患者血糖升高引起的一系列并發(fā)癥。1992年,世界健康大會發(fā)表的維多利亞宣言強調(diào)指出“合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡”是人類健康的四大基石。歐美等發(fā)達國家以四大基石為普及和宣傳內(nèi)容并開展了廣泛的實驗研究,結(jié)果證實,改變不良的生活方式,可以使糖尿病并發(fā)癥下降50%。

  通過對糖尿病的基本知識教育,讓患者知道糖尿病的發(fā)生、發(fā)展以及并發(fā)癥的危害,使其掌握防治糖尿病的有關知識,如飲食控制、適宜運動和藥物胰島素的合理應用,有效控制病情,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。同時使人民群眾了解糖尿病的科普知識,知道發(fā)生糖尿病的高危因素,提高人民群眾的自我防病意識,提高人民群眾健康素質(zhì),減少糖尿病的發(fā)生。

  情緒波動難控制

  糖尿病患者生活方式的改變常常會導致情緒的改變。許多糖尿病患者是在健康體檢或者糖尿病普查中發(fā)現(xiàn)血糖升高,意外地得知自己患有糖尿病,一時難以適應,思想上、心理上容易產(chǎn)生焦慮不安等。這些心理障礙包括精神抑郁、易激動、孤獨和不安全感、沮喪等。而這些心理上的改變恰好是引起血糖波動的原因之一。精神緊張、焦慮、憤怒、恐懼可以使體內(nèi)升血糖激素濃度急劇上升,使血糖水平升高,血脂分解加速,酮體增加。而血糖升高、酮體增加會進一步刺激交感神經(jīng),使其興奮,進而導致患者心煩意亂,加重患者的心理負擔。因此,保持情緒的穩(wěn)定是糖尿病治療的前提,患者自身對待糖尿病應該采取“既來之,則安之”的態(tài)度,保持心理舒暢、開朗及平靜,而家人要給患者一個寬松的環(huán)境,按照醫(yī)生的治療方案堅持不懈。

  合理飲食難堅持

  飲食治療對糖尿病患者至關重要,是控制糖尿病患者的代謝,預防并發(fā)癥的必要手段。很多患者盡管道理都懂,可是堅持起來實在不易,面對美食的誘惑,很多人常常出現(xiàn)原諒自己一次的心態(tài),從而導致血糖的升高?;颊咧酗嬍巢划敾驘o法堅持飲食療法是糖尿病治療失敗的最重要的原因,所有糖尿病患者都要控制飲食,而控制飲食的同時患者更應該明確的是合理飲食。合理飲食是要求糖尿病患者吃正常需要量的飲食,而不是隨意進食,要把全日所需的食物有計劃地、合理地分配到三餐及加餐中,定時定量飲食,必要時加餐,做到既可以吃飽,又不會有饑餓感,又不多吃,而不應該過分限制飲食。

  糖尿病飲食治療的原則是熱量平衡、營養(yǎng)素平衡、礦物質(zhì)和維生素平衡、低鹽和食譜多樣化。其前提是保持正常的飲食規(guī)律,飲食中要合理分配熱量比例,患者應該根據(jù)自己的身高、體重及活動量計算出自己一天所需熱量,進而以般碳水化合物(即主食)占總熱量的55%~65%,蛋白質(zhì)10%~15%,脂肪占25%~30%進行飲食,同時主食以粗制的米和面、雜糧為佳,脂肪應以含不飽和脂肪酸為主的植物油為主,蛋白質(zhì)以魚、蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。三餐以全天總熱量的30%,40%,30%進行分配,在此前提下,以每種食物含熱量的多少保持飲食多樣化。

  運動不能持之以恒

  運動不能持之以恒導致很多患者血糖控制不佳,部分糖尿病患者沒有時間運動導致體內(nèi)糖分不能及時代謝而出現(xiàn)并發(fā)癥,而有些患者畏懼血糖升高每天保持很大的運動量而血糖卻控制不佳。正確的運動可以降低血糖、血脂、血壓,增強機體對胰島素的敏感性,改善心肺功能,減輕體重,改善患者精神狀態(tài)進而減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病的運動治療是指通過運動鍛煉對疾病起到治療作用,一般指長期、適量、持續(xù)性的中強度運動,每日或每周數(shù)日定時進行長期的體育鍛煉。急性大強度運動不僅不能控制糖尿病病情,還會促進肝糖原分解,抑制胰島素分泌,阻止肝糖原合成,減少肌肉對葡萄糖的攝取和利用,導致血糖濃度升高。因此,堅持適合自己的運動鍛煉方式,同時早晚各一次為佳,并且每周不少于3次,才能有效降低血糖,控制糖尿病病情。

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