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你會(huì)得糖尿病嗎

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2008/09/10
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       遺傳因素在糖尿病發(fā)病機(jī)理方面的重要性,已越來越受到醫(yī)學(xué)專家的關(guān)注。根據(jù)糖尿病遺傳理論的最新進(jìn)展,以下幾點(diǎn)都和糖尿病的遺傳易感性有關(guān)。
  
  第一類是孟德爾遺傳。目前已知四種單基因變異可引起Ⅱ型糖尿?。阂环N是胰島素基因突變。由于密碼區(qū)的點(diǎn)突變,導(dǎo)致胰島素肽鏈上氨基酸密碼的改變,產(chǎn)生氨基酸排列順序異常的胰島素分子。一種是胰島素受體基因突變。目前已發(fā)現(xiàn)40余種點(diǎn)突變,臨床上可分為A型胰島素抵抗、妖精容貌綜合征等。一種是葡萄糖激酶基因突變。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)20余種點(diǎn)突變,與Ⅱ型糖尿病的亞型,即成年發(fā)病型青少年糖尿病有關(guān)。一種是腺苷脫氨酶基因突變。其基因多態(tài)性亦與成年發(fā)病型青少年糖尿病有關(guān)。
  
  第二類是非孟德爾遺傳。目前認(rèn)為,大多數(shù)Ⅱ型糖尿病屬非孟德爾遺傳,為多基因———多因子遺傳疾病。
  
  第三類是線粒體基因突變。這是目前國際上唯一能進(jìn)行發(fā)病前正確預(yù)測的一類糖尿病。早幾年,我國就已經(jīng)在上海和廣州等大城市建立了線粒體基因突變糖尿病分子生物學(xué)診斷部門,可以用分子遺傳學(xué)方法在基因水平診斷Ⅱ型糖尿病亞型,并且已經(jīng)在基層醫(yī)院開展診斷工作。
  
  糖尿病的發(fā)病因素除了遺傳易感性外,還同環(huán)境因素密切相關(guān)。在各種環(huán)境因素中,肥胖是Ⅱ型糖尿病的重要誘發(fā)因素。過度肥胖的危險(xiǎn)在于,你的體重越重,你就需要越多的胰島素來維持你的血糖達(dá)到正常水平,你的胰島素很可能會(huì)由于超負(fù)荷運(yùn)作而變得失去功能。有一種向心性肥胖危險(xiǎn)性更大,這是一種腰圍與臀圍的比例大于0.90的肥胖。因?yàn)檫@種肥胖是脂肪細(xì)胞體積的肥大,而不是脂肪細(xì)胞數(shù)量的增生,這種肥大的脂肪細(xì)胞上胰島素受體數(shù)目減少,易發(fā)生胰島素抵抗,是發(fā)生糖尿病的重要指征。
  
  還有一種逐漸流行的都市化生活方式,將會(huì)把你推向糖尿病患者一列。比如飲食中的脂肪含量偏高,而碳水化合物(米、面等)和纖維(蔬菜、水果等)含量偏低,以及體力活動(dòng)太少等等。
  
  當(dāng)然還有其他一些因素,有些人出生時(shí)及嬰兒期體重偏低,反映了生命早期的營養(yǎng)不良,可能會(huì)影響內(nèi)分泌器官胰腺的發(fā)育而使胰島素細(xì)胞體積較小,易發(fā)生糖尿病。
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