盡可能將血糖控制達(dá)標(biāo)而不發(fā)生低血糖反應(yīng),減少波動(dòng),既避免血糖過高又不讓血糖過低,這可以說是一種很微妙的境界。良好的血糖控制取決于疾病、飲食、運(yùn)動(dòng)與藥物四者之間的動(dòng)態(tài)平衡,并且需要血糖監(jiān)測(cè)來保證。下面根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),簡(jiǎn)述糖尿病治療過程中影響血糖的十大因素。

　　一、不良心理

　　對(duì)待糖尿病常見的不良心理有:恐懼、焦慮、抱怨、依賴、失望等。在發(fā)病之初,出現(xiàn)這些心理變化是正常的,但長(zhǎng)期存在則對(duì)血糖控制極為不利,例如:患者存在對(duì)糖尿病及治療的恐懼,因而不能正確執(zhí)行治療計(jì)劃,致使血糖控制不良;過分焦慮會(huì)造成心理應(yīng)激而常導(dǎo)致血糖控制惡化;因未能迅速治愈疾病而對(duì)治療失望,并從此放任自流,導(dǎo)致治療失敗。實(shí)際上,不良心理亦是對(duì)糖尿病知識(shí)缺乏的表現(xiàn)之一。

　　二、知識(shí)缺乏

　　知識(shí)缺乏可分為三種情況:有一定文化程度的、文化程度較低的和智力殘障。最讓人痛心的是有一定文化素質(zhì)的人士對(duì)糖尿病的無知,具體表現(xiàn)為對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)觀念不正確,而且固執(zhí)己見,不能與醫(yī)生配合治療,對(duì)糖尿病教育消極抵觸,甚至信巫不信醫(yī)。無知對(duì)血糖的影響是多方面的,牽涉治療的各個(gè)環(huán)節(jié),會(huì)造成治無目標(biāo)、濫用藥物、放任、血糖控制不穩(wěn)定或治療無效。

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　　三、治療目標(biāo)不適當(dāng)

　　治療糖尿病必須達(dá)到目標(biāo),但確定治療目標(biāo)應(yīng)該因人、因時(shí)、因病情而異。若制定目標(biāo)過高,一味追求嚴(yán)格控制,則發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)增大;若制定目標(biāo)過低,則血糖不能得到應(yīng)有的控制,血糖長(zhǎng)期過高會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生,另外目標(biāo)過高而難以堅(jiān)持做到,會(huì)影響信心,引發(fā)對(duì)治療的失望情緒。

　　四、飲食的影響

　　適量的均衡飲食對(duì)控制血糖非常重要。有些病友因輕信“祖?zhèn)髅胤礁翁悄虿　?、“無須控制飲食”等虛假?gòu)V告,而導(dǎo)致血糖居高不下難以控制;有些病友對(duì)飲食控制過于嚴(yán)格,而導(dǎo)致低血糖或者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生。這都是認(rèn)識(shí)不全面的表現(xiàn)。病友應(yīng)該與醫(yī)生積極配合研究調(diào)整,采取適當(dāng)?shù)摹€(gè)體化的飲食方案。

　　五、運(yùn)動(dòng)的影響

　　適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)對(duì)控制糖尿病有益。而過于劇烈的運(yùn)動(dòng),可能因?yàn)檫^度消耗而引發(fā)低血糖,亦可能因?yàn)橐饝?yīng)激反應(yīng)而導(dǎo)致血糖增高。