閱讀提示：糖尿病可以說是一種終身性疾病。對于糖尿病這樣的頑癥，患者怎樣才能更加了解自己的病情，避免并發(fā)癥？楊麗娟主任介紹說，對糖尿病進行實時監(jiān)測，把住入口關，選擇適當?shù)倪\動方式，是避免或減少糖尿病并發(fā)癥的最佳方法。

　　監(jiān)測應堅持

　　楊主任介紹，糖尿病患者要監(jiān)測很多項目，而且都十分必要。主要有：代謝控制指標監(jiān)測，包括尿糖、血糖、糖化血紅蛋白、血脂；慢性并發(fā)癥監(jiān)測，包括尿蛋白與腎功能、眼底檢查、神經(jīng)肌電圖等。此外，還應該注意血壓、體重、腰圍以及臀圍方面的監(jiān)測。

　　像血糖、尿糖每天都得查；體重、血壓、腰圍、臀圍每個月都得查；血脂、眼底檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腎功能檢查、心電圖檢查每個季度都得進行。糖化血紅蛋白每2-3個月檢查一次，應控制在Hblc＜7%的范圍內(nèi)。胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗則在必要時進行檢查。當病情不穩(wěn)定時，還要酌情加測其他檢查，了解胰島素抗體和胰島功能。

　　楊主任建議，糖尿病患者在進行監(jiān)測時，不妨將自己的監(jiān)測結(jié)果記成日記，這可以為自己的階段性治療提供依據(jù)。

　　入口要控制

　　面對色香味俱全的飯菜，糖尿病患者一旦難以控制食量，就會導致進食過量，容易使病情加重，出現(xiàn)血糖、血壓升高，甚至出現(xiàn)心肌梗死、腦梗塞和腦出血等嚴重并發(fā)癥。因此，無論屬于哪種類型的糖尿病，或是有無并發(fā)癥，都應該嚴格執(zhí)行和長期堅持飲食療法。

　　具體說就是控制攝入食物的熱量，平衡膳食，食物要多樣化，多飲水。糖尿病患者要當好自己的醫(yī)生，一定要注意以下幾點：

　　1、定時定量定餐，并且一定要與注射胰島素，服用口服降糖藥的時間配合好。

　　2、飲食量，勞動強度，用藥量三者間的關系要相對平衡，此消彼長，靈活調(diào)節(jié)。

　　3、根據(jù)個人情況將每日飲食量分多次食用，有利于控制餐后高血糖。

　　4、糖尿病飲食控制應長期堅持，終生堅持。

　　運動不盲目

　　糖尿病患者通過堅持運動鍛煉，可以增強心、肺功能，降脂、降壓、降糖，改善胰島素敏感性，但鍛煉也不能盲目進行。哪些患者該運動？　　

　　楊主任介紹，很多人都可以利用運動的方法改善自己的胰島功能。其中包括：輕中度2型糖尿病患者、肥胖的2型糖尿病患者、穩(wěn)定的1型糖尿病患者。其中，肥胖的2型糖尿病患者最為適合。

　　而暫時不宜運動的病人包括：血糖極不穩(wěn)定的糖尿病患者；嚴重高血壓患者(收縮壓>180mmHg)；有嚴重的心腦血管疾病患者；有嚴重的腎功能不全患者；有嚴重的視網(wǎng)膜病變，眼底出血患者；有發(fā)熱，嚴重感染，活動性肺結(jié)核患者；有嚴重外周神經(jīng)病變，如糖尿病足病。

　　妊娠糖尿病患者要選擇散步、步行、廣播操、健身操等低風險的有氧運動。老年性糖尿病患者選擇低強度、短時間運動，如散步、步行、慢跑等。糖尿病眼病的患者切忌劇烈運動，可選擇身體移動相對小的活動方式，如氣功、太極拳、健身操、廣播操等。

　　糖尿病中風偏癱的患者首先選擇健康肢體的功能鍛煉，再進行患側(cè)肢體被動鍛煉，如頭、頸、上下肢、腕、踝等關節(jié)的運動，同時要注意活動量不可過大。糖尿病下肢血管病變的患者應選擇適合病情又易堅持的運動方式，如步行、原地踏步等。

　　無論采取哪種運動方式，在運動時間的選擇上，楊主任建議，餐后1小時運動最佳(從第一口飯算起)，最好每天三餐后運動，每次堅持30～60分鐘，不宜時間過長。運動后，應該達到有微汗、發(fā)熱感，輕松愉快，稍有乏力，休息后即消失恢復，血糖下降。千萬不能運動過量，否則會導致大汗，胸痛、胸悶，全身乏力，休息后也不恢復，血糖升高。