老年人一直都是需要關(guān)注的特殊人群之一。隨著年齡的增長，老年人的身體機(jī)能等各個(gè)方面都沒有年輕的時(shí)候那么好了，病痛自然會比年輕的時(shí)候要增多，所以老年人的用藥幾率也自然較年輕人要頻繁。而且對于中國的老年人，由于中醫(yī)中藥文化的影響，使得不少的老年人在選擇用藥的時(shí)候會比較偏向于中成藥。鑒于老年人的疾病特點(diǎn)的特殊性，針對老年人的中成藥使用，特歸納出以下使用指導(dǎo)原則。

     一、老年人的疾病特點(diǎn)

    (1)老年人疾病的起病多隱匿。
    (2)老年人的疾病常常是多病癥共存的。
    (3)老年人的疾病一般都是多種病理變化同存的。
    (4)老年人的疾病常常易反復(fù)且病程比較長。

    二、老年人中成藥使用指導(dǎo)原則

    【使用原則1】對癥下藥

    中成藥的組成是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)的，而“辨證論治”則是中醫(yī)治療疾病的原則，也是應(yīng)用中成藥的前提。大多數(shù)老年患者在就診時(shí)往往根據(jù)藥物廣告或病友的推薦，向醫(yī)生要求開具某種中成藥，他們只注意藥品名稱和自己的疾病，而對藥物的組成、功效和適應(yīng)證是否適合自己的病癥表現(xiàn)則了解不透。殊不知中成藥是由不同的中草藥制成，有寒、熱、溫、涼性能不同，表現(xiàn)出不同的功效，而病情又有寒、熱、虛、實(shí)、表、里的不同，若藥雖對病卻不對癥，不僅起不到好的療效，有時(shí)還會適得其反。

   【使用原則2】正確掌握用法用量，確保安全用藥|

    對于一些含有毒性或藥性猛烈的藥物，如劑量過大，藥力過猛，會傷人體的正氣，嚴(yán)重的還會威脅到生命。如膽石通膠囊如果超劑量服用，會造成胃黏膜損傷。含烏頭類藥物的正天丸、金匱腎氣丸等，因?yàn)躅^類中藥含有烏頭堿等毒性成分，過量服用可引起惡心、嘔吐、腹瀉及全身發(fā)麻，繼而瞳孔放大、呼吸困難、視覺模糊、血壓及體溫下降，重者可引起死亡。老年人由于各種器官功能的衰退，對藥物耐受力差，個(gè)體差異較大，半衰期延長，過量服用易加重肝臟受損，易致藥物在休內(nèi)蓄積，造成毒副反應(yīng)。

   【使用原則3】高度重視中成藥的不良反應(yīng)

如山海丹膠囊可引起瘙癢、皮疹，霍香正氣水致過敏性紫癜，銀黃口服液引起藥疹等。由于老年患者發(fā)生的不良反應(yīng)高于普通成年人，其表現(xiàn)又往往不典型，容易延誤治序，所以一些有不良反應(yīng)報(bào)道的中成藥品種應(yīng)慎重選擇。

   【使用原則4】中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用要適當(dāng)

    如中成藥金匱腎氣丸、六味地黃丸、保和丸、山楂丸和西藥胃舒平、小蘇打、蓋胃平、氨茶堿合用，可造成酸堿失調(diào)而失去作用。中成藥防風(fēng)通圣丸、麻杏石甘片、甘草合劑、咳停片等不能與西藥降壓0號、復(fù)方降壓片、心痛定、絡(luò)活喜等同用，以免抵消西藥的降壓作用。中藥山楂丸、保和丸與西藥抗生素類合用，可降低酶的活性而喪失藥效。香連丸、小活絡(luò)丹、川貝枇杷露(膏)與西藥阿托品、顛茄、咖啡因同用，會增強(qiáng)后者的生物堿的毒性;中成藥冠心蘇合丸和西藥硝酸鹽類同用，能生成含汞離子的有毒沉淀物，使人中毒。中成藥五味子糖漿和西藥磺胺類合用，容易引起尿閉或血尿。由于老年患者往往一人患有多種疾病，治療時(shí)更應(yīng)該注意各種藥物間的相互影響，選用藥品的種類宜少不宜多。

    綜上所述，老年人在使用中成藥的時(shí)候是有很多需要多加留心的，除了參考以上老年人中成藥使用指導(dǎo)原則之外，在老年人使用中成藥或者其他藥物的每一個(gè)階段每一個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)該多留一份心，只有每個(gè)小地方都注意到了，老年人的用藥才會更加科學(xué)合理安全。