近日公布的英國(guó)前瞻性糖尿病研究(UKPDS)30年的最新數(shù)據(jù),更加有力地證明了早期干預(yù)對(duì)于糖尿病治療尤其是對(duì)心血管風(fēng)險(xiǎn)控制的重要性。該研究表明,如果從2型糖尿病確診時(shí)就進(jìn)行及早干預(yù),控制好血糖,不僅能減少糖尿病并發(fā)癥,而且對(duì)于心血管保護(hù)具有長(zhǎng)期效應(yīng)。
我國(guó)目前約有糖尿病患者3000萬(wàn)人,患病率為2%~4%,且20歲以下年輕人群的2型糖尿病患病率也有顯著增加的趨勢(shì)。糖尿病發(fā)病率的不斷增長(zhǎng)與現(xiàn)代人的生活方式密不可分。飲食熱量過(guò)高、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等均是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病急劇增加的因素。因此,對(duì)于已確診為糖尿病的患者,要著力糾正代謝紊亂,保護(hù)胰島功能,通過(guò)有效治療來(lái)避免、緩解和遏制并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
據(jù)專家介紹,2006年由美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)和歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì)(EASD)聯(lián)合發(fā)布的2型糖尿病治療共識(shí),及中國(guó)最新的2007年版糖尿病防治指南中,均把二甲雙胍推薦為與生活方式干預(yù)共同開(kāi)始的一線治療藥物。
大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明,二甲雙胍在控制并發(fā)癥,尤其是心血管疾病等方面具有確鑿的優(yōu)勢(shì)。著名的UKPDS研究共對(duì)5102例新診斷為2型糖尿病的患者進(jìn)行了觀察,旨在明確早期改善血糖控制或治療方案是否能減低糖尿病并發(fā)癥。該研究30年的最新觀察數(shù)據(jù)顯示,二甲雙胍在早期改善血糖控制的同時(shí),可降低27%的心血管死亡率,并對(duì)減少心血管風(fēng)險(xiǎn)具有后續(xù)效應(yīng)。