問(wèn):我是個(gè)出租車司機(jī),今年32歲了,最近一年多來(lái),莫名其妙地染上排便異常的毛病,真是煩透了。經(jīng)常是車開(kāi)到半途,突然一陣便意襲來(lái),忍不住要上廁所,稀便有時(shí)還沾濕內(nèi)褲,那滋味可不好受。這毛病挺奇怪,有時(shí)一陣子拉稀,一日行三五次;有時(shí)大便干結(jié),排便困難,非用開(kāi)塞露不可。
有時(shí)會(huì)陰及下腹部墜脹不適,還伴有尿頻尿急、滴白現(xiàn)象,到醫(yī)院看過(guò)不少醫(yī)生,有的診斷為腸炎,有的說(shuō)是腸易激綜合征,抗菌藥物吃了不少,可就是藥到病不除。曾做過(guò)兩次結(jié)腸鏡檢查,也沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么異常。后來(lái),醫(yī)生詢問(wèn)了我的病史,并做了前列腺直腸指檢,最后在病歷本上寫(xiě)下“慢性前列腺炎”的診斷。我明明主要是長(zhǎng)期排便不正常呀,怎么會(huì)是前列腺炎呢?
答:從你所說(shuō)的情況來(lái)看,如果消化道的檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題的話,就有可能是前列腺的問(wèn)題。
從人體的解剖位置來(lái)看,前列腺位于直腸的前面,慢性前列腺炎患者充血腫脹的前列腺可能對(duì)直腸造成壓迫,引起腸蠕動(dòng)過(guò)緩,從而引起排便困難及大便干結(jié);在前列腺內(nèi)的炎性細(xì)胞及其代謝產(chǎn)物對(duì)直腸造成明顯刺激時(shí),則會(huì)引起腸蠕動(dòng)亢進(jìn),表現(xiàn)為大便稀溏、便次增多。你多次結(jié)腸鏡檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn),又無(wú)解膿血、粘凍樣便的痢疾病史,服用多種抗菌藥物收效不大,如果再加上前列腺液檢查提示炎癥,直腸指檢有前列腺充血腫脹表現(xiàn)的話,可以考慮排便異常是慢性前列腺炎引起的,需要進(jìn)行針對(duì)性的治療。