近來常有魚腥草、清開靈等中藥注射劑不良反應(yīng)屢見于報(bào)端，關(guān)注安全用藥、科學(xué)用藥不泛高論，并有不少人提出，發(fā)展中藥制劑要重視中醫(yī)理論，值得稱贊。但也有輕視中醫(yī)理論者，認(rèn)為“是藥物就會(huì)有副作用”。筆者認(rèn)為，“副作用”一詞只適用于西醫(yī)。

　　談及“副作用”，歷史上最出名的就是“日本小柴胡湯副作用的死亡事件”。２0世紀(jì)７０年代初期，日本的津村順天堂制成了小柴胡湯顆粒制劑。１９７２年～１９７６年，近畿大學(xué)東洋醫(yī)學(xué)研究所主任有地滋教授，通過４年研究在和漢藥研討會(huì)上發(fā)表了“津村小柴胡湯顆粒對(duì)慢性肝炎有治療效果”的報(bào)告，在日本引起不同凡響。此后，又有２１家漢方廠家加入生產(chǎn)開發(fā)小柴胡湯行列，并資助和組織對(duì)小柴胡湯進(jìn)行多方面的研究，呈現(xiàn)了空前的小柴胡湯熱。資料顯示，小柴胡湯在日本是使用最多的藥物，估計(jì)每年服用小柴胡湯者有１００多萬人，消費(fèi)金額約９０億～１３０億日元。

　　但在廣泛地應(yīng)用于治療慢性肝炎過程中，卻連續(xù)出現(xiàn)了小柴胡湯引起間質(zhì)性肺炎甚至死亡的報(bào)道。１９９１年２月，日本厚生省決定對(duì)漢方藥提取劑進(jìn)行再評(píng)價(jià)，即把漢方藥提取劑適應(yīng)證，變換為西藥適應(yīng)癥表現(xiàn)形式進(jìn)行評(píng)價(jià)。此后不斷報(bào)出因服小柴胡湯出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的新聞。２０００年１月１４日，日本厚生省發(fā)出“醫(yī)藥品醫(yī)療用具等安全性情報(bào)”通令：全面禁止肝炎、肝硬化、肝癌患者使用小柴胡湯。

　　日本學(xué)術(shù)界對(duì)“小柴胡湯副作用死亡事件”進(jìn)行了數(shù)年探討，實(shí)驗(yàn)室的研究未能明確小柴胡湯造成間質(zhì)性肺炎的原因，而注重于流行病學(xué)調(diào)查研究，１９９６年３月統(tǒng)計(jì)表明，小柴胡湯引起間質(zhì)性肺炎的發(fā)病率為十萬分之一，死亡率為百萬分之一。從這一統(tǒng)計(jì)數(shù)字看，小柴胡湯安全性之高，是目前西藥所達(dá)不到的。

　　一部分醫(yī)生認(rèn)為“小柴胡湯是一種藥物，既然是藥物就會(huì)有副作用”。干擾素?zé)o論是副作用嚴(yán)重程度，還是出現(xiàn)率都高于小柴胡湯，言外之意小柴胡湯引起間質(zhì)性肺炎不是什么大事，是理所當(dāng)然的。當(dāng)然各制藥廠家希望聽到這種消息，希望給漢方有副作用的話題劃上句號(hào)。但小柴胡湯副作用死亡事件驚心動(dòng)魄，人們懼怕小柴胡湯，人們?cè)僖膊桓曳眯〔窈鷾恕?/P>

　　這一幕似乎在我國(guó)重演，不過不再是小柴胡湯，而是魚腥草、清開靈等注射劑，如果用“副作用”來敷衍了事，醫(yī)者、老百姓還會(huì)放心用它們嗎？人們更關(guān)注安全用藥、科學(xué)用藥，尤其中國(guó)還有中醫(yī)藥理論，能容忍塞這一觀點(diǎn)嗎？