新冠肺炎的病因病機(jī)涉及濕、熱、毒、虛、瘀。濕邪致病既可外感，亦可內(nèi)生，根據(jù)主要臨床表現(xiàn)發(fā)熱、干咳、痰少、咽喉不利、倦怠乏力、肌肉酸痛，或伴納差，甚至惡心、便溏、舌苔厚膩，結(jié)合武漢“百湖之市”、銜兩江跨三鎮(zhèn)的地理位置，可得出其發(fā)病具有典型的濕邪致病特點(diǎn)。熱，是指新冠肺炎在發(fā)病和發(fā)展過程中以發(fā)熱為主要特征，若病情難以控制，疾病進(jìn)一步傳變，逆?zhèn)餍陌?，可表現(xiàn)為神昏譫語、喘脫、厥脫等癥。毒，一方面指濕疫毒，毒隨邪入，發(fā)病急驟，傳受迅速，極易導(dǎo)致喘促厥脫；另一方面邪盛釀毒，浸淫臟腑，使之功能失調(diào)，甚則發(fā)生實(shí)質(zhì)損害。虛，為正氣虛，發(fā)病之初即有正氣虛，發(fā)病之后，正氣尚盛，轉(zhuǎn)歸較好，反之則差。從新冠肺炎死亡病例來看，以久病或年老之體為多；另一方面，病邪內(nèi)羈，氣血津液耗損，容易致虛。瘀是疫毒蘊(yùn)結(jié)，血熱煎熬成瘀，同時邪熱灼傷陰液，陰液不足也可造成血液運(yùn)行遲滯成瘀，新冠肺炎發(fā)病過程中表現(xiàn)的微循環(huán)障礙及肺間質(zhì)性病變等皆為瘀的表現(xiàn)。

《素問·刺法論》言“避其毒氣，天牝從來?！薄疤礻颉笔侵副亲?，說明疫病是通過呼吸道傳播的，預(yù)防也需要從呼吸道著手來避其毒氣。在“避其毒氣”以防止疫病的傳染和流行方面，古人亦積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

首先是舍空邸第?！稘h書·平帝紀(jì)》有言：“民疾疫者，舍空邸第為置醫(yī)?！币馑际且扇「綦x制度以防治疫病，即對與疫病患者密切接觸者要有隔離與防護(hù)措施。如《晉書·王彪之傳》云：“永和末多疾病，舊制，朝臣家有時疾染易三人以上者，身雖無疾，百日不得入宮”。其次是消毒辟穢。采用辛溫香燥之藥以奏芳香辟穢，健脾化濕之功?！逗蛣┚址健返南尚g(shù)湯（蒼術(shù)、干姜、棗、杏仁、甘草）能“辟瘟疫，除寒濕，溫脾胃，進(jìn)飲食”?！侗静菥V目》等書中多處記載，謂凡疫氣流傳，可于房內(nèi)用蒼術(shù)、艾葉、白芷、丁香、硫磺等藥焚燒以進(jìn)行空氣消毒辟穢。最后是蒸煮消毒。《本草綱目》記載，對患者接觸過的衣被等應(yīng)放于蒸籠中蒸或開水煮沸進(jìn)行消毒，則“一家不染”。

目前針對新冠肺炎的防治，隔離仍是最重要的預(yù)防措施。提倡居家隔離，監(jiān)測體溫、單獨(dú)居住、每天開窗、正確洗手、佩戴口罩、單獨(dú)用餐、注意消毒、單獨(dú)衛(wèi)浴，以避其毒氣。

避其毒氣除了采用隔離的方法外，還需要給病邪以出路?！缎滦凸跔畈《痉窝自\療方案（試行第六版）》中推薦的清肺排毒湯就是由麻杏石甘湯、五苓散、小柴胡湯和射干麻黃湯四方化裁而來，清熱化濕，驅(qū)邪于體外。

中醫(yī)學(xué)重視“邪氣”對人體的傷害，但更重視“正氣”抗邪、抗毒、抗病的能力?！端貑枴ご谭ㄕ摗分姓f：“正氣存內(nèi)，邪不可干。”《靈樞·百病始生》中言：“風(fēng)、雨、寒、熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨(dú)傷人。此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得，乃客其形?！泵鞔_指出人體正氣虛弱是邪氣入侵人體并導(dǎo)致發(fā)病的一個決定性因素。張仲景在《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病》中提到：“若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)……不遺形體有衰，病則無由入其腠理?！睆?qiáng)調(diào)人在未病時要培固正氣，強(qiáng)壯體質(zhì)，以避邪氣。

“養(yǎng)”在《說文解字》中的釋義為“養(yǎng)，供養(yǎng)也。從食羊聲。”在《金匱要略》中，單以字面解釋即“內(nèi)養(yǎng)正氣”。張仲景指出：“房室勿令竭之，服食節(jié)其冷、熱、苦、酸、辛、甘”“馨飪之邪從口而入，宿食也”，告誡人們平時對日常生活中的飲食起居等應(yīng)注意調(diào)理，《素問·藏氣法時論》指出“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”。在目前居家隔離的特殊時期，一定要攝入營養(yǎng)均衡，不可偏食偏嗜，注意保暖，每天開窗通風(fēng)?！端貑枴ば魑鍤狻份d：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”告誡人們要勞逸結(jié)合，在當(dāng)前居家隔離時期也需要保證充足睡眠，適度運(yùn)動，同時也不可久臥于床，導(dǎo)致睡眠不規(guī)律。“若五臟元真通暢，人即安和”，即人體的臟腑氣血充沛和調(diào)，機(jī)能旺盛，則外邪無以入，人體即可達(dá)到平和的中間狀態(tài)。正氣強(qiáng)則抵御外邪能力強(qiáng)，病邪難入則減少疾病的發(fā)生。

 健康的心理對于人的身體健康具有積極的促進(jìn)作用?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》提到“怒傷肝”“喜傷心”“思傷脾”“憂傷肺”“恐傷腎”。正常的情志活動是臟腑功能正常、精氣充盈的反映。由于情志活動與臟腑、氣血有關(guān)，如果情志活動過度，不加以調(diào)節(jié)，就會直接損傷臟腑的氣血陰陽，引起機(jī)體的氣機(jī)逆亂。

《素問·舉痛論》指出：“怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)?！蹦壳叭羧藗儗π鹿诜窝拙哂锌謶直^心理，這些不良的心理狀態(tài)會對疾病的診治產(chǎn)生不利的影響，因此需要及時疏導(dǎo)條暢情緒。感染新冠肺炎的患者尤其容易出現(xiàn)“金囚木旺”，根據(jù)五行學(xué)說，金代表肺，木代表肝，正常相克關(guān)系是金克木。因邪熱壅肺，不能克制肝木，故容易出現(xiàn)肝氣上逆，心肝火旺。這就要求人們盡量做到寧神靜氣，保持平和?！鹅`樞·通天》云“陰陽和平之人，居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物，或與不爭”，提出人面對世事需要淡然，遇到這種突如其來的疫情更應(yīng)該保持婉然從物?！夺t(yī)宗金鑒》曰：“婉然從物者，謂豁然而大公，物來而順應(yīng)也?！逼叫撵o氣、豁達(dá)樂觀的情緒對預(yù)防生病或促進(jìn)疾病康復(fù)均具有重要價值。

寧神靜氣對睡眠也具有良好的促進(jìn)作用。疫情期間很多人在微博、微信等社交平臺持續(xù)瀏覽疫情相關(guān)信息，因?yàn)橐恍┴?fù)面消息致使自身情緒起伏，難以入睡，甚則徹夜難眠。針對這種情況可以“三因制宜”為理論指導(dǎo)，借助音樂、運(yùn)動、香熏等方法舒緩情緒，幫助入眠。

“三因制宜”同樣也是預(yù)防新冠肺炎的指導(dǎo)思想，針對武漢冬季陰冷寒濕的特點(diǎn)，《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》中推薦了中成藥藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）用以散寒除濕。

老百姓大病久病之后都有“大傷元?dú)狻钡母锌?。中醫(yī)學(xué)中“元?dú)狻焙x為：“元?dú)?，是人體最基本最重要的氣，不僅是維持生命活動的基礎(chǔ)物質(zhì)，還是其原動力，又名原氣、真氣?！敝嗅t(yī)所提到的元?dú)?，乃生命的本原和各項生理活動的物質(zhì)保障，源于先天稟賦。根據(jù)《難經(jīng)》記載，元?dú)饧丛瓪?，而來源于脾胃的谷氣和來自肺吸入的清氣，是后天元?dú)庑纬傻奈镔|(zhì)基礎(chǔ)。人體的元?dú)獬渑?，則表現(xiàn)為各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體官竅的功能正常，正氣旺盛而不易為外邪侵犯；若先天稟賦不足，或久病損耗，或后天失調(diào)，導(dǎo)致元?dú)獾幕蛔?、耗損太過或運(yùn)行失常，各種病變應(yīng)運(yùn)而生。王清任云：“人行坐動轉(zhuǎn)，全仗元?dú)?。若元?dú)庾?，則有力；元?dú)馑?，則無力；元?dú)饨^，則死矣?！币虼?，對解除隔離和出院后的人群來說，提升元?dú)庥兄诤笃诘目祻?fù)；對老年人及易感人群而言，提升元?dú)庥欣诘挚雇庑啊?/p>

恢復(fù)元?dú)庖环矫嫘枰獞?yīng)用培補(bǔ)元?dú)獾乃幬?，能改善氣虛證患者的各項臨床癥狀，其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)免疫功能有關(guān)。另一方面則需要采用導(dǎo)引、拔罐、針灸等方法培元固本，比如命門、腎俞、氣海、關(guān)元等穴位進(jìn)行艾灸，達(dá)到補(bǔ)中益氣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的作用。

綜上所述，雖然新冠肺炎作為一個新發(fā)傳染病來勢洶洶，但是從中醫(yī)角度看來，遵循避毒氣、養(yǎng)正氣、寧神氣、復(fù)元?dú)馑姆ǎ行Х揽?，相信疫情一定能早日迎來轉(zhuǎn)機(jī)。