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張仲景國醫(yī)學(xué)院國醫(yī)大師李振華

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2012/02/02
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    李振華老師是全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,也是河南省唯一的國醫(yī)大師。他出身中醫(yī)世家,幼承庭訓(xùn),少年即堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)志向,繼承了家傳的診治經(jīng)驗(yàn),并熟讀《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典著作及歷代醫(yī)學(xué)名著。文理、哲理、醫(yī)理皆通,醫(yī)德、醫(yī)術(shù)堪稱一流,行醫(yī)六十余載,查舌驗(yàn)脈,如神如炬,辨證論治功底深厚,享譽(yù)醫(yī)界。

  名老中醫(yī)是塊寶,不但是病家之寶,更是我們中醫(yī)人之寶。我十分珍惜這來之不易的機(jī)會,決心遵從李老教導(dǎo),承襲李老經(jīng)驗(yàn),務(wù)勤不惰,學(xué)習(xí)不怠,臨證不已。

  李老是中醫(yī)內(nèi)科的大家,擅長脾胃、肝膽病的診治,治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),精研醫(yī)理,善于辨證施治,擅用中醫(yī)理論解決疑難危重癥,經(jīng)他治愈的疑難雜癥患者數(shù)不勝數(shù)。他常說,目前很多醫(yī)生療效不好,不是因?yàn)橹嗅t(yī)不行,而是醫(yī)生沒有真正地按照中醫(yī)的方法去做。要想成為一個真正的中醫(yī),首先要有中醫(yī)思維,其次,必須注重傳統(tǒng)中醫(yī)理論特別是經(jīng)典的學(xué)習(xí)和運(yùn)用。聽李老論醫(yī)道,使我收獲頗豐。

  李老非常重視脈診。他說,切脈是中醫(yī)四診之一,可以據(jù)脈象判斷患者的寒熱虛實(shí),病在何臟何腑,為辨證施治提供重要依據(jù)。切脈診病,簡便驗(yàn)廉,幾千年來,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),切脈準(zhǔn)確能得到患者的信賴,可驗(yàn)醫(yī)者技之精拙?,F(xiàn)在不少人不深研切脈之術(shù),忽視疾病在脈象上的表現(xiàn),按寸不及尺,甚至以聽診器代替切脈,以西醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢查來處方用藥。李老非常擔(dān)憂,這樣下去,中醫(yī)將走向消亡。

  我們跟李老師侍診,只要時(shí)間允許,他都會手把手地教,一句一句地講。他說,把脈要先總按,即寸、關(guān)、尺三部同時(shí)按下,后單按寸、關(guān)、尺,細(xì)取浮、中、沉,仔細(xì)品味脈的胃、神、根。李老從脈象形成的原理,到脈診的重要意義,以及如何根據(jù)脈象來判斷疾病的病位、性質(zhì)和邪正盛衰、進(jìn)退預(yù)后等,都不厭其煩地講解。經(jīng)過他的點(diǎn)化,抽象的脈法在我們指下也漸漸變得明了起來,當(dāng)我們據(jù)脈診說出患者的其他癥狀時(shí),患者無不交口稱贊。

  中醫(yī)四診合參才能確立病機(jī),正確施治。脈診重要,舌診同樣重要。我跟師后體會到,只有四診參合才能準(zhǔn)確認(rèn)識證候,才能提高療效,我在李老指點(diǎn)下對舌診也有了更深刻的認(rèn)識。比如,舌體胖大,舌質(zhì)淡,苔薄白,此為脾胃虛寒之證;舌體胖大,舌苔白膩,為脾胃氣虛、陽虛寒濕阻滯;舌體胖大,舌質(zhì)淡,苔膩則為脾虛濕阻;舌體胖大,舌苔黃膩則為濕熱蘊(yùn)結(jié),并據(jù)苔黃之輕重、舌質(zhì)顏色的紅絳與淡白,辨其濕或熱的偏盛。

  李老認(rèn)為,中西醫(yī)都是科學(xué),而中醫(yī)學(xué)是東方文化的瑰寶,其理論核心是整體觀、對立統(tǒng)一觀、恒動觀、辨證觀、取類比象等。李老精于辨證論治,要訣在于他善于尋找四診信息與證候的“敏感點(diǎn)”。疑難雜癥和急危重癥有時(shí)會無證可辨,這就要我們善于尋找“敏感點(diǎn)”,從復(fù)雜的四診信息中提取核心信息,以“四兩撥千斤”之力來截?cái)嗷蚰孓D(zhuǎn)機(jī)體的病理狀態(tài)。他將中國科技大學(xué)朱清時(shí)校長論述的復(fù)雜事物的研究方法引入中醫(yī)的辨證論治中,對于研究辨證論治的規(guī)律很有意義。李老主張醫(yī)、易結(jié)合,“醫(yī)者易也”,醫(yī)源于易,易歸于變,臨床辨證要“知常達(dá)變”,證變法變方亦變。李老臨證,用方加減謹(jǐn)守病機(jī),靈活多變,每獲良效。

  李老常常囑咐我們,學(xué)中醫(yī)做學(xué)問要熟讀《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典著作及歷代醫(yī)學(xué)名著,力求作到勤、恒、精、博、悟。勤,即學(xué)在于勤,勤學(xué)不輟,勤于思索,勤求古訓(xùn),能者為師;恒,即學(xué)持以恒,學(xué)無止境,堅(jiān)持不懈;精,即對經(jīng)典著作、醫(yī)學(xué)名著、學(xué)術(shù)理論、診治經(jīng)驗(yàn)做到精研細(xì)讀,銘記醫(yī)理,多臨床實(shí)踐,謹(jǐn)慎診治,實(shí)踐出真知,知在于行:博,即博學(xué)多聞,涉獵廣泛,博采眾方,讀有關(guān)醫(yī)學(xué)書籍,力求文理、醫(yī)理、哲理三通;悟,即達(dá)悟,也是以上四步的結(jié)晶,即通過中醫(yī)辨證論治,在長期臨床實(shí)踐產(chǎn)生心得體會的基礎(chǔ)上,方可心有所悟。達(dá)到臨證通變以知常,執(zhí)常以應(yīng)變,學(xué)古不泥,隨證施藥,以至有所創(chuàng)新。這也正是李老一生心血的高度概括。

  在李老的教導(dǎo)下,通過口傳心授,精心指導(dǎo),耳濡目染,使我對于中醫(yī)的認(rèn)識、理解及臨床運(yùn)用中醫(yī)的能力都有明顯的提高,更覺出中醫(yī)學(xué)博大精深,學(xué)無止境,深感拜李老為師是我醫(yī)學(xué)生涯中的一個重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

  李振華老師是中醫(yī)大家,老人家總以濟(jì)世濟(jì)民之德,傳軒岐之道,授活人之術(shù),毫無保留地提攜后學(xué)。他精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德、豁達(dá)向上的人生觀、對中醫(yī)事業(yè)的摯愛、對中醫(yī)事業(yè)強(qiáng)烈的使命感和責(zé)任感,無不向我們展示著他的人格魅力,他的精神時(shí)刻激勵著我們中青年醫(yī)生,為岐黃醫(yī)術(shù)的興旺昌盛而努力奮斗。
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