導(dǎo)語：中藥的歷史很古，因此在古老的事物面前，容易失去平常心。中藥本身又過于深?yuàn)W，而我的經(jīng)歷告訴我，中藥是不斷學(xué)習(xí)的過程。就像我們這次提到的六味中成藥，時(shí)間已跨越了百年。從遙遠(yuǎn)的過去開始，它就在治療我們的身體，創(chuàng)造了神奇。這些中成藥，是到該重新認(rèn)識(shí)它們的時(shí)刻了。

　　一、治好和珅的狗皮膏藥

　　“狗皮膏藥”的由來 　　乾隆57年時(shí)因進(jìn)京參加會(huì)試，名醫(yī)陳修園給當(dāng)時(shí)權(quán)傾朝野的和珅治過腿疾。當(dāng)時(shí)和珅患足瘺不能上朝，陳修園讓殺一條狗取皮和藥裹于患處，十余天就痊愈。這就是狗皮膏藥的由來。

　　有中醫(yī)說，“狗皮膏藥”的得名是因?yàn)橛脕硗懈剿幐嗟牟牧献畛跏墙Y(jié)實(shí)耐用的狗皮；民間還傳說，“狗皮膏藥”的發(fā)明者和祖師爺是八仙之一的“鐵拐李”。但無論如何傳神，有狗皮親自參與的“狗皮膏藥”真的從江湖上銷聲匿跡了。

　　“狗皮膏藥”的配方
　　據(jù)采訪到的中醫(yī)醫(yī)生介紹，“狗皮膏藥”最早確實(shí)是用狗皮做藥膏的依托材料，慢慢就成為對(duì)外用藥膏的通稱，其藥膏的成分通常是老中醫(yī)開出的方子，藥方因病種而調(diào)整，多用于治療跌打損傷、祛風(fēng)濕和治療腰肌勞損等病，見效快。

　　因狗皮來源緊張，藥膏的依托物也由原來的狗皮變成后來的油紙、帆布，再到現(xiàn)在更多的高級(jí)材料。雖然有狗皮親自參與的狗皮膏藥已經(jīng)絕跡了，但以這種形態(tài)出現(xiàn)的膏藥都是對(duì)狗皮膏藥的延伸。“狗皮膏藥”經(jīng)常用到的血竭、三七、冰片、沒(發(fā)音mo)藥等藥材，仍會(huì)出現(xiàn)在各種膏藥中，且治療病種基本相似。它們的給藥途徑，都是中醫(yī)所說的敷貼療法。

    “狗皮膏藥”本身的制作工藝很復(fù)雜

本身的制作工藝很復(fù)雜

　　據(jù)了解，“狗皮膏藥”在上世紀(jì)七八十年代廣泛應(yīng)用于民間，口碑頗佳。那么，“神藥”為何說沒就沒了？對(duì)此，某位了解狗皮膏藥的中醫(yī)為記者總結(jié)了三點(diǎn)原因：使用麻煩、污染衣物、影響美觀。“它不適應(yīng)現(xiàn)有生活方式下的醫(yī)療需求，屬于自然退出歷史舞臺(tái)。”

　　一般來說，傳統(tǒng)的“狗皮膏藥”在常溫下是固體，敷貼前需要加熱，把藥膏攤勻后才能貼到人身上。而且，藥物溶化后常會(huì)沾到衣服上，不好洗又影響美觀。所以自上世紀(jì)90年代后，用它的人就不多了。

　　據(jù)介紹，“狗皮膏藥”本身的制作工藝很復(fù)雜，后來人不愿去學(xué)或很難學(xué)到位，也是導(dǎo)致“狗皮膏藥”失傳的主要原因。“狗皮膏藥”要用麻油熬制，其間對(duì)火候很有講究，藥膏熬老了貼不住，熬嫩了就對(duì)皮膚有刺激性。而且，熬制時(shí)添加了鉛丹，在熬制過程中易產(chǎn)生醛類、酸類的水溶性附著物，這些物質(zhì)對(duì)皮膚有刺激性，因此熬好的藥膏要放到水中漂洗或埋入潮濕的地下一段時(shí)間，以去“火毒”。

　　“狗皮膏藥”為何成為傳說

“狗皮膏藥”成為傳說

　　專家表示，正是由于其制作工藝復(fù)雜、配方難統(tǒng)一，目前國家還無法用某一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)去考量“狗皮膏藥”。如果按現(xiàn)有的GMP標(biāo)準(zhǔn)(藥品生產(chǎn)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn))去衡量，“狗皮膏藥”基本不符合要求，拿不到生產(chǎn)許可證。因此，就算有些醫(yī)院可以自己生產(chǎn)“狗皮膏藥”，但因?yàn)槟貌坏阶灾苿┡鷾?zhǔn)文號(hào)，也被禁止生產(chǎn)。“狗皮膏藥”自此成為傳說。

　　關(guān)于狗皮膏藥治腿疾的醫(yī)理，現(xiàn)代中醫(yī)分析，估計(jì)和珅患的是風(fēng)濕，像他那種老官僚，終日侍奉朝廷之上，端坐大堂之內(nèi)，既少活動(dòng)，又受陰涼，日久成疾，也是自然。狗皮性熱，再佐以藥，收驅(qū)風(fēng)散寒之效，也在情理之中，所以狗皮膏藥常要趁熱貼。

　　像很多成功的藥方一樣，狗皮膏藥后來也泛濫，以至為不良游醫(yī)江湖騙子所利用，號(hào)稱包治百病，騙人錢財(cái)，幾乎成了騙人的代名詞，當(dāng)然這是不能怪陳修園的。|

    二、中藥之寶：安宮牛黃丸

　　安宮牛黃丸的成分揭秘

安宮牛黃丸的成分揭秘

　　安宮牛黃丸出自清代人吳瑭所著的《溫病條辨》，與紫雪丹、至寶丹并稱同仁堂“中藥三寶”， 在同仁堂的十大名牌藥中，安宮牛黃丸排第一，主要用于高熱昏迷、熱入心包、痰迷心竅。

　　安宮牛黃丸由牛黃、犀角、麝香、黃連、黃芩、生梔子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黃、郁金組成。其中，牛黃是名貴的中藥材，在中成藥中使用很廣。在我國醫(yī)藥史上，牛黃的應(yīng)用已有2000多年歷史。

　　真正將安宮牛黃丸推陳出新的是樂家第11世樂平泉。樂平泉在制藥業(yè)也是行家里手，他研究前人醫(yī)書，開拓了數(shù)百個(gè)新品種。用于治熱病的家傳秘制藥紫雪散，處方很獨(dú)特，需要黃金百兩、滑石三斤、石膏二斤、磁石三斤，加清水一斛，煮至四斗，去渣加沉香、升麻、元參等再煎，煮至一斗五升，去渣再加元明粉等用微火煎，用新鮮柳木棍攪拌，至水變墨，最后加入犀角、羚羊角、牛黃等細(xì)料，才算制成。樂崇熙認(rèn)為，黃金入藥，柳枝攪拌，并非故弄玄虛，這里有它的科學(xué)道理?！侗静菥V目》說：“食金，鎮(zhèn)精神，堅(jiān)骨髓，通利五臟邪氣。”新鮮柳枝則有解熱鎮(zhèn)痛之效。

　　天然牛黃比黃金更為稀缺

天然牛黃

　　天然牛黃就是牛的膽結(jié)石，外號(hào)“烏金”，實(shí)際上比黃金更為稀缺。由于自然生成的稀少，每年要從國外進(jìn)口大量的牛黃。在國際市場(chǎng)上，我們最大的競(jìng)爭對(duì)手就是日本。供應(yīng)地區(qū)則以美國為中心，從北美、加拿大，到南美的巴拉圭、烏拉圭、玻利維亞、智利等國都有。價(jià)格自然不便宜，1公斤大概20元萬人民幣，貨源也不穩(wěn)定。為減少外匯支出，同仁堂中藥提煉廠從創(chuàng)業(yè)開始就尋找解決牛黃奇缺的方法，尋找牛黃的代用品。人工牛黃就是依據(jù)天然牛黃成分的分析，用現(xiàn)代科學(xué)方法，從牛膽汁中提取，人工制造而成。

　　1957年4月，衛(wèi)生部批準(zhǔn)了高級(jí)工程師鄭啟棟等人研制的人工牛黃，處方設(shè)計(jì)是以文獻(xiàn)記載為依據(jù)。此種牛黃具有色深，質(zhì)松，易過篩，有天然牛黃先苦后甜的特點(diǎn)，在當(dāng)時(shí)的廣交會(huì)上，北京的人工牛黃開始出口柬埔寨等國。1965年接衛(wèi)生部指示，將人工牛黃的全部資料贈(zèng)送給朝鮮、越南。后來，人工牛黃的處方各成分的含量比例幾經(jīng)修改，更加完善。當(dāng)時(shí)同仁堂的提煉廠年產(chǎn)人工牛黃5-6噸，除本廠留用外，還供給北京藥材公司所屬各藥廠配制中成藥，是同仁堂中藥提煉廠的一大支柱產(chǎn)品。

    安宮牛黃丸為何昂貴

安宮牛黃丸為何昂貴

　　同仁堂負(fù)責(zé)藥材采購的人告訴記者，安宮牛黃丸，至今仍然用天然牛黃和天然麝香。安宮牛黃的作用是清脾熱、化痰、退燒，病人要是昏迷不醒，必須用麝香芳香開竅，蘇醒神志。其他的藥都能用合成的麝香，只有安宮牛黃丸不能用，它是一種搶救藥。正因?yàn)樵想y求，同仁堂的安宮牛黃丸目前市售350元一丸。在臨床上，安宮牛黃丸不能長期使用，一般1天1丸，連續(xù)吃以3-7丸為宜。這與藥丸里的朱砂等成分不無關(guān)系。朱砂含有重金屬砷和汞。

　　從2005年開始，一些網(wǎng)站上頻頻出現(xiàn)買賣安宮牛黃丸的帖子。時(shí)至今日，安宮牛黃丸的買賣已接近瘋狂，其中1993年之前生產(chǎn)的安宮牛黃丸的售價(jià)更是一路飆升、價(jià)格過萬。

　　據(jù)了解，根據(jù)傳統(tǒng)方法生產(chǎn)安宮牛黃丸，的確曾使用犀牛角和天然牛黃作為原料，但隨著1993年后我國嚴(yán)格執(zhí)行《野生動(dòng)物保護(hù)條例》等環(huán)保法規(guī)后，野生犀牛角明令禁止用作制藥原料，生產(chǎn)廠家改用水牛角以替代。而天然牛黃由于稀缺，不能滿足需求，也逐漸改為人工牛黃代替。不過不少人仍然認(rèn)為，犀牛角和水牛角雖然成分類似，但是從成分和藥效上，都與天然的產(chǎn)品存在一定差距。所以，1993年之前產(chǎn)的含有犀牛角成分的安宮牛黃丸身價(jià)倍增。

　　安宮牛黃丸的救命故事

 

安宮牛黃丸的救命故事

　　2002年，安宮牛黃丸曾因?yàn)?ldquo;劉海若事件”而一度“一丸難求”。2002年5月10日，香港鳳凰衛(wèi)視女主播劉海若在英國遭遇車禍深度昏迷，曾一度被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院宣布死亡；100天后，是中國北京宣武醫(yī)院把她從死神手中搶救回來，在救治過程中，主治醫(yī)生曾坦言，是四顆中藥丸劑安宮牛黃發(fā)揮了重要作用……

　　同仁堂有關(guān)人士介紹，他們家里都備有安宮牛黃丸，以備不測(cè)。同時(shí)，安宮牛黃丸也不能長期使用，這與藥丸里的朱砂等成分不無關(guān)系。俗話說，“是藥三分毒”還是有道理的。古人認(rèn)為，中藥是“以毒攻毒，具毒藥以供醫(yī)事”。古人將中藥分為大毒、常毒、小毒、無毒四種，認(rèn)為“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。”古人還強(qiáng)調(diào)“切忌過用傷正”。中醫(yī)從來不忌諱有毒成分，治療思路之一就是“以毒攻毒”，往往“兩害相權(quán)取其輕”。|

    三、片仔癀：一個(gè)國家的秘密

　　來自無名小城的傳世藥方

來自無名小城的傳世藥方

　　福建，漳州。一個(gè)曾經(jīng)無名的南方小城，因?yàn)橐粍┲兴幎麚P(yáng)四海：片仔癀。這是源于明代宮廷的秘藥良方，由于一位御醫(yī)的出逃流傳民間，藥方被譽(yù)為國家絕密。據(jù)說外國人曾多次派間諜竊取配方均未成功。

　　在漳州，片仔癀是每家每戶的必備良藥，他們會(huì)把片仔癀和家里最貴重的東西放在一起，遇到急癥才取出來服用。舊時(shí)，據(jù)說漳州當(dāng)?shù)丶本鹊淖詈笠豁?xiàng)，便是服用片仔癀。

　　片仔癀的傳奇故事

 

片仔癀的傳奇故事

　　相傳，明嘉靖年間，一位宮廷御醫(yī)因?yàn)椴粷M暴政，攜片仔癀神秘藥方逃出皇宮，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)遷移，躲過了宮廷的追殺，跋山涉水，來到福建漳州，并在璞巖寺出家為僧。他用其所攜秘方及獨(dú)特工藝精制出片仔癀，幫助寺內(nèi)僧眾解除病痛疾苦，凡紅、腫、熱、毒、痛者，只需吞服一片，立刻見效。它使用方便，既可吞服，也可外用，且療效奇特，時(shí)間長了，附近的百姓都知道了，紛紛到寺中求藥。就這樣，片仔癀從宮廷流傳到了民間。至今，漳州仍有一口古井，當(dāng)?shù)厝苏f這就是璞巖寺的遺址，御醫(yī)當(dāng)年就是用這口水井里的水來配制片仔癀。

　　但明朝動(dòng)亂中，檔案盡皆流失，包括御醫(yī)的秘方也不知去處。唯獨(dú)在李時(shí)珍的《本草綱目》中記載一二。書中記載三七產(chǎn)于南方深山，既稀又貴，用三七入藥傳入宮廷，再配置成方，用特殊工藝制作成片仔癀，后定為宮廷秘方。時(shí)間為一五五六年，并未記載藥方的真實(shí)面目。民國時(shí)期，片仔癀秘方為漳州“馨范茶莊”所得，并生產(chǎn)“僧帽牌片仔癀”應(yīng)市，片仔癀才再次面世。解放后片仔癀也曾擔(dān)任著小角色，經(jīng)歷10年冬眠時(shí)間，知者少，用者微。

    片仔癀的臨床療效
 

片仔癀的臨床療效

　　據(jù)臨床證明，片仔癀對(duì)肝炎、膽囊炎、跌打、燒傷等均有獨(dú)特功效，特別是對(duì)癌癥患者，早期服用可根除，晚期乃可延長壽命，并具有明顯的鎮(zhèn)痛作用，是消除病痛、治病救人的靈丹妙藥。早在明末清初，片仔癀就被很多華僑帶到海外。在印尼，新加坡、馬來西亞等地，片仔癀早已經(jīng)深入人心。在香港，片仔癀也是銷量最大的中成藥。

　　基于片仔癀在消炎方面確實(shí)有非常好的療效，它不僅用于民間和戰(zhàn)爭，也用于政治。1972年，中日建交的時(shí)候，片仔癀就被當(dāng)做國禮送給田中首相。

　　片仔癀是閩南方言，“片仔”的意思是一小片，“癀”是一切炎癥的統(tǒng)稱。這種藥是小粒狀，使用前需要先切成片，分次使用，能起到退“癀”之效。而現(xiàn)代研究證實(shí)，在一些頑疾重癥的治療中，片仔癀也發(fā)揮著神奇的療效。

　　1956年，這劑名藥被納入漳州制藥廠，這也是世界上唯一能夠生產(chǎn)片仔癀的地方。而片仔癀的配方和工藝被列為國家級(jí)絕密，全世界也只有三個(gè)人知道，他們都是經(jīng)過國家安全部門審核和備案的，相關(guān)部門對(duì)他們有非常周全的保護(hù)措施。目前，片仔癀公布了部分配方，包括麝香3%，牛黃5%，田七85%，蛇膽7%，這四種成分都是我國名貴的中藥，而其他配方也就成為了全世界都想知道的秘密。早年間，有一部叫做《隱蔽戰(zhàn)線》的電視劇，就是以間諜竊取片仔癀秘方為主題。

　　片仔癀珍貴在哪里
 

使用天然麝香

　　在四味公開的秘方中，天然麝香因?yàn)閬碜员Ｗo(hù)動(dòng)物麝而尤為珍貴。片仔癀得到國家的特別許可，使用天然麝香，每一粒的外包裝上，都被要求貼上中國野生動(dòng)物經(jīng)營利用管理專用標(biāo)識(shí)，這種特別保護(hù)身份使得片仔癀價(jià)值倍增。

　　現(xiàn)在，片仔癀也拋棄了過去捕殺麝取用麝香的方式，而是采用人工養(yǎng)麝，活體取香。因?yàn)樘烊击晗愕木o缺，片仔癀的產(chǎn)量也有限。1996年以前，國內(nèi)要購買片仔癀需要批條，境外客人購買出境限制20粒，奇貨可居。

　　如今片仔癀這享譽(yù)海內(nèi)外的名藥，已經(jīng)有越來越多的人認(rèn)識(shí)到它的神奇之處。更多科研工作者開始關(guān)注片仔癀，應(yīng)用片仔癀，研究片仔癀。復(fù)方片仔癀軟膏就是發(fā)展改進(jìn)了片仔癀，使之成為治療痤瘡的良藥。片仔癀這一中華中藥精品，還有更為廣闊的應(yīng)用空間。|

    四、六味地黃丸：三補(bǔ)三瀉的良藥

　　從“八味地黃丸”到六味地黃丸

六味地黃丸

　　六味地黃丸，是補(bǔ)腎名方。最早是“八味地黃丸”。后來，宋代名醫(yī)、兒科專家錢乙把八味地黃丸里面的附子和桂枝這種溫補(bǔ)的藥物去掉了，變成了現(xiàn)在的六味地黃丸，并用它來治療小兒先天不足，發(fā)育遲緩等病癥。

　　這個(gè)方子不是錢乙憑空想像出來的，該方的原型是《傷寒雜病論》中所載的崔氏八味丸，這崔氏八味丸由于出現(xiàn)在《傷寒雜病論》的《金匱要略》中，所以后世稱它為金匱腎氣丸，又叫桂附地黃丸。

　　錢乙是兒科專家，他覺得小兒是純陽之體，不需要再補(bǔ)陽了，所以就把這金匱腎氣丸中的桂枝和附子給去掉了，結(jié)果就剩下了六味藥，它們分別是：熟地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉。他把這個(gè)方子命名為腎氣丸，就是現(xiàn)在的六味地黃丸了。

　　六味地黃丸的養(yǎng)腎方法

 

六味地黃丸的養(yǎng)腎方法

　　到了明代，中醫(yī)有一派非常推崇“腎”的作用，認(rèn)為腎是人的“先天之本”，一時(shí)間，很多名醫(yī)倡導(dǎo)補(bǔ)腎。比如當(dāng)時(shí)的名醫(yī)薛己最善補(bǔ)腎，他就主張腎陰虛用六味地黃丸，腎陽虛用八味地黃丸。薛己的實(shí)踐為許多后世醫(yī)家認(rèn)可，他們倡導(dǎo)的補(bǔ)腎觀點(diǎn)對(duì)后世的影響非常大。

　　古人開方的思路是非常的清楚的，講究的是君臣佐使，就是像治理一個(gè)國家一樣，要有個(gè)政府部門的合理結(jié)構(gòu)，同時(shí)也像打仗一樣，要把各位將帥安排得當(dāng)，兵力的部署也要恰到好處，這樣才能打勝仗。中藥的方子也一樣。

    六味地黃丸的配方講究

六味地黃丸的配方講究

　　六味地黃丸方子里面的每味藥的份量的分配是相當(dāng)講究的，它們分別是：熟地八錢，山萸肉四錢，山藥四錢，茯苓三錢，丹皮三錢，澤瀉三錢(此比例通常不輕易改變)。

　　六味地黃丸最妙之處在于三補(bǔ)三瀉，三位主將進(jìn)入肝、脾、腎三經(jīng)，同時(shí)派了三位助手進(jìn)入這三經(jīng)瀉去該經(jīng)的邪氣。這種治療思路是嚴(yán)密的，否則如果一味進(jìn)補(bǔ)則會(huì)導(dǎo)致有邪氣的臟器功能異常。

　　六味地黃丸是一個(gè)比較全面的調(diào)理身體的方藥，也正因?yàn)樗脑O(shè)計(jì)思路如此精細(xì)，故此在經(jīng)過了近一千年的臨床考驗(yàn)后，它成為了中成藥中最為著名的方子。

　　六味地黃丸的服用要點(diǎn)

六味地黃丸的服用要點(diǎn)

　　六味地黃丸主要是治療那些腎陰虛而陽盛的人，陽亢乃至強(qiáng)陽不倒，堅(jiān)持服用療效頗佳。但是現(xiàn)代人一般都是陰盛陽虛的體質(zhì)，如果再服用六味地黃丸，只能使陰邪更盛，而陽氣更虛。外在表現(xiàn)就是這個(gè)人越發(fā)沒有力氣，做事沒有精神，爬完樓梯都要喘半天。

　　所以使用六味地黃丸首先要辨清是腎陰虛還是腎陽虛，腎陽虛的人絕不可用，腎陰虛的人也不可多用，以服后收到效果為準(zhǔn)，食用過多也會(huì)傷害身體。|

    五、阿膠：滋補(bǔ)華夏兩千年

　　阿膠的歷史源遠(yuǎn)流長

 

阿膠的歷史源遠(yuǎn)流長

　　在山東東阿縣有個(gè)阿膠博物館，里面陳列著關(guān)于阿膠的各種歷史文化等著游人去了解。阿膠作為一個(gè)有著兩千多年歷史的中成藥，滋補(bǔ)著華夏文明的體魄。身體是革命的本錢，老百姓們最明白這一點(diǎn)，正如元曲中所說：“阿膠一碗，芝麻一盞，白米紅餡蜜餞，粉腮似羞，杏花春雨帶笑看，潤了青春，保了天年，有了本錢”。

　　而關(guān)于阿膠的記載最早可以追溯到《神農(nóng)本草經(jīng)》，其曰：“主心腹，內(nèi)崩，勞極，灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血安胎，久服輕身益氣，一名傅致膠。”可見阿膠自古以來就是滋補(bǔ)上品，如果從《神農(nóng)本草經(jīng)》的年代計(jì)算，它的歷史也至少有兩千多年了。

　　阿膠的功效為“補(bǔ)血，止血，滋陰潤燥。”然而這只是概括的說法，具體到主治病癥和療效，除了剛剛提到的《神農(nóng)本草經(jīng)》外，諸如《藥性論》、《千金·食治》、《日華子本草》、《本草綱目》等眾多中藥書籍都記載了不同的功效，譬如：“丈夫小腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳酸不能久立，養(yǎng)肝氣。”；“主堅(jiān)筋骨，益氣止痢。”；“治一切風(fēng)，并鼻洪、吐血、腸風(fēng)、血痢及崩中帶下。”等等，如若一一列舉，恐怕要寫一本厚厚的藥書，光是和阿膠配伍的中藥藥方從古至今就有3200多種，可見其功能之強(qiáng)大，用途之廣泛。

　　阿膠兼具保健和治療

阿膠兼具保健和治療

　　對(duì)于這個(gè)歷史悠久、家喻戶曉的中成藥，李世忠對(duì)它的屬性做了一個(gè)說明：“對(duì)于阿膠的屬性，應(yīng)該從兩方面來看：第一，它受到《國家藥品管理法》的管理，產(chǎn)品文號(hào)是‘國藥準(zhǔn)字’，所以它在生產(chǎn)上屬于藥品；第二，它又是具備保健功效的補(bǔ)品。所以阿膠的屬性應(yīng)該是兼具保健和治療兩方面。”

　　《本草綱目》中有記載：“阿膠，《本經(jīng)》上品，弘景曰：‘出東阿，故名阿膠’。”因此，雖然全國各地制售驢膠的廠商、作坊不計(jì)其數(shù)，但是可以稱之為“阿膠”的只有山東東阿的驢膠。而山東東阿阿膠之所以聞名海內(nèi)外，品質(zhì)極佳，這就要從它的制作過程中去考究。

　　關(guān)于阿膠的制作，古今眾多書籍均有記載，其中《本草圖經(jīng)》較為準(zhǔn)確，“以阿縣城北井水作煮為真。造之，阿井水煎烏驢皮，如常煎膠法。其井官禁，真膠極難得。……大抵以驢皮得阿井水乃佳耳。”從書中我們便得知，制作阿膠需要兩個(gè)原料條件，分別是烏驢皮和阿井水，而這二者又有何過人之處呢？

   阿膠的好壞取決于原料

阿井水制膠的傳說

　　先說烏驢皮。其實(shí)最早人們制膠是用牛皮，在魏晉時(shí)期黑驢乃是來自阿拉伯之西奈半島的進(jìn)貢之物，很是罕見，只是隨著時(shí)代的推移，驢子強(qiáng)大的繁殖能力才使他們?cè)谥性貛г赂鶃?。再加上漢唐時(shí)期牛皮多用來制作兵革器械，所以驢皮才逐漸成為人們制膠的原料，而在實(shí)踐過程中，人們也發(fā)現(xiàn)驢皮制出的膠品質(zhì)最好，功效也最佳，這才將驢皮作為制膠的最佳原料廣為流傳。而今天，牛皮膠已經(jīng)被單列為一種藥材，即黃明膠。

　　另一個(gè)佐證也說明了驢皮的價(jià)值。我們常說“天上龍肉，地上驢肉”，可見驢肉本身也是肉類中的上品，不但膽固醇含量低，而且有溫補(bǔ)的功效。另外驢奶也是最接近人奶的哺乳動(dòng)物奶汁，價(jià)格昂貴，很多歐洲貴族才喝得起驢奶。此外，驢子的養(yǎng)殖有四千多年的歷史，但是在各種書籍中均沒有驢子疫情的記載，不像瘋牛病、豬流感這些家畜病癥影響到人類的生存。這些材料也從側(cè)面證明了驢子渾身上下都是寶，用它的皮來制膠并非偶然。

　　除了驢皮，再說阿膠的另一個(gè)必要原料：阿井水。關(guān)于阿井水制膠的傳說在東阿有很多版本，其中涉及到神農(nóng)氏、扁鵲、唐太宗等歷史名人，雖然大都無從考證，但也說明了阿井水在制膠過程中的重要性。

　　阿井水是河南原濟(jì)河的一股潛流，水經(jīng)地下巖石和沙礫層過濾，不但起到清潔作用，同時(shí)也帶入鈣、鉀、鎂、鈉等礦物質(zhì)，故色綠質(zhì)重，每擔(dān)水比一般井水或河水重3-4斤，用此水與驢皮熬制阿膠，因水質(zhì)重，雜質(zhì)及漂浮物便于打上來，雖經(jīng)炎夏酷熱也不變形變質(zhì)?！洱R民要術(shù)》熬膠法中指出：“凡水皆得煮，然咸苦之水膠乃更勝”。現(xiàn)代認(rèn)為微量元素還有協(xié)同作用。1979年經(jīng)青島商檢局化驗(yàn)鈣、鎂、鉀、鈉等礦物質(zhì)高于一般水。據(jù)有人試驗(yàn)用蒸餾水、燒開的涼井水、東阿生井水熬膠，提雜最好的為生井水，認(rèn)為可能是所含礦物質(zhì)有利于提雜。

　　北魏酈道元《水經(jīng)注·河水》載：“大城西側(cè)皋上有大井，其巨若輪，深六七丈，歲常煮膠，以貢天府。本草所謂阿膠也，故世俗有阿井之名。”雖然現(xiàn)在古阿井已經(jīng)不復(fù)存在了，但是在陽谷縣城東20公里處阿城鎮(zhèn)，古運(yùn)河西岸，東阿故城遺址中央，有一象征建筑古阿井，它保留了古阿井的風(fēng)貌。

　　雖然今天制膠工藝已經(jīng)不再需要去井里打水，但是東阿阿膠依然保留著采用東阿當(dāng)?shù)氐叵滤闹颇z傳統(tǒng)，以保證制出上等的阿膠產(chǎn)品。據(jù)說，東阿本地的地下水依然是阿膠制作工藝中必要的一部分。

　　除了原材料的特殊性，阿膠制作中的另一個(gè)重要因素就是多達(dá)50多道工序的制作工藝，而這項(xiàng)工藝是國家級(jí)保密工藝，也是國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。據(jù)李世忠介紹，只有具備了烏驢皮、東阿水和獨(dú)特的制作工藝這三個(gè)條件，所制的驢膠才能被稱為東阿阿膠，其價(jià)值也就非同一般了。當(dāng)然，在“非同一般”中還有“非同一般”。

　　1871年，也就是清同治十年，同治皇帝特派四品欽差到東阿監(jiān)制“九天工序膠”，監(jiān)督購買純黑健驢，牧于獅耳山上，至冬宰殺，取皮熬膠，送往京城，貢奉朝廷……

　　阿膠制作的時(shí)間講究

 

阿膠制作的時(shí)間講究

　　在皇家專用制阿膠的工藝中，有一個(gè)非常重要的時(shí)間限制，就是從冬至到來年的三月。傳說從唐太宗李世民開始，古阿井每年除這段時(shí)間外必須封井，以專供皇家制膠使用。

　　陳修園是中醫(yī)理論的大家，他分析說：“所以妙者，驢亦馬類，屬火而動(dòng)風(fēng)；肝為風(fēng)臟而藏血，今借驢皮動(dòng)風(fēng)之藥，引入肝經(jīng)；又取阿水沉靜之性，靜以制動(dòng)，風(fēng)火熄而陰血生。”

　　陳修園強(qiáng)調(diào)的是水火相濟(jì)，那么對(duì)時(shí)間的選擇何以必須在冬至日，也就容易領(lǐng)會(huì)了。有句著名民諺道“冬至一陽生”，《三國演義》中諸葛亮之所以能如愿借到東風(fēng)，天文氣象學(xué)的依據(jù)就是這句諺語。它講的是，按照陰陽五行學(xué)說，冬季屬于陰性，在冬至這一天，陰性的寒冬就進(jìn)入了轉(zhuǎn)折點(diǎn)，夏季的陽氣開始了最初的滋長。水也為陰性，因此“阿水沉靜”，阿水勾兌進(jìn)冬至的第一縷來自大自然的陽氣，做出來的阿膠當(dāng)然才能是“水火相濟(jì)”，陰陽獲得絕佳平衡。

　　冬至取水熬膠的理論至今仍在沿用，東阿阿膠出品的極品阿膠正是每年冬至期間少量生產(chǎn)的阿膠產(chǎn)品。“中國陽光私募教父”趙丹陽在送給股神巴菲特的兩件禮品中，一件是國酒茅臺(tái)，另一件就是阿膠中的極品“九朝貢膠”。需要9天9夜、99道工序煉制而成的“九朝貢膠”也作為國禮贈(zèng)送給很多海外友人，為中成藥的推廣作出了積極和重要的貢獻(xiàn)。|

    六、云南白藥：江湖盛傳百寶丹

　　云南白藥的傳奇事跡

 

云南白藥的傳奇事跡

　　江湖上關(guān)于金創(chuàng)藥的傳說通常來自于武俠小說或者評(píng)書，當(dāng)那些行走江湖的俠客們身負(fù)重傷時(shí)，各種靈丹妙藥便適時(shí)地出現(xiàn)在他們面前，然后奇跡般地讓瀕死之人起死回生。小說中的金創(chuàng)藥離我們太遠(yuǎn)，但有一種藥卻在我們身邊扮演著同樣的角色，且功效超群。

　　云南白藥的歷史不過一百年，在中成藥中算是小字輩，但從它誕生至今，其傳奇故事就從未間斷過，特別是它的療效，被世人口口相傳，近乎神奇。

　　云南白藥原名百寶丹，是著名醫(yī)師曲煥章所創(chuàng)。曲煥章，字星階，原名曲占恩，1880年出生于云南省江川縣趙官村。曲煥章年少時(shí)，父母雙亡，有一天，16歲的曲煥章突患重病，倒在了個(gè)舊縣街頭，幸而被姚連鈞所救。姚連鈞是一位精通外科藥理的游醫(yī)。隨后曲煥章就拜姚連鈞為師，并跟隨他在云南北部、四川、貴州一帶游歷。師徒倆一邊采集草藥，一邊四處行醫(yī)。在姚連鈞的教授下，幾年下來，曲煥章得到了師傅的全部真?zhèn)鳌?br />
　　在前人和民族民間藥方的基礎(chǔ)上，經(jīng)過不斷地實(shí)踐，1902年，一種取名為“百寶丹”的傷藥被曲煥章研制出來，這種白色的藥末具有很強(qiáng)的消炎止血、活血化淤功能。人們根據(jù)它的外觀把它叫作“白藥”。這一年，曲煥章年僅22歲。

　　雖然百寶丹很快在當(dāng)?shù)貜V為流傳，但所謂亂世出英雄，酒香也怕巷子深，直到戰(zhàn)爭的爆發(fā)，才讓百寶丹聞名于世。

　　曾經(jīng)給云南省主席龍?jiān)茡?dān)任過侍衛(wèi)長的朱希賢，當(dāng)年在臺(tái)兒莊戰(zhàn)役中，對(duì)白藥有了親身體驗(yàn)：“傷口負(fù)得太重，拿出自己的白藥灑上一點(diǎn)。白藥灑上去以后，包扎起來，兩天傷口就愈合了。差不多每個(gè)人都把白藥看成救命的至寶。”

　　臺(tái)兒莊一役，不僅打出了滇軍的威名，也讓曲煥章百寶丹聲名遠(yuǎn)揚(yáng)。解放后的“抗美援朝”和“抗美援越”戰(zhàn)役再一次展示了云南白藥神奇的藥效，特別是在越南戰(zhàn)場(chǎng)上，在周總理的號(hào)召下，數(shù)百萬瓶的云南白藥奔赴戰(zhàn)場(chǎng)前線救死扶傷，一時(shí)成為佳話。

　　云南白藥的臨床療效

 

云南白藥的臨床療效

　　今天，關(guān)于云南白藥的功效已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。除了我們熟悉的活血止痛、解毒消腫的功效，它還常用于治療跌打損傷、瘀血腫痛、咳血便血及皮膚感染等病癥，甚至覆蓋了內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科等多個(gè)領(lǐng)域，并已被制成散劑、膠囊、氣霧劑、膏劑、酊水劑、創(chuàng)可貼等多種劑型。特別是在粉劑和膠囊裝的藥盒中，有一粒更為神奇的保險(xiǎn)子，其功效更強(qiáng)于普通白藥數(shù)倍，在身負(fù)重傷時(shí)，以溫酒口服一?？捎衅嫘?。而這粒保險(xiǎn)子每盒藥中只有一粒。

　　云南白藥在消炎、化瘀、止血等方面的奇效讓人們對(duì)它的成分十分好奇。傳說1938年，正是曲煥章堅(jiān)決不向國民政府交出藥方，于是被軟禁起來，最終絕食而死。

    云南白藥的配方公開

昆明制藥廠“云南白藥”

　　直到1955年，曲煥章的遺孀繆蘭英才向政府獻(xiàn)出了百寶丹的秘方。消息一經(jīng)傳開，立刻成了頭條新聞，全國轟動(dòng)。大量的報(bào)道采訪隨之而來，社會(huì)各界紛紛對(duì)繆蘭英的做法給予了肯定。為了表彰繆蘭英的巨大貢獻(xiàn)，1956年，昆明市人民政府特別為她召開了表彰大會(huì)。1956年，昆明制藥廠正式接收了繆蘭英貢獻(xiàn)的百寶丹，并把它改名為“云南白藥”，投入批量生產(chǎn)。

　　我國中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)主要有5種形式，即國家級(jí)保密處方、專利保護(hù)、行政保護(hù)、商標(biāo)保護(hù)和商業(yè)秘密保護(hù)。國家級(jí)保密處方即云南白藥、片仔癀、牛黃安宮丸。衛(wèi)生部在關(guān)于《衛(wèi)生工作中國家秘密及其密級(jí)具體范圍的規(guī)定》說明中明確表示：“絕密級(jí)事項(xiàng)其一就是被列為國家重點(diǎn)保護(hù)的中藥制劑，是指由衛(wèi)生部確定的中成藥。如云南白藥，其保密期限為長期。”

　　雖然云南白藥的成分我們不得而知，但是好奇的人們還是希望能從白藥的臨床表現(xiàn)中摸出一些門道，在關(guān)于成分的各種猜測(cè)中，云南特產(chǎn)三七已經(jīng)被確認(rèn)為云南白藥的主要成分，其余還可能包括冰片、麝香、蒲黃、白及等。

　　云南白藥的正確用法

 

云南白藥的正確用法

　　雖然藥物成分我們無法剖析，但是白藥的用法我們應(yīng)該熟悉，之所以說“應(yīng)該”，是因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者受到很多文藝作品的影響，對(duì)云南白藥的正確用法并不了解。我們?cè)谠u(píng)書中總是聽說金創(chuàng)藥涂抹在外傷傷口上，會(huì)止血消毒，以至傷口愈合。而實(shí)際應(yīng)用過程中，云南白藥是以口服為主。

　　云南白藥的止血作用，須口服后，經(jīng)過體內(nèi)一系列復(fù)雜的生理過程來完成，而不能靠其藥粉簡單地直接作用于傷口血管，來達(dá)到止血的目的。該藥不像專用止血粉那樣，經(jīng)過特殊處理，如果直接涂抹在傷口上，容易產(chǎn)生感染。所以一般的跌打損傷，應(yīng)該按說明內(nèi)服云南白藥，而非外敷。

　　正確的外用云南白藥方法應(yīng)該是，施用在紅、腫、瘡、毒膿破潰之前，一旦破潰，則不可再外用。外敷于病灶時(shí)，對(duì)于皮膚無損者要注意防止藥物干燥；皮膚受損者，首先必須徹底清創(chuàng)消毒，清除異物后再依創(chuàng)面敷用。此外對(duì)于有些病癥可以對(duì)穴位進(jìn)行外敷，主要有神闕穴，敷貼治療嬰幼兒秋季腹瀉。

　　正是由于藥粉在劑量上不好控制，以及很多人對(duì)它的誤解，所以現(xiàn)在的云南白藥除了粉劑，還有膏劑、膠囊等其它形式，便于患者識(shí)別其使用方法。