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人體的陰虛和陽虛 選藥各不同

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2011/03/02
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    看過中醫(yī)的人,大多都會聽到醫(yī)生提及陰虛、陽虛,除了感到中醫(yī)的神秘外,很想知道到底什么是“陰虛”、“陽虛”。

   “陰虛”、“陽虛”是中醫(yī)陰陽學(xué)說對人體病理變化形式的一種描述,指人體的陰或陽低于正常水平。陰虛,是指機(jī)體的精、血、津液等陰液虧耗,其滋養(yǎng)、收斂的作用減退。多由于陽邪傷陰,熱邪熾盛傷津耗液,或因情志過極化火傷陰,或因久病耗傷陰液所致。人體的五臟都可以發(fā)生陰虛,但一般以肝、腎、肺之陰虛為多見,而其中又以腎陰虛最為根本。因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為,腎陰是人體的元陰,是諸臟陰液之本,全身各臟腑都要依靠腎陰的滋養(yǎng)。腎陰不足,人體的各臟腑就會因失去滋養(yǎng)而發(fā)生病變。陽虛,是指機(jī)體陽氣虛損,其溫煦肢體、臟腑的作用減弱,使全身機(jī)能衰退,代謝活動減弱的病理狀態(tài)。多由于先天稟賦不足,或后天飲食失調(diào),或勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。陽氣不足,一般以脾腎陽虛為主,尤以腎陽虛衰最為重要,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為,腎陽是人體的元陽,亦稱之為命門之火,是一身陽氣的根本,腎陽能推動人體各臟腑的生理活動。

    臨床上陰虛、陽虛的癥狀表現(xiàn)各有不同。陰虛時,由于陰液不足,不能制約陽氣,陽氣相對亢盛,陽氣盛則會生熱,《素問·調(diào)經(jīng)論》總結(jié)為:“陰虛則內(nèi)熱”。所以陰虛的癥狀以全身性虛熱為主。表現(xiàn)為五心煩熱,骨蒸潮熱,顴紅消瘦,失眠盜汗,咽干疼痛,咳血或痰中帶血,眩暈耳鳴,舌紅,脈細(xì)數(shù)。如臨床上大多數(shù)婦女更年期的潮熱盜汗等表現(xiàn)往往是陰虛所致。而人體陽虛時,由于陽氣虛衰,陽虛不能制陰,陽氣的溫煦功能減弱,臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能活動亦因之而減退,血和津液的運(yùn)行遲緩,水液不化而陰寒內(nèi)盛,《素問·調(diào)經(jīng)論》說:“陽虛則外寒”。所以陽虛的癥狀以全身虛寒為主,表現(xiàn)為面色蒼白,肢冷畏寒,倦臥神疲,小便清長,大便溏薄,性欲減退、陽痿早泄,舌淡脈遲等。如臨床上中老年人常常出現(xiàn)的神氣疲憊大多是陽氣不足所致。

    如上所言,在人體的陰虛、陽虛中,腎陰虛與腎陽虛是最常見、最根本的證型。腎陰不足,不僅會導(dǎo)致腎陰虛的癥狀,還會使其他臟腑失去滋養(yǎng)。如肺失滋養(yǎng)則肺陰虛,出現(xiàn)咽干口燥,干咳無痰,咳血或痰中帶血等;肝失滋養(yǎng)則肝陰虛,肝陽亢,甚至出現(xiàn)肝風(fēng);心失滋養(yǎng)則心陰虛心火旺,心煩失眠,心神不安;腦失滋養(yǎng)則眩暈耳鳴。腎陽不足也會影響各臟腑的生理活動。如脾失腎陽的溫煦則脾陽不振,出現(xiàn)五更泄瀉、完谷不化等癥;心失腎陽的鼓動則心陽不足,出現(xiàn)心悸、氣急、胸悶、唇舌青紫等癥;膀胱失去腎陽的氣化則出現(xiàn)小便不利或失禁或余瀝不盡或遺尿;津液的吸收、輸布失去腎陽的氣化則發(fā)生水腫等。

    治療陰虛、陽虛時,除了考慮各臟腑的狀況之外,培補(bǔ)腎之陰陽是治療的根本原則。陰虛者以滋補(bǔ)腎陰為主,方選六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸等。陽虛者溫補(bǔ)腎陽,方選金匱腎氣丸、右歸丸等。飲食上,陰虛體質(zhì)者平時多吃滋陰食物,如枸杞、百合、麥冬、銀耳、玉竹等,少吃瓜子、辣椒及煎炸、燒烤等溫燥食物,少飲酒;陽虛體質(zhì)的人可多食些溫補(bǔ)食物,如羊肉、芝麻、胡桃、芡實(shí)米、干姜、小茴香等,少食菊花、胖大海、蓮子芯、西瓜、冰淇淋、刨冰等寒涼之物,可適當(dāng)飲用溫補(bǔ)藥酒。

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