知柏地黃丸治療的是陰虛導致的虛火旺盛，這類患者會出盜汗，手腳心熱，失眠心煩，甚至出現(xiàn)很多病態(tài)的亢奮，這種亢奮可以是性欲上的，也可以是一些內(nèi)分泌疾病，比如甲亢，糖尿病導致的消瘦等等，還可以是性早熟，后者現(xiàn)在常見于小女孩，不到10歲就來月經(jīng)了……這些病引起的癥狀，如按中醫(yī)辨證，都屬于熱性的。
    但這個熱 ，不是實熱， 而是虛熱， 是因為陰虛導致的陽氣亢盛，對這類疾病的治療去火是一方面，補陰更是一方面，要二者兼顧才能抑制住病態(tài)的亢奮，所以，前人總結(jié)出了知柏地黃丸這么個組方。方中，以六味地黃丸做基礎(chǔ)來補陰，用“知母”、“黃柏”來去虛火，而不是單純的用“知母”和“黃柏”這兩個性質(zhì)苦寒的藥物，就是為了防止單純?nèi)セ鹦Ч疃^度用藥。
 
    換言之，如果服用知柏地黃丸會降低性欲的話，“責任”是在方劑中的“知母”和“黃柏”上，因此要中病即止，不能過量用藥。過量用藥全身的功能都會受影響，也就是中醫(yī)說的“苦寒之品，折傷陽氣”的意思，性功能包含在中醫(yī)所說的人體陽氣之中，是陽氣的一部分。

    那么， 是不是“黃柏”、“知母”就不能用了？知柏地黃丸就不能吃了？絕對不是。
 
    人體的陰陽要保持平衡，這是健康的基礎(chǔ)。如果陰虛了，陽就多了出來，這就是“上火”，這個火還會反過來繼續(xù)消耗人體之陰，加重這個惡性循環(huán)，而中醫(yī)無論治病還是養(yǎng)生，都講究“奉陰者壽”，意思就是人體之陰是健康長壽的根本，非及時去除傷陰的元素不能恢復健康，所以，必要的去火不可少。因為只有把多出來的陽去掉了，陰陽才能恢復平衡，知柏地黃丸因此也是常用藥。
 
    服用知柏地黃丸從癥狀上說，吃到盜汗，手腳心熱，失眠等虛火癥狀消失，就要停藥。如果再多吃，就用力過度，傷及原本平衡了的陰陽，由虛火時的陽氣亢奮，變成了陽氣不足，性欲的抑制或者降低就是陽氣不足引起的功能低下，有經(jīng)驗中醫(yī)使用知柏地黃丸時的顧忌，也在這里。

    簡單講，知柏地黃丸在有虛火的時候可以放膽用，這個時候，虛火一降就停用，再用就要傷正氣，傷正常功能了，這就是它的用藥準則。只要遵守這個準則，知柏地黃丸能解決很多慢性病的消耗性后患，因為中醫(yī)講，“久病必虛”，這個虛中就包括陰虛，陰虛就難免火旺，對這類人，知柏地黃丸是可以考慮的。