由于近年來人類精子的質(zhì)量隨環(huán)境、雌激素類毒物的污染和其他因素的影響呈下降趨勢?,F(xiàn)在認(rèn)為精子數(shù)目每毫升少于2000萬為少精子癥。但臨床上常伴有精子活率低,前向運動能力差以及精子畸形率高等改變,此時稱之為少弱精子癥,少精子癥是一種較常見的男性不育的病癥。
導(dǎo)致少精子癥的常見原因
1、睪丸功能障礙 如先天性睪丸發(fā)育不良和隱睪、睪丸結(jié)核、腮腺炎并發(fā)睪丸炎等影響和破壞了睪丸組織而影響生精。
2、精索靜脈曲張和睪丸鞘膜腔積液,血液郁積,導(dǎo)致睪丸生精障礙。
3、前列腺炎癥,精阜炎、內(nèi)分泌障礙、染色體異常、尿道疾病、免疫因素、思想緊張、極度營養(yǎng)不良等都能引起精子減少。
對癥治療
1、病因明確者應(yīng)針對病因治療,如精索靜脈曲張、隱睪可采用手術(shù)治療;生殖道感染予以抗感染治療;自身免疫產(chǎn)生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑如腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物及大劑量維生素C治療。對于外源性因素引起少精子癥可以去除這些外來因素。隨著原發(fā)病及外來因素的去除,精子數(shù)量會有所提高,取得滿足的效果。
2、對于病因不明的特發(fā)性少精子癥可以采用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療,如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等;5—羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效;另外可以試用糖皮質(zhì)激素、克羅米芬、他莫西芬、HCG、HMG等藥物。
3、中醫(yī)治療:選用仲景牌六味地黃丸或八味地黃丸,連續(xù)服用2-3個月。