【北京朝陽(yáng)醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 方和謙】我們近代的醫(yī)學(xué)在引用仲景先師立方用藥,有的時(shí)候是師其法而不泥其方,因?yàn)楹笫浪幬锲贩N是不斷增多,因此采用藥味也相對(duì)的增長(zhǎng)起來(lái),配方也日新月異了,他有一味著名的方劑叫桂枝芍藥知母湯。
【解說(shuō)】桂枝芍藥知母湯是張仲景經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的有效方劑,它主要由桂枝、芍藥、甘草、麻黃、生姜、白術(shù)、知母、防風(fēng)、附子等九味中藥組成。
仲景牌六味地黃丸,滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。
【北京朝陽(yáng)醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 方和謙】主要功效是疏風(fēng)、祛濕、通絡(luò),還有一個(gè)是扶正,從這個(gè)角度來(lái)看,疏風(fēng)、祛濕,通絡(luò)現(xiàn)在來(lái)看是針對(duì)著病因的刺激的一些體征反映能緩解,扶正就是增加病人抵抗力,我們可以打個(gè)括號(hào)說(shuō)是免疫機(jī)能。
【解說(shuō)】除了中藥的內(nèi)服、外敷之外,針對(duì)有些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)紅腫的情況,張仲景還采用中藥熏洗的方法,這些內(nèi)外兼顧的方法對(duì)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有很好的療效。
【北京朝陽(yáng)醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 方和謙】比如說(shuō)他在類風(fēng)濕活動(dòng)期,那么除去疏風(fēng),止痛,通經(jīng)絡(luò)扶正,還給他一些清熱解毒,像很多中藥,諸如清風(fēng)藤,海風(fēng)藤,絡(luò)石藤,凡是植物有蔓草類,就是拿彎的藤子這一類的藥物,在用藥上都走關(guān)節(jié),可以考慮。
【解說(shuō)】后世醫(yī)家在對(duì)張仲景治療類風(fēng)濕經(jīng)驗(yàn)繼承的同時(shí),也做了發(fā)展。他們發(fā)現(xiàn),除了前面介紹的疏風(fēng)、祛濕、通絡(luò)的方法外,張仲景活血化瘀的辦法也可以用來(lái)治療此病。
【北京朝陽(yáng)醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 方和謙】
后人在學(xué)習(xí)仲景先師活血化瘀的學(xué)識(shí)時(shí)候曾見(jiàn)到過(guò)桂枝茯苓丸婦科病的處方,活血化瘀應(yīng)用在類風(fēng)濕病當(dāng)中,桂枝茯苓丸加入千年健,雞血藤,海風(fēng)藤,乳香,沒(méi)藥等等,把這個(gè)活血化瘀和搜風(fēng)祛濕結(jié)合起來(lái)了,有著一定的效果。