鼻咽癌高發(fā)原因
癌癥,是基因在外來因素,諸如環(huán)境因素(膳食和營養(yǎng)因素、化學(xué)致癌物質(zhì))、某些病毒、放射線等致癌因素的作用下,正常細胞惡化變成癌細胞的結(jié)果。鼻咽癌也如是。
很不幸,中國是鼻咽癌高發(fā)國之一,全世界80%的鼻咽癌都發(fā)生在我國。南方發(fā)病率高于北方。原因在于鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中,含有大量的微量元素鎳、鎘等成分;在鼻咽癌患者的頭發(fā)中,確實也發(fā)現(xiàn)鎳的含量較健康人群要高。而動物實驗表明:鎳能促進亞硝胺誘發(fā)鼻咽癌。此外,南方人喜歡吃腌制品,有數(shù)據(jù)表明,攝入咸魚與低分化鼻咽癌的發(fā)病率直接相關(guān)。
另有研究表明,EB病毒與鼻咽癌有密切關(guān)系。人若感染了病毒,體內(nèi)會產(chǎn)生對抗這種病毒的抗體,而鼻咽癌病人的血清中,就發(fā)現(xiàn)有對抗EB病毒的抗體,而且抗體的數(shù)量,由早期到晚期的發(fā)展過程在不斷增多;EB病毒還大量地存在于鼻咽癌活檢組織中。
EB病毒不但能使人體組織,而且能使接近于人類的靈長類動物的組織發(fā)生惡性改變,有明顯的致腫瘤作用,等等。根據(jù)這些實驗結(jié)果,有人甚至認為,EB病毒可能就是鼻咽癌的病因。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),高發(fā)區(qū)的人即使遷居遠地,如遷居國外,其后裔仍保持有很高的發(fā)病傾向;臨床發(fā)現(xiàn),全世界大部分人在兒童時期均感染EB病毒,但只有少部分人成年后有鼻咽癌的發(fā)生。這說明鼻咽癌的發(fā)生有明顯的種族敏感性。
鼻咽癌主要見于黃種人。我國南方,如廣東、廣西、湖南、福建等省,和東南亞一些國家如菲律賓、馬來西亞是全世界鼻咽癌發(fā)病率最高的地區(qū)。廣東省又以廣州、佛山、肇慶等地區(qū)的發(fā)病率最高。每10萬男性中就有18~27個人患此病,而女性占8~9個人。成奎安是香港西貢南圍原居民,其老家在高發(fā)區(qū)之內(nèi)。
鼻咽癌有家族聚集性的傾向。如普查中發(fā)現(xiàn)有這樣典型的例子:一家三代49人中,有10人患癌癥,其中9人是鼻咽癌??梢哉J為,遺傳因素在鼻咽癌的病因方面起重要作用。調(diào)查發(fā)現(xiàn),有家族癌病史者發(fā)病率可達10%。
鼻咽癌早期癥狀不明顯,等有了明顯的癥狀才就診,約70%的病人已屬于晚期,難以治愈了。