一些年輕的準(zhǔn)媽媽認(rèn)為宮頸癌離她們非常遙遠(yuǎn)而忽視相關(guān)檢查，等到懷孕中晚期出現(xiàn)明顯的宮頸癌癥狀，如：陰道出血、有異味等時(shí)，除了流產(chǎn)，開始痛苦的放化療外別無(wú)他途。

　　研究證明，孕期宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN, 宮頸癌前病變)患者約占妊娠婦女的0.7%~5%，常在妊娠中晚期發(fā)現(xiàn)；宮頸癌約占同期宮頸癌患者的1%~3%，以早期占多數(shù)，約占妊娠期生殖道惡性腫瘤的50%。

　　由于妊娠合并宮頸病變處理較為復(fù)雜，應(yīng)針對(duì)病變的嚴(yán)重程度、孕齡、對(duì)胎兒的渴望度、產(chǎn)科合并癥等因素，施行個(gè)性化治療。如對(duì)于CINⅠ期、Ⅱ期，其自然消退和病變持續(xù)存在幾率高，可不做特殊處理，但需定期6~12周進(jìn)行細(xì)胞學(xué)、HPV和陰道鏡檢查，嚴(yán)密觀察至足月分娩，產(chǎn)后6~8周重新評(píng)估同非妊娠期。對(duì)CIN Ⅲ期，根據(jù)孕周對(duì)胎兒需求迫切程度而定，可密切追蹤至足月，選擇剖宮產(chǎn)分娩，產(chǎn)后6~8周若活檢仍為CIN Ⅲ期，對(duì)于放棄妊娠或不要求保留生育功能者，可在終止妊娠后行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。

　　對(duì)于宮頸癌IA1期患者，如果要求保留生育功能者，可行宮頸錐切術(shù)，保證足月生產(chǎn)。對(duì)于早期宮頸癌，孕早期可先行流產(chǎn)，孕中晚期可剖宮取胎或剖宮產(chǎn)同時(shí)采用手術(shù)治療，對(duì)手術(shù)禁忌者，則可選擇根治性放療；對(duì)于中晚期宮頸癌，首選放射治療。早孕患者可直接體外全盆照射，使胎兒流產(chǎn)，流產(chǎn)后開始腔內(nèi)放療。中孕患者，先行剖宮取胎術(shù)，術(shù)后1~2周傷口愈合后開始行體外+腔內(nèi)放療。李亞里提醒，產(chǎn)后除注意身心調(diào)攝外，還需定期隨診，進(jìn)行TCT、HPV監(jiān)測(cè)，在轉(zhuǎn)入常規(guī)隨訪后再妊娠。

仲景牌六味地黃丸，滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

　　總之，無(wú)論是孕前、孕中還是孕后，都需要多學(xué)科的合作。首先最重要的一點(diǎn)是對(duì)婦科惡性腫瘤的評(píng)估，采取治療腫瘤和保留功能兩者兼顧的有效治療手段。在完成腫瘤治療后，由生殖內(nèi)分泌醫(yī)師指導(dǎo)實(shí)現(xiàn)妊娠。其后需要在產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下，順利渡過妊娠期至完成分娩。在全過程中，關(guān)鍵是需要監(jiān)測(cè)腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。