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老了,更要保護(hù)視力

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2009/03/24
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       視力下降,會(huì)嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量,而引起老年人視力下降的眼病發(fā)病率還相當(dāng)高。早發(fā)現(xiàn)、早治療,無疑能延緩視力的減退。6月6日是“全國(guó)愛眼日”,讓我們來了解一下這幾種老年人常見的眼病,更好地保護(hù)眼睛吧。

  目前,影響老年人視力的常見眼病主要有白內(nèi)障、青光眼、老年黃斑變性、糖尿病眼底病變和高血壓眼底病變等。這些疾病,輕者使視力下降,重者可導(dǎo)致失明。實(shí)踐證明,患者對(duì)這些疾病的防治知識(shí)有所了解,有助于在日常生活中加強(qiáng)自我保健意識(shí),并配合醫(yī)生早期診斷和早期治療,達(dá)到較好的防治效果。

  白內(nèi)障

  白內(nèi)障是目前影響老年人視力最常見的眼病。

  在人的眼球內(nèi),正對(duì)黑眼珠的中央,有一個(gè)透明的凸透鏡一樣的物體,叫作晶狀體。白內(nèi)障是指晶狀體發(fā)生混濁,使視力下降乃至失明的一種眼病。晶狀體由透明變混濁進(jìn)而不透明,就像照相機(jī)的鏡頭被污染或阻擋一樣。白內(nèi)障的主要表現(xiàn)為視力逐漸下降,而無眼睛發(fā)紅、疼痛、怕光等不適。

  白內(nèi)障分為三期。一些早期的白內(nèi)障,用藥以后病情發(fā)展減慢,視力也會(huì)有所提高;對(duì)中期的老年性白內(nèi)障,用藥后視力不會(huì)有什么進(jìn)步,晶體混濁程度也無改善;對(duì)成熟期白內(nèi)障,藥物就更無效果了,手術(shù)摘除是唯一有效的方法??梢?,靠藥物能治愈白內(nèi)障的說法是不可信的。

  過去認(rèn)為,老年性白內(nèi)障要等到看不見東西,白內(nèi)障完全成熟的時(shí)候做手術(shù)最好,現(xiàn)在認(rèn)為在患者感到工作和生活有困難、閱讀不方便時(shí),即可行手術(shù)。當(dāng)然,做白內(nèi)障手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,雖然絕大多數(shù)患者手術(shù)后恢復(fù)很好,但仍有極少數(shù)患者術(shù)后視力恢復(fù)不理想,甚至出現(xiàn)一些并發(fā)癥。所以,白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)也不宜提前太多,目前多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為視力通過矯正仍達(dá)不到0.3時(shí),手術(shù)比較合適。

  青光眼

  青光眼是因病理性高眼壓(極少數(shù)患者眼壓正常)引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維損害及視野缺損的一種眼病。

  眼球的前房和后房充滿著一種透明的液體,即房水。房水在后房產(chǎn)生,通過瞳孔進(jìn)入前房,然后經(jīng)過外引流通道排出。正常情況下,房水的產(chǎn)生與排出處于一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),從而維持相對(duì)穩(wěn)定的眼內(nèi)壓?;加星喙庋鄣幕颊?,這種液體仍在正常產(chǎn)生,但排出卻受阻,動(dòng)態(tài)平衡被破壞,眼內(nèi)積存房水過多,就會(huì)引起眼內(nèi)壓升高。時(shí)間一長(zhǎng),增高的壓力會(huì)壓迫視神經(jīng),若不及時(shí)進(jìn)行治療,最終會(huì)導(dǎo)致失明。

  老年人容易患青光眼。一般40歲以后人眼睛的晶體核會(huì)逐漸硬化、變大,前房會(huì)變淺,這樣可能會(huì)造成房水外引流通道阻塞,而導(dǎo)致眼壓升高。青光眼急性發(fā)作主要表現(xiàn)為:眼球脹痛,視力急劇下降及同側(cè)偏頭痛,甚至有惡心、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)眼球充血、瞳孔變大、眼球堅(jiān)硬如石。

  應(yīng)該注意的是,有些青光眼,如開角型青光眼和慢性閉角型青光眼,在發(fā)病早期可以無任何癥狀,需要依靠眼科醫(yī)生進(jìn)行專門的詢問與檢查才能確診。此類型病情發(fā)展緩慢,到出現(xiàn)視力受損害時(shí),往往已進(jìn)展到晚期階級(jí),視野呈管狀或視力喪失,生活自理能力嚴(yán)重受到影響。所以,40歲以上的人,應(yīng)該每年查眼壓和眼底,才能防患于未然。

  青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)三種方法,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方式。青光眼預(yù)防主要在于盡量避免誘發(fā)因素,保持生活規(guī)律、睡眠充足、情緒穩(wěn)定、飲食有節(jié)。注意節(jié)制飲水量,一般每次飲水不要超過500毫升。因?yàn)橐淮物嬎^多,可造成血液稀釋,血漿滲透壓降低,使房水產(chǎn)生相對(duì)增多,而導(dǎo)致眼壓升高。

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