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便秘如何選藥更合理

來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)發(fā)布時(shí)間:2012/03/22
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    生活中,有些便秘患者往往使用大黃、芒硝、番瀉葉等作用比較強(qiáng)烈的中藥。其實(shí),這種做法并不正確。便秘的病情分類比較多,一味瀉下對(duì)身體傷害很大,有時(shí)會(huì)適得其反。那么,便秘應(yīng)如何選用藥物呢?

  治療便秘的藥物主要有這幾類:1.容積性瀉藥,又稱鹽類瀉藥,如硫酸鎂,通過(guò)吸收大量水分,使腸內(nèi)容積增大,對(duì)腸黏膜產(chǎn)生刺激,增強(qiáng)腸管蠕動(dòng)等作用而排便。這類瀉藥作用快而強(qiáng),主要用于排除腸道內(nèi)毒物,或與驅(qū)蟲(chóng)藥合用驅(qū)除腸內(nèi)寄生蟲(chóng),但有一定毒性,現(xiàn)很少使用。2.刺激性瀉藥,如果導(dǎo)片、蓖麻油、大黃、番瀉葉等,這類瀉藥作用較峻烈,長(zhǎng)期使用可能會(huì)對(duì)腸神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的損傷。3.潤(rùn)滑性瀉藥,又稱大便軟化劑,如液狀石蠟、甘油栓劑、開(kāi)塞露、麻仁潤(rùn)腸丸、麻仁軟膠囊、芪蓉潤(rùn)腸口服液、大黃通便顆粒等,這類藥作用溫和,不引起劇瀉,適于老年人、產(chǎn)婦、高血壓、術(shù)后及痔瘺患者。因此,老年或體弱便秘患者最好選用具有潤(rùn)下、補(bǔ)益作用的中成藥,即使是中醫(yī)辨證為實(shí)證,也不宜用瀉下作用太強(qiáng)的藥。不過(guò),即便選擇這類藥也不可長(zhǎng)期依賴瀉藥排便,否則一旦停藥,排便可能更加困難。

  需要提醒的是,經(jīng)常拉肚子的人或者長(zhǎng)期吃瀉藥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉、鉀、鈣等離子及維生素的丟失,造成電解質(zhì)紊亂和維生素缺乏,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素等。
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