糖尿病是許多國(guó)家所面臨的日益嚴(yán)重的健康問題，現(xiàn)行的所有治療已被證明很難有效阻止其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。因此，從這個(gè)意義上來說，糖尿病的預(yù)防比治療更重要。什么才是預(yù)防糖尿病的最好辦法呢？在日前召開的“諾和諾德大慶糖尿病研究回顧媒體圓桌會(huì)”上，參與大慶糖尿病研究的主要研究者、中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任李光偉教授告訴記者，23年前，在我國(guó)黑龍江省大慶市進(jìn)行的長(zhǎng)達(dá)6年的研究第一次向世人證實(shí)，糖尿病是可以預(yù)防的，而預(yù)防的最好措施，不是采用藥物，而是干預(yù)生活方式。隨后，又經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)20年的隨訪發(fā)現(xiàn)，生活方式干預(yù)除了推遲和降低糖尿病的發(fā)生外，還能降低糖尿病并發(fā)的心血管疾病的死亡率。

　　大慶糖尿病研究　　創(chuàng)造多個(gè)“第一”

　　用李光偉教授的話說，“糖尿病是一個(gè)非常壞的疾病”，每年全世界大概有300萬人死于該病，它會(huì)造成大量的創(chuàng)傷性截肢、失明、終末期腎病等，還會(huì)給病人和社會(huì)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，糖尿病的發(fā)病率仍在繼續(xù)升高，印度是全世界糖尿病第一大國(guó)，我國(guó)是第二大國(guó)，患病人數(shù)超過4000萬名。

　　李光偉教授說，糖尿病前期是指血糖增高，但還不能診斷為糖尿病的階段，這部分葡萄糖耐量降低（IGT）的人群是糖尿病的后備軍。能否在這一時(shí)期進(jìn)行干預(yù)，防止糖尿病的發(fā)生，并降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)呢？1986年，為了解糖尿病在我國(guó)的流行情況，我國(guó)已故著名糖尿病專家潘孝仁教授領(lǐng)導(dǎo)研究人員在大慶進(jìn)行了我國(guó)第一個(gè)大規(guī)模的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查，探索糖尿病的預(yù)防策略，這就是著名的“大慶糖尿病研究”。該研究在25~74歲的28萬多人中隨機(jī)選擇約11萬人進(jìn)行篩查，對(duì)糖尿病的高危人群組進(jìn)行了干預(yù)研究。在577個(gè)診斷為IGT的個(gè)體中，以診所為單位進(jìn)行隨機(jī)分組研究，將33個(gè)診所的患者分成了4個(gè)組——1個(gè)對(duì)照組和3個(gè)生活方式干預(yù)組，后者包括飲食干預(yù)組、運(yùn)動(dòng)干預(yù)組和飲食+運(yùn)動(dòng)干預(yù)組。

　　研究結(jié)果首次證明，對(duì)IGT進(jìn)行干預(yù)是糖尿病一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵，簡(jiǎn)單的以控制飲食和增加體力活動(dòng)為主要內(nèi)容的生活方式干預(yù)可在高危人群中使糖尿病發(fā)病率降低30%～50%。

　　國(guó)外學(xué)者認(rèn)為，大慶糖尿病研究首次證明了生活方式干預(yù)可以在高危人群中成功預(yù)防糖尿病，這將對(duì)糖尿病的防治工作產(chǎn)生不可估量的影響。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)主席Alberti教授更是把大慶糖尿病研究置于國(guó)際上這一領(lǐng)域的幾項(xiàng)“里程碑式研究”的首位。

　　李光偉教授說，這項(xiàng)研究創(chuàng)造了多個(gè)“第一”。大慶糖尿病研究是世界上第一個(gè)和歷時(shí)最長(zhǎng)的隨機(jī)化糖尿病預(yù)防研究；是第一個(gè)在亞洲人群進(jìn)行的糖尿病預(yù)防試驗(yàn)；是第一個(gè)分別用飲食和運(yùn)動(dòng)預(yù)防糖尿病的研究；它第一個(gè)報(bào)告了生活方式干預(yù)預(yù)防糖尿病能減少嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變（失明、需激光治療）；第一個(gè)報(bào)告了生活方式干預(yù)與心血管事件死亡的關(guān)系。他說：“現(xiàn)在世界上每次召開大型糖尿病會(huì)議時(shí)，都會(huì)提到大慶糖尿病研究，作為一個(gè)中國(guó)人，我感到非常榮耀。”