近日公布的英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)30年的最新數(shù)據(jù),更加有力地證明了早期干預對于糖尿病治療尤其是對心血管風險控制的重要性。該研究表明,如果從2型糖尿病確診時就進行及早干預,控制好血糖,不僅能減少糖尿病并發(fā)癥,而且對于心血管保護具有長期效應。
我國目前約有糖尿病患者3000萬人,患病率為2%~4%,且20歲以下年輕人群的2型糖尿病患病率也有顯著增加的趨勢。糖尿病發(fā)病率的不斷增長與現(xiàn)代人的生活方式密不可分。飲食熱量過高、缺乏運動、吸煙等均是導致2型糖尿病發(fā)病急劇增加的因素。因此,對于已確診為糖尿病的患者,要著力糾正代謝紊亂,保護胰島功能,通過有效治療來避免、緩解和遏制并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
據(jù)專家介紹,2006年由美國糖尿病學會(ADA)和歐洲糖尿病研究學會(EASD)聯(lián)合發(fā)布的2型糖尿病治療共識,及中國最新的2007年版糖尿病防治指南中,均把二甲雙胍推薦為與生活方式干預共同開始的一線治療藥物。
大量循證醫(yī)學證據(jù)證明,二甲雙胍在控制并發(fā)癥,尤其是心血管疾病等方面具有確鑿的優(yōu)勢。著名的UKPDS研究共對5102例新診斷為2型糖尿病的患者進行了觀察,旨在明確早期改善血糖控制或治療方案是否能減低糖尿病并發(fā)癥。該研究30年的最新觀察數(shù)據(jù)顯示,二甲雙胍在早期改善血糖控制的同時,可降低27%的心血管死亡率,并對減少心血管風險具有后續(xù)效應。