究其原因,糖尿病低血糖的發(fā)生主要涉及兩個方面的問題:一是糖尿病患者存在糖代謝紊亂和自我調(diào)節(jié)能力減退,使血糖波動幅度增大。一旦進食過少、酗酒、過度運動和腎功能明顯減退時,容易發(fā)生低血糖。二是與降糖藥物應(yīng)用不當有關(guān)。
其實,低血糖的危害并不亞于高血糖。特別是長期、反復(fù)地發(fā)生低血糖,或在發(fā)生低血糖后未能及時處理,容易出現(xiàn)嚴重低血糖。多次反復(fù)發(fā)生低血糖,還可使患者出現(xiàn)恐懼、緊張、焦慮、抑郁等一系列精神障礙表現(xiàn),并可使患者的記憶力、認知能力和智力等有所減退。一旦血糖低于2.6mmol/L,糖尿病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)便會受到抑制,出現(xiàn)頭暈、嗜睡、言語不清、視力模糊等腦功能紊亂癥狀,也可表現(xiàn)為行為異常、神志不清、昏迷、抽搐,嚴重者可能發(fā)生死亡。
長期、反復(fù)發(fā)生低血糖還可誘發(fā)或加重多種糖尿病并發(fā)癥,如發(fā)生低血糖性周圍神經(jīng)病變,患者可出現(xiàn)四肢遠端肌肉萎縮、感覺障礙、行動不便;影響心臟功能,誘發(fā)心律失常、心絞痛或急性心肌梗死;增加糖尿病患者發(fā)生腦卒中的危險等。
那么,應(yīng)如何減少低血糖的發(fā)生幾率?第一,應(yīng)積極消除發(fā)生低血糖的各種誘因,合理飲食、適量運動,正確使用降糖藥物,尤其要關(guān)注降糖藥物的劑量、用法、副作用及其與飲食之間的關(guān)系;第二,在治療期間要定期監(jiān)測血糖,如果血糖低于3.9mmol/L,或出現(xiàn)大汗、饑餓感、無力、面色蒼白、肢體發(fā)抖、心悸等癥狀時,應(yīng)及時考慮低血糖,可以喝些糖水、果汁,或者適量進食,并及時到醫(yī)院檢查與治療,以防嚴重低血糖的發(fā)生。