許多糖尿病患者對胰島素的認識存在一些誤區(qū),導致患者沒有做出正確的選擇,耽誤了病情。其實胰島素是糖尿病治療中非常重要的藥物,它能讓很多糖尿病患者過上正常的生活,并獲得無異于普通人的壽命。
誤區(qū)一、打針疼痛論有些患者認為打胰島素是用針往肉里扎,可能一天要打好幾次,會很疼,并形成硬結(jié)。
專家解讀:打一針應該換一個地方
當代科技發(fā)展日新月異,人們越來越注重生活質(zhì)量。胰島素注射技術也是如此,目前的胰島素注射器已經(jīng)達到了注射時基本無痛的程度。胰島素的純度也非常高,基本上不形成硬結(jié),但應該注意的是注射部位要經(jīng)常輪換,否則形成硬結(jié)后會影響藥物吸收;另一方面,老打一個地方,還會導致局部脂肪萎縮,影響美觀??梢?,每次換地方打針很重要。
人體適合注射胰島素的部位有上臂、腹部、大腿前外側(cè)、臀部等部位。各部位對胰島素吸收的速度不同,其中腹部吸收最快,由于午飯一般吃得較多,因此建議中午打腹部;其次是上臂和大腿,吸收最慢的是臀部。并且,局部有硬結(jié)、瘢痕和肚臍周圍5厘米處不要注射。
誤區(qū)二、低血糖風險論有些患者認為用胰島素很容易導致低血糖,很危險,而服口服藥這種風險就小得多。
專家解讀:速效胰島素緩解低血糖
確實,用胰島素治療的患者相對容易發(fā)生低血糖。但低血糖是可以避免的,即使不能完全避免,也可以做到不發(fā)生嚴重的低血糖。
患者出現(xiàn)低血糖常常是因為其注射劑量不合適或者沒能在胰島素注射后按時進餐引起的。因此,對于餐后血糖控制不是很好的患者,可以嘗試速效胰島素,如賴脯胰島素。速效胰島素也稱超短效胰島素,比短效胰島素吸收更為迅速,使用后立即起效。以賴脯胰島素為例,不但因其起效快能在餐時注射,且在注射后1個小時就可以達到峰值濃度,并且在注射后的4小時內(nèi)發(fā)揮80%的藥物活性作用,因此在餐后血糖得到更有效控制的同時發(fā)生低血糖的幾率也大大減少。
誤區(qū)三、晚期療法論有些患者認為打胰島素是糖尿病晚期才用的最后的治療手段,用上了胰島素說明病基本沒救了。
專家解讀:早用胰島素保護胰島功能
造成患者“談胰島素色變”的原因,或許和過去治療糖尿病的傳統(tǒng)模式有關?;颊咴谶x擇使用胰島素時,往往病情已經(jīng)比較嚴重,胰島素成為血糖控制的最后法寶。而“現(xiàn)在,糖尿病的治療模式已經(jīng)在發(fā)生改變。
目前95%的糖尿病患者都屬于2型糖尿病,主要是由于胰島素抵抗伴胰島β細胞功能減退引起的。這些患者如在診斷早期使用胰島素治療,可使人體生產(chǎn)胰島素的“工廠”——β細胞得到保護,其功能得到最大程度的恢復,使血糖得到全面的控制,延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。他進一步指出,糖尿病需要個體化的治療方案,醫(yī)生會根據(jù)患者血糖變化情況,制定相應的治療方案。在治療糖尿病的各個階段,都可能使用胰島素。