仲景健康網(wǎng)>疾病>呼吸系統(tǒng)>支氣管炎

咳嗽病位在肺,幾種特色用藥情況

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2010/10/27
3434
分享:
    中醫(yī)治療咳嗽,在準(zhǔn)確辨證的同時,明確西醫(yī)疾病診斷,在辨證的基礎(chǔ)上結(jié)合辨病,給予一定的特色用藥,對提高療效,起到至關(guān)重要的作用??偟膩碚f,咳嗽病位在肺,肺氣宣降清肅功能失常,是咳嗽第一病因。

  臨床一般選用宣肺化痰止咳,藥用桔梗、甘草、百部、紫苑、桑白皮、枇杷葉、玄參、浙貝母、前胡、黃芩;或祛濕化痰止咳,藥用陳皮、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳實、薏苡仁;或養(yǎng)陰潤肺止咳,藥用沙參、麥冬、川貝。天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科孫增濤教授指出,對具特殊表現(xiàn)的咳嗽應(yīng)加用針對性的治療。

  咳嗽變異性哮喘

  癥狀表現(xiàn)為長期慢性咳嗽,其特征為陣發(fā)性、突發(fā)性和反復(fù)性,每因受風(fēng)和異味刺激而發(fā)作。咽喉、氣道一旦有癢感,即出現(xiàn)劇烈咳嗽,難以克制,且干咳無痰,胸悶氣短。治療時可選擇定喘湯、射干麻黃湯等治療哮病的方藥。亦可在基礎(chǔ)辨證的前提下,加入麻黃、白果、穿山龍、地龍、防風(fēng)、烏梅等解痙平喘,經(jīng)藥理研究證實有抗過敏作用的藥物。

  鼻后滴漏綜合征

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“肺為嬌臟”、“喜潤惡燥”,“風(fēng)為百病之長”,致病特點為風(fēng)邪易于燥化。

  鼻、咽、喉均為肺之竅道,鼻為肺之外竅,位于肺系的最外端,肺氣郁閉,最易傷鼻。咽喉位于鼻的里端,為氣管的開口處,外邪襲肺,邪郁咽喉。

  癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,咽喉部滴流感,口咽黏液附著、頻繁清喉、咽癢不適或鼻癢、鼻塞等。舌質(zhì)紅,苔薄白或黃。治法:芳香通竅,利咽止咳,宜祛風(fēng)宣肺兼顧潤燥,重視鼻咽兼癥施方。方藥:予基礎(chǔ)辨證施治,如止嗽散加蒼耳子、辛荑、白芷、薄荷等。鼻流清涕者,加細(xì)辛。兒童咳嗽反復(fù)不愈,多提示有肺氣不足,可合用玉屏風(fēng)散。

  胃食道反流所致

  該證因肝胃氣逆、肺失清肅引起,癥狀為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等??人源蠖喟l(fā)生在日間,干咳或咳少量白黏痰。有時患者有明顯的進(jìn)食相關(guān)的咳嗽。如餐后咳嗽,進(jìn)食咳嗽等。舌質(zhì)紅苔黃,脈弦滑。治法宜和胃降逆,化痰止咳。方藥:旋覆代赭湯加減,或在辨證論治的基礎(chǔ)上,加砂仁、白芨、煅瓦楞子、吳茱萸、川黃連等。

  感染后咳嗽

  癥狀表現(xiàn)為咳嗽陣作,遷延不愈,多于外感后而發(fā),咽喉干癢或痛,鼻出熱氣,痰嗽而難出,或干咳無痰、或少痰;舌尖紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。治則宜清熱散結(jié),化痰止嗽。方藥:銀翹散合止嗽散,或在辨證基礎(chǔ)上加解表藥。

相關(guān)閱讀
網(wǎng)友評論
( 文明上網(wǎng),理性發(fā)言。評論提交后將在24小時內(nèi)審核完成。如有違規(guī)言論將直接刪除。)0條評論
全部評論
暫無評論