Q:像案例中的王先生是干咳不止，這也是支氣管炎所表現(xiàn)出的癥狀，經(jīng)過(guò)一列檢查王先生被確診為支氣管哮喘，那么余主任，怎樣區(qū)別支氣管炎和支氣管哮喘呢?兩者有什么關(guān)系嗎?

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任余學(xué)慶教授：兩者均屬于氣道炎性病變。

1.從臨床表現(xiàn)：支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，一般不伴有胸悶、氣短。胸部影像學(xué)提示有支氣管炎、肺氣腫的改變;檢查上確診支氣管炎一般依靠病史和胸部影像學(xué)檢查。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥病變，主要表現(xiàn)為喘息、胸悶為主，可不伴有咳嗽。肺部可聞及哮鳴音，多有誘因觸發(fā)好發(fā)于清晨及夜間，胸部影像學(xué)可正常;支氣管哮喘的診斷需要病史和肺功能等。

2.好發(fā)因素：支氣管炎多有病菌感染或吸煙等因素;哮喘主要由遺傳因素和環(huán)境因素導(dǎo)致，多由過(guò)敏原誘發(fā)。

3.多發(fā)季節(jié)：急性支氣管炎四季均有，慢支多秋冬嚴(yán)重;哮喘是發(fā)作性疾病，一般以冬春季多發(fā))。

4.治療方面：支氣管炎一般給予抗病毒、細(xì)菌等抗感染治療;而哮喘主要給予激素、抗組胺等抗炎、解痙平喘藥物。

反復(fù)支氣管炎發(fā)作可能是導(dǎo)致哮喘的發(fā)作;長(zhǎng)期哮喘反復(fù)發(fā)作也會(huì)增加支氣管炎的發(fā)生。