咳嗽是人體的一種保護(hù)性反射動作，能將呼吸道異物或痰液排出體外。聽到身邊的朋友咳嗽，我們往往會關(guān)心地問：“你感冒了嗎?”確實，感冒是引起咳嗽的常見原因之一，不過，咳嗽卻不僅是感冒的表現(xiàn)。

　　那么，當(dāng)出現(xiàn)慢性咳嗽時，如何辨別呢?

　　慢性咳嗽的病因復(fù)雜

　　慢性咳嗽的病因較為復(fù)雜，不僅涉及呼吸系統(tǒng)，有些還與耳鼻喉、消化系統(tǒng)疾病等有關(guān)。

　　專家介紹說，由于慢性咳嗽患者的伴隨癥狀少，X線檢查又沒有什么異常，所以誤診率相當(dāng)高。根據(jù)呼研所的一項調(diào)查，臨床上約有76%的慢性咳嗽患者曾被誤診為慢性支氣管炎或慢性咽炎，92%的人曾經(jīng)使用抗生素治療，平均就診時間為3年，最長為20年，最高就診次數(shù)為100次。

藥材好，藥才好    仲景六味地黃丸：滋陰補腎。

到仲景系列產(chǎn)品專題頁面。

　　慢性支氣管炎僅占4%-8%

　　慢性咳嗽病因有兩類，一類為胸片異常者，如肺炎、肺結(jié)核、肺癌、矽肺、支氣管擴張等;另一類為胸片正常，以咳嗽為主或唯一癥狀者，即通常所說的原因不明的慢性咳嗽。因此，長期慢性咳嗽并非都是患了慢性支氣管炎。在門診就診的慢性咳嗽患者中，慢性支氣管炎只占了不足4%～8%，而更多的是其他一些疾病，如胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、鼻后滴流綜合征等。這些疾病占了門診慢性咳嗽的70%～95%。

　　胃食管反流病是因胃酸和其他胃內(nèi)食物反流進(jìn)入食管導(dǎo)致咳嗽，患者常有燒心、泛酸、噯氣等反流癥狀，胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者常見?？人宰儺愋韵砸归g咳嗽為特征，主要表現(xiàn)為刺激性干咳(多發(fā)生在夜間或凌晨)，但無喘息、呼吸急促等典型的哮喘癥狀，感冒、冷空氣、灰塵、油煙等會誘發(fā)或加重咳嗽。嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎是一種非哮喘性支氣管炎，臨床表現(xiàn)為干咳，偶爾咳少許黏痰，這類患者做X線或胸部CT檢查、肺功能檢查時均無異常。鼻后滴流綜合征由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部位，從而導(dǎo)致咳嗽?；颊哳l繁清喉，咽癢不適或鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏，甚至聲音嘶啞。常見病因有普通感冒、鼻炎(特別是過敏性鼻炎)、鼻竇炎、鼻息肉等。

　　誤用抗生素治療

　　由于誤診，這些病人被大量使用抗生素治療，有些病人還因診斷不清而反復(fù)進(jìn)行X線胸片、CT和纖支鏡等檢查。部分病人因為長年咳嗽而影響了心血管、神經(jīng)、胃腸道、泌尿生殖、肌肉骨骼和呼吸系統(tǒng)，導(dǎo)致多種并發(fā)癥。常見并發(fā)癥包括感覺不適、疲憊無力、夜間失眠、肌肉酸痛、聲音沙啞和尿失禁等很多市民，包括一些醫(yī)生在內(nèi)，一說咳嗽就認(rèn)為是支氣管炎。其實，引起慢性咳嗽的原因有很多種，如果沒有找準(zhǔn)原因就治療，慢性咳嗽往往怎么治都治不好。