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夏暑時(shí)節(jié),老年人謹(jǐn)防心血管疾病

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013/08/06
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    資料顯示,在>35℃的高溫天氣,心腦血管疾病(包括冠心病、心臟性猝死、心律失常、高血壓等)的死亡率呈明顯上升趨勢(shì),卒中、冠心病患者的住院率明顯上升。

  認(rèn)識(shí)誤區(qū)須辨清

  不少人存在這樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū),認(rèn)為一年之中夏季血壓最低,應(yīng)該比較不容易發(fā)生心血管疾病。其實(shí)不然,夏天氣溫升高,空氣濕度較大,含氧量相對(duì)降低,這就對(duì)人體耐受力造成很大挑戰(zhàn)。特別是對(duì)于老年冠心病患者來說,動(dòng)脈血管粥樣硬化后,更難抵抗外界環(huán)境的變化。而且夏季人體新陳代謝加快,能量的消耗比較大,心臟對(duì)氧氣和養(yǎng)分的需求量也明顯增加,而人體皮下血管擴(kuò)張,皮膚的血流量比平時(shí)增加,而回流到心臟的血量減少,直接影響心肌供血,可導(dǎo)致心肌梗死。此外,人在高溫狀態(tài)下,交感神經(jīng)興奮性增高,心率加快,冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供氧量減少,這也會(huì)增加冠心病的發(fā)作。氣壓偏低時(shí),人體大量排汗,體內(nèi)水分流失多,使血液黏度上升,血液循環(huán)受阻,易誘發(fā)卒中、冠心病、心肌梗死等心腦血管疾病。

  因此,醫(yī)生應(yīng)提醒老年人,特別是一些體弱的老人以及之前有過心血管疾病的患者,一定要及時(shí)留意自己的身體變化,重視和預(yù)防急性心肌梗死、心源性猝死、心力衰竭等突發(fā)事件的發(fā)生,做到安全度夏。

  院前急救,爭(zhēng)分奪秒

  心血管疾病往往發(fā)作突然、來勢(shì)兇猛,可威脅患者的生命。因此,老年患者除了及時(shí)撥打急救電話外,掌握幾點(diǎn)急救常識(shí),也會(huì)為接下來的救治爭(zhēng)取更多的益處。

  1.高血壓

  高血壓患者出現(xiàn)頭痛伴惡心甚至嘔吐,常是血壓突然升高,這時(shí)應(yīng)讓患者臥床休息,立即測(cè)量其血壓和心率;若血壓較高,可先予硝苯地平或卡托普利口服或舌下含服,并在20~30分鐘后復(fù)查血壓。

  2.急性心肌梗死

  心肌梗死疼痛的部位與心絞痛相同,但持續(xù)時(shí)間較長,程度重,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗,有瀕死感,癥狀和后果比心絞痛要嚴(yán)重得多。應(yīng)讓患者絕對(duì)臥床休息,松解領(lǐng)口,室內(nèi)保持安靜和空氣流通,有條件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯,同時(shí)馬上呼叫急救中心。

  3.心力衰竭

  原有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病及肺心病的老年患者,如果突然出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)讓患者安靜休息,半臥位,兩足下垂,有條件可立即吸氧,不可隨意給藥,應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。

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  4.心跳驟停

  心肺復(fù)蘇要在4分鐘內(nèi)進(jìn)行,這是因?yàn)榇竽X需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大腦很快會(huì)缺氧,4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損。如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi),能得到有效的心肺復(fù)蘇急救,心跳復(fù)蘇率可達(dá)50%,因此這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”。如果超過4分鐘再施行心肺復(fù)蘇,只有1/4的患者可能救活;每耽誤1分鐘,心肺復(fù)蘇的成功率就會(huì)下降7%~10%,若超過10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。

  進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),將患者平躺在較硬而結(jié)實(shí)的地方。先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位),連續(xù)叩擊2~3次,拳頭抬起時(shí)離胸部20~30厘米,叩擊后,心臟受到刺激,有時(shí)能恢復(fù)自主搏動(dòng)。然后進(jìn)行胸外按壓,配合人工呼吸的方法,每做30次胸外按壓后,行2次人工呼吸。

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  預(yù)防心血管疾病,安全度夏

  夏季導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的主要因素包括情緒過分激動(dòng)、重體力活動(dòng)、睡眠嚴(yán)重障礙、心臟肥大、過度肥胖尤其腹型肥胖、血壓劇升或用力大便、大量吸煙、過量飲酒、暴飲暴食等。老年人夏季如何預(yù)防心血管疾病,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):

  1.定期體檢。無論是身體健康者還是心血管患者,都要定期檢查,尤其是感到身體不適的時(shí)候,更要注意及時(shí)檢查。

  2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。包括飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,保持健康的生活規(guī)律與方式等,如按時(shí)起床,定時(shí)進(jìn)餐,適量鍛煉,注意勞逸結(jié)合,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。有研究證明,夏天夜間睡眠質(zhì)量下降,會(huì)出現(xiàn)夜間血壓升高,加重心腦血管的損害,因此夏季一定要保持良好的睡眠。

  3.平衡膳食。 

    夏季應(yīng)多選擇高蛋白質(zhì)、易消化的食物食用,如魚、雞肉、牛奶、大豆等。宜吃植物食用油,多食富含食物纖維的粗糧、蔬菜,增加維生素的攝入,多食新鮮瓜果,控制甜食,低鹽飲食,少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品,用餐不宜過飽??梢陨偈扯嗖汀?br />
  4.保持良好心態(tài),避免精神過度緊張。夏季精神緊張會(huì)容易導(dǎo)致血壓升高,心臟負(fù)擔(dān)加重;精神過度緊張還會(huì)誘發(fā)心律失常,情緒激動(dòng)很容易誘發(fā)冠心病。特別是夏季精神緊張還可以使已患有心血管疾病的老年患者發(fā)生心肌梗死等意外。因此要學(xué)會(huì)保持良好的心態(tài),在緊張中松弛情緒,自我調(diào)整。

  5.夏天也要注意適量運(yùn)動(dòng)。 

    夏季運(yùn)動(dòng)應(yīng)盡量選擇晚上時(shí)間。晚飯過后步行是一種簡單并且比較安全的運(yùn)動(dòng),步行可以使心臟收縮加強(qiáng),心跳加快,血流加速,冠狀動(dòng)脈的血流量增多,從而使身體適應(yīng)步行運(yùn)動(dòng)的需要,這對(duì)心臟也是一種鍛煉。夏季適量的鍛煉可改善心血管功能,使得身體的血液循環(huán)和微循環(huán)得到改善。
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