高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，降壓應(yīng)遵守平穩(wěn)、適度、長期、個體化原則：

　　1.老年高血壓患者不要把降壓目標(biāo)定得太低，對高血壓合并體位性低血壓患者而言，收縮壓控制在130~150毫米汞柱最為合適，不宜降壓過度。

　　2.在降壓藥物選擇上，宜選用長效制劑，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、長效鈣拮抗劑。而α受體阻斷劑（如特拉唑嗪等）易誘發(fā)體位性低血壓的發(fā)生；某些降壓藥如利尿劑、非二氫吡啶類鈣離子阻滯劑（如維拉帕米等）對體位性低血壓不利。

　　3.老年高血壓患者用藥時建議跟蹤24小時血壓變化，可根據(jù)血壓變化規(guī)律針對性選擇藥物。若患者出現(xiàn)臥位后高血壓，則可選擇短效或中效降壓藥物，在臥位休息前服藥。若患者起床后出現(xiàn)低血壓，可服鹽酸米多君升壓。

　　4.降壓藥物服用時間通常建議晨起空腹溫水送服。李晉提醒，二氫吡啶類降壓藥（如硝苯地平）不能和葡萄柚汁或葡萄柚同時服用。因?yàn)槠咸谚种泻羞秽愣顾匮苌?，這種物質(zhì)會使藥物在血液中的濃度增加，使藥物作用加強(qiáng)，有的還會出現(xiàn)心率加快、低血壓等不良反應(yīng)。如果患者經(jīng)常性飲用葡萄柚汁，最好停止飲用3天后才服用上述藥物。此外，為防止體位性低血壓的發(fā)生，最好坐著服降壓藥，不要躺著服藥。